Метиловый спирт незаменим в промышленном производстве, а для человека является смертельным ядом. Часто острое отравление метанолом встречается у алкоголиков. Тяжёлый абстинентный синдром и нарушения критического лечения у зависимых приводят к приёму внутрь технического спирта, в котором содержится токсин.
В отравлении метанолом главное – ранняя диагностика и своевременная помощь. От помощи, которую получит человек, зависят его шансы на восстановление.
Что такое метанол
Метиловый спирт – это бесцветная летучая жидкость. Он идентичен обычному этанолу по запаху и виду, поэтому их легко перепутать. Но если алкоголь вызывает эйфорию и относительно лёгкие симптомы интоксикации, его брат – метанол запросто может убить.
Отравиться можно при контакте вещества с кожей и слизистыми, при приёме внутрь, а также при вдыхании паров.
Даже небольшое количество метилового спирта опасно. Если есть подозрение на отравление, важно обратиться за медицинской помощью сразу, а не ждать первых симптомов. Если это действительно метанол, то вас точно не «пронесёт».
Первые признаки могут появиться только через несколько часов, когда метанол будет метаболизирован и накопится в организме в достаточном количестве. Наша цель – предотвратить эту интоксикацию. Для развития болезни характерно четыре периода.
Сначала метанол попадает внутрь и действует на ЦНС. Мы видим обычное алкогольное опьянение. Если отравление произошло некачественным алкоголем, то на этот симптом вы вряд ли обратите внимание. Этот период может длиться от 1 до 12 часов.
Но на смену ему приходит не более выраженная интоксикация, а скрытый период отравления. У человека нет никаких проявлений серьёзного заболевания. У кого-то этот бессимптомный период длится несколько часов, а у кого-то больше суток. Этот период опасен тем, что об опасности отравления уже не думают, если не обратились к врачу во время начального периода, то в скрытом периоде обращения точно не последует.
После бессимптомного периода наступает период выраженных клинических проявлений. У больного появляются боли в животе, становится странным или пропадает зрение. Человек страдает от симптомов интоксикации: слабость, головная боль, усталость. Могут появиться симптомы токсической энцефалопатии: психомоторное возбуждение, нарушения сознания, в том числе кома. При длительном воздействии токсина поражаются остальные органы.
Четвёртый этап – период последствий. Здесь мы имеем дело с осложнениями отравления, восстановлением и реабилитацией.
Заболевание может протекать в трёх формах: лёгкая (общие расстройства и токсический гастрит), средняя (офтальмическая) и тяжёлая (генерализованная). Но независимо от того лёгкое течение или тяжёлое, пациенту обязательно нужна медицинская помощь.
При лёгкой форме возникает плохое самочувствие, больного тошнит, многократно рвёт, кружится и болит голова, живот. Иногда наступает глубокий сон, после которого пострадавшему намного лучше. Могут быть жалобы на нарушение зрения (всё в тумане, или рябь, двоение в глазах).
Офтальмическая форма начинается как лёгкая, а на следующий день резко ухудшается зрение. Дальше становится ещё хуже, человек может ослепнуть из-за атрофии зрительных нервов. В этом случае нужно длительное лечение. После снятия интоксикации больному рекомендуется госпитализация в офтальмологический центр.
Генерализованная форма – это самое страшное течение, с очень высоким риском летального исхода. Симптомы развиваются быстро. Сразу после скрытого периода нарушается дыхание и сердечная деятельность. Иногда больные страдают: мечутся, стонут, жалуются на сильную боль в животе и нижней части тела. Постепенно пациент впадает в кому. Если возникает паралич дыхательного центра, человек умирает.
В большей части случаев смерть наступает в течение 72 часов после отравления, через несколько часов после окончания скрытого периода.
Если больной выживает при тяжёлом течении через 7–10 дней его могут ждать осложнения в виде поражения сетчатки и зрительных нервов. Зрение страдает вплоть до полной слепоты. Также может развиться токсическая энцефалопатия, тревожное расстройство, тяжёлая бессонница.
При подозрении на отравление метанолом рекомендуется обращение к врачу до появления выраженных симптомов. Это позволит поставить диагноз и начать лечение до развития генерализованной формы.
