ПЕРЕД ВАМИ ПОШАГОВАЯ ШПАРГАЛКА ПО ЭТАПАМ ОФОРМЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ (первичное оформление, переосвидетельствование), СПИСКУ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ, СРОКАМ и ЛАЙФХАКИ ОТ МЕНЯ.
ПРАВОВАЯ ОСНОВА И ИЗМЕНЕНИЯ
МОЖЕТЕ САМИ ИЗУЧИТЬ:
Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 О ПРИЗНАНИИ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ
С изменениями и дополнениями от 5 апреля, 23 ноября 2022 г., 24 января, 10, 28 ноября 2023 г., 6 июня 2024 г. В том числе в части проведения медико-социальной экспертизы дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, которые вступили в силу с 1 июня 2023 г.
Приказ Минтруда РФ от 26.07.2024 N 374Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КЛАССИФИКАЦИЙ И КРИТЕРИЕВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ГРАЖДАН ФЕДЕРАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ.
Вступит в силу с 1 марта 2025 г.
ЭТАПЫ ОФОРМЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ
1. Онколог
Для первичного оформления: приходите на прием и говорите, что хотите оформить инвалидность.
Для переосвидетельствования: приходите минимум за месяц на прием к онкологу для взятия направления.
Почему за месяц? А пока вам дадут направление, пока вы сделаете всю необходимую диагностику и пройдете назначенные консультации... - там и срок окончания прежнего переосвидетельствования закончится.
Онколог оформляет документы на врачебную комиссию (ВК). Потом вы еще раз приходите к онкологу за самим направлением на МСЭК с готовым заключением ВК.
2. Терапевт
Терапевт по месту жительства открывает направления на обследования (анализы, диагностика, консультации).
Лайфхак: записывайтесь сразу на все, чтобы сэкономить время.
Важно: по законодательству предоставить медицинскую услугу при онкологических заболеваниях вам обязаны в течении 15 дней - это записано в программе госгарантий по ОМС. Не можете записаться - идите к главврачу поликлиники.
3. Проходите все назначенное.
Важно!
Проверяете, чтобы обязательно были записаны все ваши жалобы по текущему состоянию здоровья на приемах у каждого специалиста, которого вам назначат для консультации.
В жалобах сразу озвучиваете ограничения по работе (что не можете сейчас выполнять из профессиональной и в быту; вплоть до с какого этажа одышка начинается). И обязательно проверяйте сразу написанное - стесняться дома будете.
У хирурга - по лимфедеме должны быть замеры в см окружности отечной руки (если претендуете на компрессионный рукав; о компрессионном белье писала здесь).
4. Заключительный прием терапевта.
Сведения обо всех приемах и диагностике, которые вы проходили в госучереждениях по ОМС (в тех же поликлиниках) есть в ЕМИАС, поэтому приносить печатные дубликаты, как раньше, нет необходимости. Вы приносите только дополнительные документы (например, с дополнительных консультаций из частных клиник). Терапевт оформляет всю документацию и передаёт ответственному лицу по МСЭ в поликлинике.
Важно: вы можете сделать запрос в поликлинике о пакете документов и их содержании, которые поликлиника будет направлять на МСЭК.
Важно: проверьте пропись жалоб в выписках с консультаций специалистов. Очень часто врачи пропускают это (порой, даже при озвучивании вами всей побочки, в итоговом документе вы можете встретить "жалоб не предъявляет") или пишут по минимуму. Если пропущенная пропись в жалобах значима - идете к тому врачу и настаиваете на внесение дополнения. Еще раз повторю, что МСЭК внимательно рассматривает этот пункт и делает выводы по присвоение группы инвалидности, в том числе, на основе их.
Также на приеме у терапевта вы пишите заявление о рассмотрении ваших документов на оформление инвалидности и письменно свидетельствуете о вашем выборе формата МСЭК: очно или дистанционно.
Позаботьтесь об оформлении карты банка (социальная в Сбербанке), куда вам будут перечислять пенсию по инвалидности. Изготовление карты может занять какое-то время, но реквизиты счета будут известны сразу же при посещении банка и их нужно будет указать при первичном оформлении инвалидности.
5. СРОКИ рассмотрения
Для передачи документов на МСЭ срок до 30 дней (придёт смс о регистрации). Такой же для ответа МСЭК. Это сроки по максимуму.
Так-то сроки для МСЭ не указаны. Но вы пишите заявление на оформление/переосвидетельствование инвалидности. А по законодательству сроки рассмотрения и ответа на заявление составляют 30 дней.
Если в эти сроки никакого движения нет - узнаете у главврача поликлиники в какие сроки был передан пакет документов и узнаете в территориальной МСЭ в какие сроки будет рассмотрено.
6. Получение справки об инвалидности.
Розовенький оригинал справки получаете очно в территориальном МСЭ. Выдают вместе с ИПРА.
