Сегодня отвечу на самые частые вопросы, которые задают мои пациентки на приеме.
Как «подготовиться» к менопаузе?
Возраст менопаузы зависит от генетики. Чтобы узнать срок её наступления, спросите родственниц по женской линии, когда у них начался климакс.
Если женщина старше 45 лет и близка к возрасту, в котором у ее родственниц началась менопауза, у нее начались изменения в менструальном цикле – он укоротился, удлинился, менструации стали более обильные или, наоборот, скудные, то настало время обсудить состояние здоровья с гинекологом.
Вопросов, на которые вы хотели бы услышать ответы, наберется целый букет, всего понемногу - стали чувствовать середину цикла, хотя раньше не подозревали, что такое возможно, стало сухо при половом акте и тд и тп.
Мы говорим о пограничном возрасте, когда это еще не ярко выраженный климакс с нарушением менструального цикла и вторичными проявлениями, а только его «первые ласточки». И очень сложно сказать с точки зрения популяции, это патологическое снижение функции яичников, которое требует лечения, или поступательное, которое заложено генетически. В наше время очень размыта эта грань.
Тем не менее, если «первые ласточки» появились, значит, пора взять управление своим организмом в свои руки. И не готовиться, а корректировать начальные проявления гормонального дисбаланса.
Изменения запускает снижение в организме количества эстрогена. И не всегда речь идет только о гормональной терапии. Если нет резкой менопаузальной симптоматики и женщина сомневается, нужно ли ей принимать заместительную гормональную терапию, можно восполнять дефицит эстрогена препаратами растительного происхождения, которые содержат изофлавоны.
Главное – «не готовиться», а вовремя откорректировать негативные проявления, пока дело не закончилось гиперплазией эндометрия и кровотечением с госпитализацией по скорой.
Конечно, это крайний вариант развития событий. Но оглянитесь вокруг – насколько много ваших ровесниц 40,40+ с завидной регулярностью поступают в отделения гинекологии.
Очень многие вопросы можно и нужно решать заранее на амбулаторном этапе.
И это в конечном итоге определяет качество жизни и радость семейных, дружеских отношений. Довольная и здоровая женщина - это основа семьи.
Опасен ли нерегулярный цикл ?
Давайте разберемся с понятием «нерегулярный цикл». Международная ассоциация гинекологов считает нормальным цикл в 24- 40 дней с допустимыми колебаниями в 8 дней и длительностью не обильной и не болезненной менструации до 7 дней.
Если укладываемся в эти рамки, то хорошо. Сам по себе нерегулярный цикл не опасен, но он может, и в большинстве случаев служит сигналом целого букет патологий в женском здоровье – миомы, эндометриоза, СПКЯ и проч.
Хронические воспалительные процессы органов малого таза тоже могут сбивать цикл. Кроме того, они могут доставлять и другие проблемы и привести к бесплодию. Любые проблемы с яичниками часто на первых порах проявляются именно в нерегулярности цикла.
Конечно, далеко не всегда сбои в цикле – сигнал проблем со здоровьем. Порой сбои вызваны приёмом определённых лекарств, стрессами, недавним абортом, резким изменением веса и интенсивной физической активностью. Однако не нужно надеяться на чудо – лучше обратиться к гинекологу сразу, как только вы обнаружили проблемы с циклом.
Вредна ли экстренная контрацепция?
Я училась у В.Е. Сметник, одного из ведущих, главных гинекологов - эндокринологов нашей страны, работала в ординатуре в её отделении.
Я навсегда запомнила её выражение: «Экстренная контрацепция - это кувалдой по хрустальной вазе яичников.»
Да, лучше любая контрацепция, только не аборт. Тем более - первый аборт. Осложнений от аборта будет значительно больше в перспективе, чем в моменте от экстренной контрацепции.
И всё - таки, лучший метод контрацепции - это голова.
Подумайте, поговорите с гинекологом до начала половых отношений. Подберите адекватную контрацепцию, чтобы потом не метаться в ночи в поисках таблетки, а потом в ужасе ждать и гадать, повезло или нет.
Тот случай, когда менструация - это праздник.
Осложнения экстренной контрацепции - кровотечения, нарушение цикла, причём и последующих 2-3 циклов, ну и прогрессирование беременности.
В моей практике было 2 родов после приёма экстренной контрацепции.
Это при том, что у меня пациенты, которым я каждый приём нудно рассказываю про контрацепцию.
Если наступила беременность, а вы использовали экстренную контрацепцию, то беременность прерывать не стоит: данных о том, что препарат может навредить ребенку, который развивается в матке, нет. Но все же стоит обязательно обратиться к врачу: возможно, будет необходимо исключить эктопическую беременность (когда эмбрион развивается вне матки).
Ваша Антонина Балаева
Благодарю за подписку на канал.
Если вас заинтересовала статья, буду признательна за лайк и комментарий - эти простые действия повышают статью в рейтинге, так ее увидит большее количество людей.
И еще, опираясь на статистику, я понимаю, какая статья вас заинтересовала больше, а какая меньше, и могу готовить больше интересных материалов для вас.
Телеграм канал https://t.me/doctip
Чтобы записаться через портал «Продокторов», нажмите здесь
Инстаграм @BALAEVA_DOC
Телефон для записи: +7 991 642 59 69