Не спорим, бензодиазепины отлично справляются с судорожным синдромом, снижают тревожность, нормализуют сон. Но у них есть одно «но» — при бесконтрольном лечении они превращаются в настоящий наркотик, не говоря уже о рекреационном использовании. Не исключение — и зависимость от феназепама, побороть которую порой получается только при помощи специалистов.
Сегодня эксперты расскажут, когда такое возможно, в чем «ломка» выражается и можно ли помочь близкому человеку либо себе в подобной ситуации.
Что за препарат феназепам?
Он является первым созданным в СССР транквилизатором бензодиазепинового ряда. В 70-х годах за его получение и внедрение несколько ученых даже получили Государственные премии. Основные эффекты препарата:
- седативный и снотворный;
- миорелаксантный (расслабляющий мышцы);
- анксиолитический (снимающий страх);
- противосудорожный.
Все это достигается за счет воздействия вещества на основной тормозной медиатор нервной системы гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК).
Сам по себе это хороший и проверенный препарат, говорят специалисты. Показаниями для его выписывания являются:
- различные невротические, психопатические состояния;
- фобии, навязчивость;
- панические атаки;
- эпилепсия;
- алкогольный делирий («белая горячка»);
- подготовка к операциям и пр.
Но нарушение назначенных схем (бесконтрольное, неоправданное применение) приводит к привыканию и физической зависимости. В подобных случаях перед человеком встает совсем другой вопрос — как отвыкнуть от феназепама? Как выбраться из замкнутого круга?
Рекреационное (нецелевое) использование транквилизатора
Хотя медикамент подлежит ПКУ (предметно-количественному учету), наркозависимые умудряются «доставать» его для достижения опьянения и принимают в таких случаях сразу несколько терапевтических доз.
В результате возникают такие симптомы:
- шаткость походки;
- увеличение зрачков;
- неадекватное восприятие окружающего;
- сонливость, спутанность сознания;
- снижение мышечного тонуса до такой степени, что порой становится трудно стоять на ногах;
- затруднение речи (проблемы с четким произношением слов);
- торможение основных рефлексов, а также психических реакций.
Результатом передозировки нередко становятся угнетение сердечной деятельности (брадикардия, снижение давления), дыхательная недостаточность (одышка, нехватка воздуха, удушье), кома. Особенно опасно сочетание анксиолитика с алкоголем, другими психоактивными веществами.
Сколько длится такое состояние, зависит, конечно же, от принятой дозы, индивидуальных особенностей человека и многих других факторов. К тому же данный представитель бензодиазепинов относится к препаратам со средней продолжительностью действия. То есть он в любом случае не сможет быстро покинуть организм — его период полувыведения находится в пределах 6–18 часов.
Последствия злоупотребления ПАВ
Даже при полном соблюдении инструкции в ходе лечения феназепам может провоцировать побочные эффекты. Что тогда говорить о преднамеренном увеличении доз, частоты и продолжительности его приема?
Результатом чрезмерного пристрастия к анксиолитику становятся:
- проблемы с кровообразованием, а также оттоком лимфы;
- падение когнитивных функций (памяти, внимания и т. д.) и постепенное превращение в «умственного инвалида»;
- снижение веса (из-за нарушения пищеварения, постоянной тошноты);
- высокая утомляемость;
- ухудшение зрения;
- явные проблемы с психикой (вспышки агрессивности, суицидальные наклонности, галлюцинации и пр.);
- дисфункции печени, почек и др.
Картина еще больше усугубляется при сочетании медикамента с алкогольной продукцией либо запрещенными психоактивными компонентами.
Как выглядит ломка от феназепама?
Резкое снижение дозировок либо полное прекращение приема феназепама после формирования привыкания чревато развитием синдрома «отмены» (абстиненции).
Его симптомами являются:
- беспричинная раздражительность, нервозность;
- тремор;
- спазмирование гладких мышц (как скелетной мускулатуры, так и внутренних органов), судороги, приступ эпилепсии;
- нарушение сна и отдыха;
- потоотделение;
- панические атаки;
- тахикардия;
- эмоциональные расстройства в виде депрессии, дисфории с преобладанием угрюмости, постоянного недовольства, неприязни к людям;
- нарушение восприятия личности (деперсонализация);
- расстройства чувствительности (ощущения покалывания, жжения);
- светобоязнь.
Ломка при отмене феназепама иногда перетекает в острый психоз, справиться с которым могут только врачи. Поэтому если лечение транквилизатором вышло из-под контроля или имеет место банальное злоупотребление, лучше, конечно, сразу обратиться к специалистам. «Не рискуйте своим здоровьем», — говорят наркологи в таких случаях.
Как долго продолжается абстиненция (через сколько проходит)?
Если бы средство принималось однократно, его действие закончилось бы в основном через 12–18 часов. Но даже в таких случаях для полного очищения организма нужно порядка 72 ч., только спустя это время основное активное вещество совсем не будет обнаруживаться в плазме крови.
В случае длительного употребления для выведения транквилизатора из организма потребуется от недели до 9 суток. Исходя из этого, можно предугадать, сколько дней может продолжаться ломка после феназепама, хотя здесь тоже все индивидуально.
Если зависимость возникла относительно недавно, негативные симптомы угасают к концу 7–10 суток. Но в случаях тяжелой интоксикации либо при солидном наркотическом «стаже» препарат будет покидать организм вплоть до месяца и даже более.
Наличие болезней почек, печени, ЖКТ продлевает процесс, остаточные явления абстинентного синдрома порой сохраняются до трех месяцев. Описывались случаи, когда депрессивный настрой у бывших «феназепамщиков» растягивался на полгода.
Как снять «ломку»?
В идеале, если вы слишком долго лечились данным препаратом, должна быть постепенная («плавная») его отмена, осуществляемая под прикрытием других противотревожных лекарств, и сделать это грамотно смогут только доктора. Тогда удается как-то скорректировать неприятную симптоматику, толкающую потребителей на продолжение приема.
Но как пережить период отмены с выраженными психологическими «качелями», если он обусловлен нецелевым использованием вещества долгое время? Тут единственно реальный выход из тупика — настроиться на стационарное лечение.
Схема помощи в таком случае стандартная, состоящая из:
- предварительного обследования;
- детоксикации;
- разработки плана дальнейшей терапии;
- прорабатывания проблемы с психотерапевтом;
- реабилитационных мероприятий.
Специалистам приходится использовать весь спектр инструментов воздействия, поскольку зависимость от феназепама ничем не отличается от любого другого наркотического пристрастия.
Вывод — не стоит считать медикамент каким-то «безобидным» транквилизатором и без опаски «сидеть» на нем годами. Это только вначале кажется, что таблетки решат все ваши проблемы, а потом «соскочить» с них не так-то просто.
Оказалась ли вам статья полезной? Был ли у вас опыт применения данного средства? Ощущали ли вы признаки абстиненции и насколько сильно? Может быть, именно чей-то жизненный опыт предостережет другого от типичных ошибок. Остаемся на связи. Будьте здоровы!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