Можете сразу запросить протокол заседания комиссии - особенно, если считаете, что группа занижена. Этот документ позволит вам изучить какие документы были приняты во внимание для заключительного решения МСЭК, а что было пропущено. Не согласны - вам дают 30 дней, чтобы вы могли написать заявление о несогласии и пересмотре решения МСЭК.
Первая инстанция для несогласия - все та же территориальная или городская МСЭ.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ СТРАХОВОЙ ПЕНСИИ
Какие дополнительные документы потребуют для первичного оформления инвалидности? Ну так-то все написано на сайте ФСР
Подробный перечень документов для назначения страховой пенсии по инвалидности
1. заявление о назначении пенсии;
2. документы, удостоверяющие личность гражданина (представителя). В качестве документа, подтверждающего личность, возраст и гражданство, предъявляется паспорт гражданина. Для иностранных граждан и лиц без гражданства – вид на жительство;
3. документы, подтверждающие продолжительность стажа. Основным документом, подтверждающим периоды работы гражданина до регистрации его в качестве застрахованного лица в системе ОПС, является трудовая книжка. После регистрации периоды работы подтверждаются по сведениям индивидуального (персонифицированного) учета. При отсутствии трудовой книжки, а также когда в ней содержатся неправильные или неточные сведения либо отсутствуют записи об отдельных периодах работы, в подтверждение периодов работы принимаются:
-письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на день возникновения соответствующих правоотношений;
-договор гражданско-правового характера, предметом которого является выполнение работ или оказание услуг, оформленный в соответствии с гражданским законодательством, действовавшим на день возникновения соответствующих правоотношений, и документ работодателя об уплате обязательных платежей и акт о приеме-сдаче выполненных работ;
- трудовые книжки колхозников;
-справки, которые выдают работодатели или государственные (муниципальные) органы;
-выписки из приказов;
-лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы
-военный билет
Документы, подтверждающие периоды работы, должны содержать номер и дату выдачи, фамилию, имя, отчество гражданина, которому выдается документ, число, месяц и год его рождения, место работы, период работы, профессию (должность), основания их выдачи (приказы, лицевые счета и др.). Документы, которые выдает работодатель при увольнении с работы, могут быть приняты в подтверждение страхового стажа и в том случае, если не содержат основания их выдачи.
4. выписка из акта освидетельствования медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом. Федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы направляет ее в территориальный орган Пенсионного фонда России в трехдневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.
Для подтверждения дополнительных обстоятельств прилагаются документы:
-об изменении фамилии, имени, отчества. В качестве таких документов предъявляются: свидетельство о заключении брака, свидетельство о перемене имени, свидетельство о расторжении брака;
-о среднемесячном заработке. Действующим пенсионным законодательством предусмотрены два варианта исчисления среднемесячного заработка за периоды работы до 2002 года. Первый вариант: берется среднемесячный заработок за 2000–2001 годы. Причем заработная плата, полученная в эти годы, учитывается по сведениям индивидуального (персонифицированного) учета, т. е. все сведения хранятся в Пенсионном фонде России, а значит никакой справки за этот период предоставлять не нужно. Если зарплата в 2000–2001 годах была небольшая либо Вы в этот период не работали (или работали неофициально), то следует представить справку за любые 60 месяцев работы подряд до 1 января 2002 года. Эту справку выдает работодатель либо государственные (муниципальные) органы на основании первичных бухгалтерских документов. В случае ликвидации работодателя либо государственного (муниципального) органа или прекращения их деятельности по другим причинам указанные справки выдают правопреемник, вышестоящий орган или архивная организация, располагающие необходимыми сведениями.
Также для исчисления пенсии принимаются:
– расчетные книжки или справки, выданные профсоюзными органами, с участием которых были заключены договоры о работе лиц у отдельных граждан, с указанием заработка рабочих и служащих соответствующей профессии и квалификации, занятых на государственных предприятиях и в организациях бытового обслуживания населения;
– копии лицевых счетов, выдаваемые архивными организациями;
о нетрудоспособных членах семьи. Нетрудоспособными членами семьи признаются:
– дети, братья, сестры и внуки:
а) не достигшие 18 лет;
б) обучающиеся очно в образовательных организациях по основным образовательным программам до окончания обучения, но не старше 23 лет. Сюда относятся и те иностранные образовательные организации, которые расположены за пределами территории России, если направление на обучение произведено в соответствии с международными договорами Российской Федерации. При этом период обучения подтверждается справками, выдаваемыми этими образовательными организациями;
в) достигшие 18 лет, но ставшие инвалидами до достижения 18 лет.
При этом братья, сестры и внуки признаются нетрудоспособными членами семьи при условии, что они не имеют трудоспособных родителей;
г) дедушка и бабушка, если они достигли возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины) либо являются инвалидами, и при этом нет никого, кто обязан их содержать в соответствии с законодательством Российской Федерации.
д) родители и супруг, если они достигли возраста 60 и 55 лет (мужчины и женщины соответственно) либо являются инвалидами.
