Запускаем цикл статей, где будем рассказывать о разнице медицины в Корее и СНГ, доказательной базе и подходах к лечению.
Первую статью решили посвятить диагнозам, которых не существует в классификации заболеваний доказательной медицины, при этом в карточках иностранных пациентов мы встречаем их регулярно.
Диатез
Диатез — несуществующий, но все еще распространенный диагноз, который ставят детям грудного и детсадовского возраста. Под этим определением могут скрываться пищевая аллергия, атопический дерматит — высыпания на коже, зачастую не связанные с пищей, а также себорейный дерматит.
Приведем пример: к нам приезжала мама с двухгодовалым ребенком. Диагноз в России — диатез, лечение — убрать из рациона продукты красного и желтого цвета.
И вот незадача, переводчик рассказывает доктору о жалобах мамы, но врач никак не может понять, о чем идет речь, почему нельзя есть красное и желтое, ведь не бывает аллергии на цвет. Аллергия может быть только на конкретный продукт, а это значит, что нужно либо проводить тест, либо в формате проб и ошибок исключить аллергены.
Мама вышла с приема в недоумении, мол, как это ни в одной медицинской книге нет такого заболевания, но рекомендации доктора приняла. Выяснилось, у девочки просто сухая кожа и пик проблемы приходится на зимний период, когда включают центральное отопление. Лечится это очень просто — нанесением уходовых средств, лосьонов после душа.
Вегетососудистая дистония
Все еще популярный диагноз, который, как правило, ставят каждому второму подростку, но в Международной классификации болезней его нет.
Основные симптомы так называемой ВСД: нервозность, дрожь в конечностях, головокружение и головная боль, тошнота и нехватка кислорода.
Мнимая статистика говорит о том, что от ВСД чаще всего страдают женщины, но на самом деле женщины чаще обращаются к врачу — только и всего. Подросткам же ставят диагноз только потому, что в период пубертата и гормонального созревания нервная система нестабильна.
Так или иначе, такого диагноза нет, и если вас беспокоят вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться в клинику с доказательным подходом, можно начать с терапевта или невролога.
Загиб желчного пузыря и застой желчи
Разберемся по порядку: загиб или перегиб желчного пузыря, по мнению ряда врачей, вызывает проблемы с выведением желчи. Если разобраться, то желчный пузырь в зависимости от времени суток, сытости и положения в момент УЗИ может принимать разные формы, и это нормально.
Что касается застоя желчи, в доказательной медицине не существует желчегонных препаратов, эффективность которых была бы доказана, потому что большинство из них изготовлены из натуральных компонентов.
Здесь же скажем об образовании камней в желчном пузыре, которые сами по себе проблемой не являются. Если камни в желчном пузыре не сопровождаются другими симптомами, то достаточно ежегодно наблюдаться у врача.
Хронический панкреатит
Решили добавить этот диагноз не потому, что его не существует, а потому, что встречаем такие записи в карточках иностранных пациентов абсолютно не доказано.
Под хронический панкреатит записывают любые боли в животе, нарушение обмена веществ, гастриты и многие другие заболевания, но на самом деле сам диагноз гораздо серьезнее и страдают от него отнюдь не такое количество людей. Поэтому, если вам поставили хронический панкреатит, а до этого вы не сталкивались хоть с какими-нибудь нарушениями ЖКТ, лучше обратиться за вторым мнением.
Паразиты
Излюбленная тема нутрициологов без образования и пропагандистов здорового образа жизни, а также некоторых врачей.
Начнем с того, что, если человек — обычный городской житель, который моет руки после улицы, туалета и перед едой, не занимается охотой, рыбалкой и животноводством, то шанс заражения гельминтозом стремится к нулю. Исключением могут быть острицы, если ребенок ходит в детский сад, где контактирует с другими детьми, тогда есть риск заражения все семьи. При этом все равно статистика говорит о том, что это скорее исключение, чем правило.
Домашние животные тоже не несут опасности для человека, потому что у нас разные паразиты.
Нужно понимать, что любая паразитарная инфекция, если она действительно есть, выглядит примерно как отравление и сопровождается нарушением стула, рвотой и высокой температурой, то есть ее сложно не заметить.
В Корее едят сырую рыбу и мясо, но никак не сталкиваются с массовым заражением паразитами. Существуют препараты, которые якобы можно пить для профилактики, но делать этого без назначения не стоит из-за большого количества побочных эффектов.
Высыпания на коже=внутренние проблемы
К нам часто приезжают пациенты с кожными заболеваниями, которые убеждены, что это внутренняя “поломка” организма.
Любые высыпания: от крапивницы до угревой сыпи, несуществующий диатез, о котором писали выше, в том числе могут быть никак не связаны с внутренними проблемами организма, например, ЖКТ или гормонов.
Случай из практики: к нам приезжала девушка с угревой сыпью и заработанной первой стадией цирроза. Так вышло, потому что доктор решил лечить угревую сыпь высокой дозировкой антибиотиков, которые, в свою очередь, привели к высокой нагрузке на печень.
Поэтому, прежде чем бежать в лабораторию и сдавать десятки дорогостоящих анализов или принимать на веру прописанное лечение, важно собрать мнения нескольких специалистов. Может быть, вы переехали в другой город, может быть, у вас был очень нервный год, а, может, вы просто сменили уходовую косметику. Причин может быть масса и далеко не все связаны с нарушениями организма как такового.
Получить второе мнение корейского специалиста можно в онлайн-формате. Оставьте заявку, менеджер свяжется с вами и подберет удобные дату и время.
Подведем итог
Доказательный подход в медицине — это гарантия безопасности и правильно подобранного лечения. Если встречаете в своей медицинской карте что-то из несуществующих диагнозов или вам прописывают срочную чистку от паразитов, бегите к другому врачу.
Не существует безопасных препаратов, особенно антибиотиков и антигельминтных средств, поэтому даже для профилактики прибегать к такому лечению не стоит.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию с медицинским координатором, чтобы получить план лечения и расчет стоимости.