Как происходит отравление метиловым спиртом
Отравление метиловым спиртом может быть случайным или намеренным. Есть несколько причин отравления метанолом, но самая частая – «перепутали с этанолом», выпили дешёвый неизвестный алкоголь.
1. Приём метанола внутрь. В группе риска – алкоголики. Этанол и метанол одинаковые на вид и вкус. Поэтому при употреблении суррогата понять метанол в составе или этанол сложно. При тяжёлой абстиненции люди пьют то, что пить точно не следует: любые жидкости, содержащие спирт.
2. Вдыхание паров стеклоомывающей жидкости или антифриза. Такое, может, случиться, если в попытках сэкономить купишь самопальный продукт. Так, можно надышаться до отравления в закрытой машине.
3. Аварийные ситуации. Метанол используется на производстве. Конечно, есть техника безопасности, но человеческий фактор никто не отменял, утечки случаются.
Интересный факт: метанол образуется при сбраживании яблочного жмыха. Осторожнее с яблочным самогоном.
Любой контакт с метиловым спиртом требует обращения к врачу. Он очень токсичен.
Последствия отравления метанолом
Чем больше доза принятого метанола, тем выше вероятность развития тяжёлых осложнений. Пострадавшие страдают от энцефалопатии из-за смерти клеток головного мозга. Это выглядит как нарушение интеллекта и мышления. Своевременная диагностика и лечение предотвращают необратимые изменения.
Статистика по осложнениям, связанным со зрением тоже неутешительна. 20% выживших после отравления полностью слепнут, у 30% зрение становится значительно хуже.
К последствиям отравления метанолом также относят поражения дыхательной системы, почек, заболевания печени и желудочно-кишечного тракта.
Как лечится отравление метиловым спиртом
Своевременное обращение за медицинской помощью повышает шансы на благоприятный прогноз заболевания. Любая форма отравления требует детоксикации и обследования.
Антидот
У метанола есть антидот – этиловый спирт. Он тормозит образование токсичных продуктов распада, так как метанол, как и этанол, метаболизируется с помощью фермента алкогольдегидрогеназы. Когда чистый качественный алкоголь попадает в организм, алкогольдегидрогеназа переключается с метанола на более качественный продукт. Это даёт небольшой запас времени, чтобы получить медицинскую помощь.
Антидот – не «волшебная таблетка». Он замедляет накопление токсина в организме, но не выводит метанол.
Комплексное лечение
Лечение должен проводить врач, и оно должно быть комплексным: промывание желудка, детоксикация, поддерживающая терапия. Самолечение может стоить жизни.
Не промывайте желудок самостоятельно.
В интернете много советов, как промыть желудок до приезда скорой, но это опасно. Во-первых, так можно ускорить всасывание метанола, а во-вторых, можно заработать осложнения в виде аспирации рвотных масс, травм пищевода и желудка.
С подозрением на отравление метанолом должны быть госпитализированы в стационар, в котором есть возможность экстренной диагностики, круглосуточного наблюдения, реанимации, интенсивной терапии и детоксикации от алкоголя. На это важно обращать внимание, выбирая токсикологическую или наркологическую клинику для получения помощи.
Первая помощь при отравлении метанолом
Первые признаки интоксикации появляются через несколько часов. Если есть подозрение на отравление, обратиться к врачу нужно немедленно: вызвать скорую помощь, токсикологическую или наркологическую бригаду, обратиться в приёмное отделение наркологической или токсикологической клиники.
До приезда врача важно обеспечить свежий воздух и безопасное положение больного.
«Если пациент в сознании, и есть уверенность, что это отравление метанолом, можно дать антидот уже на этапе первой помощи. Подойдёт приём 50–70 мл качественной водки». (Врач-нарколог)
Всё остальное должны делать медицинские работники. У них есть знания и опыт в диагностике и лечении таких состояний, это очень важно для успешной терапии, сохранения жизни.
Ранняя диагностика и своевременное начало терапии при отравлении метанолом – основа успешного лечения.
Если вы подозреваете у себя или близкого отравление метанолом, звоните по круглосуточному номеру в клинике «Быстрый доктор», чтобы получить экстренную помощь, снять интоксикацию или вызвать нарколога на дом: +7 (343) 226-49-72.