В последнее время продажи антидепрессантов в России растут от года к году. Люди всё чаще обращаются за помощью к психиатрам и психотерапевтам, пытаются решать свои психоэмоциональные проблемы с помощью препаратов. Но есть и те, кто относятся к фарме в психиатрии с большой настороженностью. Вокруг антидепрессантов сформировалось много весьма вредных мифов. Давайте в них разберемся.
Привет, меня зовут Артем Кабанов, я врач, популяризатор науки и автор канала "Корнцанг". Прямо сейчас уже шестой месяц прохожу курс антидепрессантов. В этой статье я буду не только опираться на научные данные (как мы и любим в "Корнцанге"), но и немного поделюсь личным опытом.
Материала на эту тему оказалось настолько много, что мы решили разделить статью на две части и опубликовать в два захода. Когда выйдет вторая часть, тут будет ссылка.
Итак, начнем.
Превращают людей в «овощи» и «зомби»
Это распространенная страшилка: якобы психотерапевты «копаются в голове» и «манипулируют», а лекарства «делают из человека биоробота». На самом деле ничего подобного. Что касается конкретно антидепрессантов, то они не могут изменить личность, у них нет такого в механизме действия. Просто становится ровнее эмоциональный фон.
Я, например, ничего такого не заметил. На фоне лечения остался прежним, тем самым Артемом, но стало легче справляться с тревогой и негативными переживаниями.
Во время лечения исчезают все эмоции
Человек сидит и смотрит в одну точку, пускает слюну, у него на лице совершенно отсутствуют проявления эмоций, – на такое способна «тяжелая артиллерия» от психиатрии, но к эффектам антидепрессантов описанная картина не имеет отношения. Эмоции остаются. Просто человек становится спокойнее.
Да, некоторые пациенты во время лечения сообщают, что у них наступило как будто «эмоциональном оцепенении». Такое состояние считается побочным эффектом, и это повод сменить препарат.
Антидепрессанты делают человека веселым
Это тоже не более чем миф. Антидепрессанты – не алкоголь и не наркотики, от них не бывает эйфории, безудержного веселья, «кайфа». Они лишь выравнивают эмоциональный фон.
Вызывают зависимость, и с них тяжело «слезть»
Этот миф появился из-за того, что резкая отмена антидепрессантов приводит к синдрому отмены. Он может проявляться в виде таких симптомов, как беспокойство, бессонница или яркие сновидения, головные боли, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность, недомогание, тошнота, подавленность. Но это совсем не то же самое, что никотиновая или наркотическая «ломка».
Антидепрессанты не вызывают эйфорию, а потому к ним не может быть и патологической тяги. Нет такого, что человеку непреодолимо хочется принять таблетку. Синдром отмены возникает из-за особенностей действия препаратов. Если постепенно сокращать дозу , то после прекращения лечения самочувствие будет нормальным.
«Они мне не помогают»
На самом деле довольно часто встречаются ситуации, когда человеку назначили антидепрессант, лекарство не помогло, и он пришел к выводу, что всё это «не работает». Факт же в том, что эти препараты не всегда работают с первого раза. Некоторым пациентам приходится подбирать эффективную терапию, они пробуют по 2-3 и даже больше разных антидепрессантов, пока не найдется тот, который подойдет.
Дозы тоже индивидуальны, иногда, чтобы препарат начал работать, их нужно просто увеличить.
У меня было так: мы с доктором постепенно повышали дозу, пока препарат не подействовал. Некоторое время я чувствовал себя хорошо, но потом симптомы как будто стали возвращаться. Тогда мы увеличили дозу еще в 1,5 раза. После того как я к ней привык, мое состояние улучшилось, и таковым остается.
Их назначают всем подряд, зачастую совсем без повода
В мировой практике реально есть такая проблема – чрезмерное применение антидепрессантов. Особенно часто их назначают врачи в западных странах. Но это вовсе не означает, что все диагнозы надуманные, и психиатр или психотерапевт действует как вольный художник, по принципу «я так вижу». У депрессии и других состояний есть определенные диагностические критерии. Вопрос в том, чтобы найти хорошего врача, который правильно оценит ситуацию.
Не стоит стесняться обращаться за вторым мнением к другому доктору. Я нашел «своего» специалиста только с пятого раза.
Антидепрессанты эффективны только против депрессии
Традиционно было четкое разделение, и оно даже нашло отражение в названиях групп препаратов: антидепрессанты – от депрессии, противотревожные (они же анксиолитики, они же транквилизаторы) – от тревоги.
Теперь и при депрессиях, и при тревожных расстройствах золотой стандарт – антидепрессанты. По не до конца понятным причинам они помогают справиться с тревогой лучше, вызывают меньше побочных эффектов и обеспечивают более стойкий эффект.
У меня одновременно есть и депрессивные эпизоды, и тревожное состояние. Мне назначили антидепрессанты в первую очередь для борьбы с тревожностью, и они отлично справились со своей функцией. Вот цитата моего однокурсника, ныне работающего психиатром: «Препараты первого выбора при тревожных расстройствах – антидепрессанты. Остальное - только от безысходности. Я пятнадцать лет пытаюсь объяснить это не только пациентам, но и психиатром старой школы».
Пожалуй, на этом пока всё. Если вам понравился и показался полезным этот материал – не пожалейте лайк и поделитесь с друзьями.
Чтобы не пропустить вторую часть – подпишитесь на наш канал.
А в комментариях вы можете поделиться вашим мнением об антидепрессантах или личным опытом, если вам приходилось принимать эти препараты.