Найти в Дзене
Доктор Вова

Скажите, Доктор: надо ли мне пить варфарин?

Вы просили - я сделал. Представляю Вашему вниманию новую рубрику "Мне только спросить" или "Скажите, Доктор" (я пока не определился). Формат в стиле "вопрос-ответ". В каждом таком посте я буду разбирать реальные вопросы, которые мне задают на приёме пациенты. А может быть и некоторые вопросы, которые вы задаёте в комментариях. Ну что? Поехали? "Доктор. 12 лет назад я перенёс инфаркт. Для профилактики повторного события мне прописали варфарин и сказали пить пожизненно. Я и пью. Я правильно делаю?" Нет, неправильно. Действительно, для профилактики повторного инфаркта назначаюи двойную (а иногда даже тройную) противосвёртывающую терапию. Особенно в первый год после инфаркта. Но делают это совершенно другими препаратами. Варфарин нельзя пить бесконтрольно, он принимается ТОЛЬКО на фоне сдачи свёртывающих показателей (а точнее одного - МНО). Я примерно понимаю, откуда "ноги растут". Раньше действительно варфарин назначали всем подряд, потому что ничего другого не было. Сейчас
Оглавление

Вы просили - я сделал. Представляю Вашему вниманию новую рубрику "Мне только спросить" или "Скажите, Доктор" (я пока не определился). Формат в стиле "вопрос-ответ". В каждом таком посте я буду разбирать реальные вопросы, которые мне задают на приёме пациенты. А может быть и некоторые вопросы, которые вы задаёте в комментариях. Ну что? Поехали?

Вопрос:

"Доктор. 12 лет назад я перенёс инфаркт. Для профилактики повторного события мне прописали варфарин и сказали пить пожизненно. Я и пью. Я правильно делаю?"

Ответ:

Нет, неправильно. Действительно, для профилактики повторного инфаркта назначаюи двойную (а иногда даже тройную) противосвёртывающую терапию. Особенно в первый год после инфаркта. Но делают это совершенно другими препаратами. Варфарин нельзя пить бесконтрольно, он принимается ТОЛЬКО на фоне сдачи свёртывающих показателей (а точнее одного - МНО).

Я примерно понимаю, откуда "ноги растут". Раньше действительно варфарин назначали всем подряд, потому что ничего другого не было. Сейчас же для его применения есть очень чёткие показания (например, если сердечный клапан был заменён на свинной). И опять же - под контролем МНО. Иначе можете получить лютое кровотечение, скажем, из язвы или пореза, которое невозможно будет остановить.

Ещё раз. Нельзя пить варфарин бесконтрольно. Точка.

_________________________

Статья была полезна, интересна, заставила улыбнуться или задуматься? Тогда поддержите её, пожалуйста, лайком, чтобы Дзен рекомендовал её чаще другим пользователям и этот материал увидело как можно больше читателей. Не забывайте оставлять комментарии - это тоже очень важно для продвижения статьи в ленте. А ещё - обязательно подпишитесь на мой канал, чтобы не пропускать новые материалы.

Ну, а кому хочется поблагодарить меня рублём (на чай, да плюшки в ординаторскую) - милости прошу: