Человечество не одно поколение стремится к вечной молодости и жизни. Вопрос "зачем?" остается открытым. Каких-то сто лет назад главным секретом молодости была сама молодость. Сейчас молодость можно продлить, вкалывая филлеры. Филлеры на английском значат "наполнитель" — от английского слова to fill. Именно "наполнитель" я буду использовать далее, бекоз инглиш вордс вит рашен аксет соунд ретартед. Ведь что делает наполнитель — понятно: наполняет. А вот что такое филлер — черт его знает.
Не всегда наполнители — это прихоть. Иногда они являются медицинским лечением послеоперационного и посттравматического обезображивания лица. Уколами наполнителями восстанавливают утраченный объем лица. Наполнители бывают временными, содержащими коллаген и гиалуроновую кислоту, которые должны рассосаться в течение 6–12 месяцев. Наполнители длительного действия, содержащие поли-L-молочную кислоту, молекулы декстрана или гиалуроновую кислоту, сохраняются в течение 2–3 лет. Есть и постоянные, нерассасывающиеся наполнители с акриловым гидрогелем. Вкалывание жидкого силикона запрещено в некоторых странах.
Как и у любой процедуры, проникающей сквозь кожу и ткани, у наполнителей есть осложнения. К краткосрочным относятся кровотечения, синяки, инфекции, покраснение в месте инъекции и отек, которые обычно проходят в течение нескольких дней. Риск введения не в то место присутствует всегда. А вот о долгосрочных осложнениях почти не говорят. Ведь какие осложнения, если они должны сами рассасываться? Однако через шесть месяцев могут появляться другие осложнения, включая образование абсцессов и гранулем из инородных тел, инфекции, перемещение препарата и перекрестные реакции между различными препаратами, введенными в соседние места. Это приводит к отеку, изменению цвета кожи, образованию шишек и в конечном итоге язв.
По статистике, женщины среднего возраста по-прежнему составляют большинство любительниц уколоться, но количество совсем молодых девушек начинает расти. Обычно эти наполнители рекламируются как безопасные и простые процедуры, которые можно осуществить даже "в обеденный перерыв". Потом рентгенологи находят сюрпризы в лицах пациентов, которые могут даже забыть, что когда-то там кололись. А сейчас колоть наполнители могут все и вся, без какого-либо образования. Поэтому что вам там вкололи — только продавец с AliExpress знает.
Так вот, уже существуют многочисленные научные доказательства того, что наполнители с гиалуронкой не рассасываются по истечении 12 месяцев. Некоторые обрадуются: здорово, не надо ходить на повторные уколы. Но не все так просто.
Гиалуроновая кислота — это биоразлагаемый гликоаминогликан, который естественным образом содержится во внеклеточном матрице кожи и поддерживает строение и работу кожи. Эта матрица, как внешняя оболочка, обволакивает многие клетки нашего тела. Чтобы эта кислота разрушилась, будь то своя из клеток или же из наполнителя, ей нужен помощник — фермент гиалуронидаза. То есть, чтобы инъекция рассосалась, ваш организм должен регулярно поставлять гиалуронидазу к месту введения и в течение длительного периода времени. Но так как ваш организм не дурак, он не хочет постоянно производить гиалуронидазу, ведь это приведет к расщеплению всей гиалуронки в вашей коже и других органах.
Ведь не одним увлажнением едины. Гиалуронка имеет массу обязанностей: придание эластичности хрящам, способствование движению мышечных клеток, восстановление кожи после повреждений, вызванных механическими травмами и ультрафиолетовым излучением, помощь клеткам в общении и взаимодействии, а также содействие их прикреплению друг к другу.
Гиалуронидаза вырабатывается только в течение короткого времени и только при необходимости. Производят этот фермент, в том числе, белые клетки. При введении наполнителя в месте укола возникает воспаление и часто аллергическая реакция, даже если вы это не видите. На место прибывают белые кровяные тельца, чтобы заживить пораженную область. Они начинают вырабатывать гиалуронидазу, чтобы расщепить матрицу вокруг воспаленного места и начать там работать. Но воспаление не вечно, и со временем проходит. Что успелось, то растворилось, остальное осталось.
Поэтому, когда у людей, делавших уколы красоты десять лет назад, МРТ показывало, что наполнители все еще там, это неудивительно. Особенно это заметно в области вокруг глаз. Другие исследования нашли наполнители, введенные 2, 6 и 12 лет назад. Причем испытуемые отрицали, что когда-либо их делали, пока им не показали снимки, где наполнители все так же были на своих местах. Самое интересное — это то, что наполнители могут перемещаться.
Также стоит помнить, что срок жизни природной гиалуроновой кислоты, создаваемой вашим телом, намного меньше, чем коммерческой. Компании изменяют ее, делая кислоту более прочной и долговечной, чтобы она дольше хранилась на полке и медленнее распадалась в теле. Если вы видели лица людей, которых как будто пчелы покусали после уколов гиалуронки, так это от того, что они считают, что их наполнитель закончился, и им нужно вводить еще. Однако, как мы уже усвоили, никуда он не исчез, а просто переместился, что и приводит к провисанию кожи, искажению лица и возможным медицинским осложнениям.
Почему же об этом говорят только сейчас? Эти процедуры — явление новое. И только сейчас наступило время оценить долгосрочные последствия наполнителей. С интересом будем наблюдать за гоняющимися за эфемерной юностью и результатами экспериментов, которые они на себе ставят.
Источники:
Di Girolamo, Marco, et al. "MRI in the evaluation of facial dermal fillers in normal and complicated cases." European radiology 25 (2015): 1431-1442.
Mundada, Pravin, et al. "Injectable facial fillers: imaging features, complications, and diagnostic pitfalls at MRI and PET CT." Insights into imaging 8 (2017): 557-572.
Master, Mobin. "Hyaluronic acid filler longevity and localization: magnetic resonance imaging evidence." Plastic and Reconstructive Surgery 147.1 (2021): 50e-53e.
oumereточкаcom/blogs/news/hyaluronic-acid-fillers-do-not-dissolve?srsltid=AfmBOoqJBkU_nhFjUHxHY7mcgJ79Jkjc2wt7tr9ZATFPpGTXPPPv6DT0
How long do dermal fillers really last? MRI scans provide evidence. Victorian Cosmetic Institute
Tal, Sigal, et al. "MRI in detecting facial cosmetic injectable fillers." Head & face medicine 12 (2016): 1-7.
Ставя любо, подписываясь или же пересылая статью друзьям, Вы помогаете мне продвигать настоящую науку.
Предыдущая статья: Лекарство от уродства, диабета и жизни
Часть первая туть - Об эликсире молодости. Часть первая.