Эндометриоз не всегда приводит к бесплодию, но его связь с трудностями в плане фертильности признана, хотя точная причина все еще неясна. Даже при серьезных формах эндометриоза зачатие без медицинских вмешательств возможно. Как эндометриоз воздействует на фертильность?
Хотя эндометриоз и не обязательно означает бесплодие, он ассоциируется с трудностями зачатия, причины которых полностью не изучены. Даже при значительных формах болезни естественная беременность возможна. Предполагается, что 60-70% женщин с эндометриозом могут забеременеть самостоятельно.
Исследований, посвященных связи эндометриоза и способности к зачатию, недостаточно. Иногда заболевание может деформировать органы, отвечающие за размножение. Основной фактор, влияющий на фертильность, - возраст. Запас яйцеклеток постоянный и ежемесячно активируется после полового созревания. После 38 лет фертильность резко снижается, так как количество яйцеклеток убывает быстрее, к тому же увеличивается риск выкидышей и генетических нарушений.
У некоторых женщин с эндометриозом и трудностями с фертильностью беременность наступает благодаря медицинским вмешательствам, таким как удаление эндометриоза или использование вспомогательных репродуктивных технологий, например, ЭКО.
Вызывает ли эндометриоз осложнения при беременности?
Существует спор о том, увеличивает ли эндометриоз риск осложнений на поздних сроках беременности, но достоверных данных для подтверждения этого недостаточно.
Способствуют ли операции или лапароскопия увеличению шансов забеременеть?
Данные свидетельствуют, что лапароскопическая операция может повысить вероятность беременности у пациенток с поверхностным эндометриозом, что ощутимо увеличивает шансы естественного зачатия при наличии проблем с фертильностью. Исследований о влиянии хирургических методов на уровень беременности при глубоком эндометриозе не так много.
Будет ли эндометриоз вызывать боль при беременности?
Как правило, боли уменьшаются, но могут вернуться после родов. Некоторые женщины отмечают усиление боли в первые месяцы беременности.
Излечивает ли беременность эндометриоз?
Нет, после родов, когда менструация восстанавливается, боль может вернуться.
Увеличивает ли эндометриоз риск выкидыша?
К сожалению, риск выкидыша существует в любой беременности и может быть выше, если у вас эндометриоз: около 1 из 5 беременностей заканчивается выкидышем, но у женщин с этой патологией риск увеличивается до 1 из 4.
Повышает ли эндометриоз вероятность внематочной беременности?
Менее частым, чем выкидыш, является внематочная беременность, случается в 1 из 80–100 случаев. Однако у женщин с эндометриозом риск возрастает более чем вдвое.
Какая помощь в плане фертильности доступна для страдающих эндометриозом?
Разработаны рекомендации для тех, у кого проблемы с фертильностью вызваны эндометриозом. Следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту, если: возраст пациента 36 лет и старше; присутствует известная причина бесплодия [например, эндометриоз] или в истории болезни есть факторы, способствующие бесплодию. Также обращаем внимание на базовую поддержку фертильности и возможности лечения, если это является приоритетом. Это включает участие специальной группы, проведение рекомендуемых тестов и использование вспомогательных технологий.
Если для вас важно зачатие, важно обсудить это с лечащим врачом для открытия оптимальных путей лечения. Доступ к процедурам ЭКО и другим способам лечения варьируется в зависимости от организаций, поэтому вопрос следует решать индивидуально.