Когда они приходят, им не слишком радуются, но, если задерживаются, — впадают в настоящую панику. Почему пропадают месячные и стоит ли бить тревогу?
Как правило, менструальный цикл — период с первого дня месячных до начала следующих — длится от 21 до 35 дней. Плюс-минус два или три дня — незначительные колебания цикла, на которые не стоит обращать особого внимания. Международная федерация гинекологов и акушеров заявляет, что здоровый цикл должен укладываться в рамки 38 дней, при этом ряд иностранных медицинских источников называет нормальным 40-дневный цикл.
Когда же стоит говорить, что «месячные пропали»? Не раньше, чем через пять дней от ожидаемой даты начала нового цикла. Причины задержки условно разделяют на физиологические и патологические.
Кстати, стоит помнить, что для подростков нерегулярные месячные — нормальное явление. Цикл может устанавливаться в течение двух, а то и четырех лет от начала прихода первых месячных. Так почему же у взрослой женщины с устоявшимся циклом могут пропадать месячные?
Беременность или менопауза
Если наступила беременность, то есть оплодотворенная яйцеклетка надежно прикрепилась к стенке матки, орган не станет отторгать эндометрий. Следовательно, никаких месячных не случится. Если есть основания подозревать беременность, сделайте экспресс-тест или сдайте кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Последнее надежнее, так как тест-полоски могут ошибаться из-за низкой концентрации ХГЧ в моче на ранних сроках. А вот кровь не соврет.
Если вы уже не юная девочка и отметили (или готовитесь отметить) 50-летие, задержка месячных может говорить о скорой менопаузе. Иногда эти не самые приятные перемены могут наступить раньше. До того, как месячные окончательно прекратятся, цикл может стать более продолжительным. Также среди симптомов климакса — «приливы» (ощущение жара), перепады настроения, бессонница, сухость слизистых и снижение либидо.
Стресс или переутомление
Женский организм — вещь хрупкая, но мудрая. Он прекрасно «осознает», что ему нужно произвести потомство. А потомству и матери нужна, в первую очередь, безопасность. Если женщина находится в сильном стрессе или до полусмерти загоняет себя физнагрузками, гипоталамус получает сигнал тревоги. Оценив обстановку как неблагоприятную и небезопасную для размножения, он запускает процессы, которые ведут к выбросу большого количества гормона стресса кортизола. А он в свою очередь «ставит на стоп» функцию яичников. Все логично — сначала создайте комфортные условия, а потом рожать будем.
Стрессом, приводящим к задержке, могут выступить также резкая смена климата, конфликты на работе и в семье. Обычно цикл восстанавливается, как только эмоциональное и физическое состояние приходят в норму.
Изменение веса
При дефиците питательных веществ в организме хуже вырабатываются эстрогены. Если резко или просто очень сильно похудеть, задержка или прекращение месячных вам обеспечены. Но и набор веса также может ударить по циклу — жировая ткань тоже эндокринный орган и влияет на выработку эстрогенов, так что месячные могут стать более редкими, но зато обильными и болезненными.
Прием лекарств
Начнем с самого страшного. Большинство пациенток, проходящих химиотерапию, сталкиваются если не с прекращением месячных, то с нарушениями цикла. После завершения лечения цикл, как правило, восстанавливается.
Также к прекращению месячных или их задержке может привести прием гормональных препаратов (в том числе контрацептивов) или установка внутриматочной спирали. Впрочем, в случае с последней это не слишком распространенный случай.
При нарушениях цикла, связанных с приемом лекарств, стоит обсудить это с гинекологом и эндокринологом.
Патологии
Сбить цикл могут эндокринные нарушения. Они же могут стать причиной бесплодия, так что стоит помнить, что женщина — существо гормональное, и находиться в постоянном контакте не только с гинекологом, но и эндокринологом.
О каких заболеваниях может говорить задержка? Это может быть гипертиреоз (нарушение работы щитовидки), синдром поликистозных яичников, врожденная дисфункция коры надпочечников, преждевременная недостаточность яичников, инфекции органов малого таза, спайки в матке, миома.
Если месячные задерживаются больше пяти суток, необходимо обратиться к гинекологу. Никакие народные средства «призыва месячных» использовать нельзя — этим вы себе только навредите.
Подпишись, здесь всегда интересно