Наиболее распространённой злокачественной опухолью является базальноклеточный рак кожи, или базалиома. На её долю приходится около 80% от всех случаев кожных онкологических заболеваний. Базалиома в течение жизни диагностируется у каждого пятого человека.
Чаще всего базалиома возникает на открытых для солнечного света участках кожи. Наиболее частой локализацией базальноклеточного рака являются голова или шея (64%), реже - туловище (24%) и конечности.
Базалиома обычно имеет вид плоского пятна или плотного узелка телесного или розового цвета с блестящей глянцевой поверхностью и извитыми красными сосудами на поверхности.
По мере роста поверхность базалиомы изъязвляется и покрывается корочкой, которая периодически отпадает, при этом поверхность опухоли кровоточит – данный процесс приводит со временем к появлению кратерообразного углубления в центре базалиомы.
Наиболее типичными местами для узловой формы базалиомы являются лицо, особенно нос, щеки, лоб, носогубные складки и веки. За медицинской помощью пациенты обращаются из-за рецидивирующих кровотечений, возникающих даже при небольшом физическом воздействии на поверхность опухоли.
Поверхностная базалиома имеет вид розово-красного шелушащегося пятна, на поверхности которого нередко невооруженным глазом можно увидеть извитые ярко-красные сосуды. Типичными местами возникновения поверхностной базалиомы является кожа в области плеч, груди или спины.
В процессе диагностики базалиомы используется осмотр кожи под большим увеличением – дерматоскопия. Отличительной характеристикой базальноклеточного рака при дерматоскопии является наличие большого количества ветвящихся сосудов.
Хроническое повреждающее воздействие солнца (УФ-излучение) является наиболее важным фактором риска развития базалиомы. Средний возраст постановки диагноза составляет 68 лет.
Базальноклеточный рак редко приводит к смерти, но, если его длительно не лечить или лечить неправильно, данное заболевание может иметь крайне неприятные обезображивающие последствия. Метастатический базальноклеточный рак встречается менее чем в 1% случаев.
Для подтверждения диагноза «базальноклеточный рак» необходима биопсия кожи.
При подтверждении диагноза необходим осмотр всей поверхности кожи, поскольку у людей с базалиомой существует повышенный риск выявления злокачественной опухоли (в том числе меланомы) или предраковых заболеваний в других местах кожи.
Методы лечения базалиомы:
- хирургический (основной метод);
- лучевая терапия;
- фотодинамическая терапия;
- криохирургия.
Риск рецидива первичной базалиомы после лечения колеблется от 7,5% до 10%.
_____________________________________
Вячеслав Лисовой, врач-онколог. +7(915)050-85-81 (WhatsApp, Telegram)