В качестве документов, подтверждающих родственные отношения, предъявляются: свидетельство о рождении, свидетельство о заключении брака, свидетельство о расторжении брака;
-подтверждающие нахождение нетрудоспособных членов семьи на иждивении. Подтверждается справкой жилищных органов, справками о доходах всех членов семьи и иными документами, содержащими требуемые сведения, а в необходимых случаях – решением суда об установлении данного факта;
-подтверждающие место пребывания или фактического проживания на территории Российской Федерации. В качестве документа, подтверждающего место жительства гражданина, обратившегося за пенсией, предъявляется паспорт (свидетельство о регистрации по месту жительства на территории РФ, выданное российскими органами регистрационного учета).
В качестве документа, подтверждающего место пребывания гражданина Российской Федерации, обратившегося за пенсией, принимается свидетельство о регистрации по месту пребывания на территории РФ, выданное российскими органами регистрационного учета.
Документом, подтверждающим место фактического проживания гражданина Российской Федерации на территории РФ, является его личное заявление;
-подтверждающие место постоянного жительства гражданина Российской Федерации за пределами территории РФ. Это определяется на основании документов, которые выдают дипломатические представительства или консульские учреждения Российской Федерации либо компетентные органы (должностные лица) иностранного государства. В том случае, если необходимые документы есть в пенсионном деле, то их представлять не обязательно.
Почему именно страховой пенсии?
Её чаще оформляют. Вот есть у вас стаж хотя бы 1 день - всё, страховая. Нет - тогда социальная (спец.виды не рассматриваем).
В денежном эквиваленте у всех разная. Зависит от группы инвалидности, пенсионных баллов (самостоятельно трудно рассчитать, но можно; а лучше сделать запрос по расчётам в ФСР - вот и увидите эти баллы).
Когда потребуют эти документы?
При первичном оформлении, при переосвидетельствовании уже не надо.
Где потребуют?
В поликлинике, вместе с направлением на МСЭК.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ ОРИГИНАЛА СПРАВКИ ОБ ИНВАЛИДНОСТИ
- Сделайте копию с двух сторон и сфотографируйте в телефоне справку - это понадобиться на всякий случай, где справку надо предъявить, а у вас ее не будет с собой (предъявление справки действительно при предъявлении вашего паспорта): Например при льготном посещении музеев, при проезде на транспорте и тд.
- В МФЦ ("мои документы") оформляете льготы на ЖКУ, оплату электричества, автомобиль. В Москве - оформляете социальную карту москвича также в МФЦ. Также проверьте данные по ЕДВ.
- В налоговой оформляете льготы (региональные льготы могут отличаться по группам инвалидности - уточняйте на месте).
- Если в ИПРА есть отметки о выдачи вам индивидуальных средств реабилитации, то идете в отделение соцзащиты (в регионах могут по-разному называться, уточните при получении справки адреса) за их получением.
- Можете заказать выписку о назначенной вам пенсии через госуслуги.
И ЕЩЕ ВАЖНОЕ
Оформлять инвалидность можно сразу после постановки онкологического диагноза.
Медицинские документы предоставляете только из частных клиник и фгбу (или сами закачайте их в медкарту в ЕМИАС и на приеме у терапевта обратите на них внимание, чтобы они также попали в пакет документов для МСЭ). Все документы сейчас они сами выгружают из базы.
Лайфхаки для определения более высокой группы инвалидности:
- Лучше оформляйте инвалидность на химии или лучевой, когда показатели крови падают.
- При переосвидетельствовании смотрят на %-ое ограничение функционала по системам - и тут акцент на сердечно-сосудистую систему. Про кардиотоксичность химиотерапии я много писала в телеграмм. Рекомендую вам посмотреть это видео «Сердце при онкологии». Из моего опыта, увы, но полинеропатию особо не учитывают (видео про саму полинейропатию также есть на канале)
- Пропись жалоб на консультациях важна! Не привыкли жаловаться? А вот МСЭК смотрит этот пункт «жалобы пациента». Да и кто кроме вас может лучше знать об изменениях в вашем состоянии? Вы же подмечаете всё.
Нет места стеснениям при озвучивании жалоб ни онкологу, ни химиотерапевту, ни радиологу, ни врачам на консультациях для оформления инвалидности.
Любые "детали" имеют значение. Например: как долго можете сидеть за ПК, на каком этаже или через какое расстояние возникает одышка / боли и тп, какой по времени период восстановления организма после обычной бытовой нагрузки, при каких нагрузка начинает болеть спина или возникает онемение руки... В общем все из вашей рабочей и повседней жизни, говорящее о слабости организма.
Думаю, что этапы оформления инвалидности понятны.
Может позже напишу частые ошибки пациентов при оформлении инвалидности - исходя из ваших вопросов по теме (в течении всего времени, которое я веду свой блог ОНКОРУС) и своего опыта оформления и пересмотра группы инвалидности.
#онкорус #онкология #льготы #инвалидность #онкопациенты #онкологиянеприговор