В переходном возрасте дети становятся эмоциональными, колючими и это связано с переходом к половой зрелости.
Есть несколько стадий полового развития девочек и это внешне выглядит следующим образом:
✓ В 9-11 лет начало роста молочных желёз
✓ В 11-12 лет рост темных и жёстких волос сначала на лобке и чуть позже в подмышках
✓ В 12-14 лет менархе- первая в жизни менструация.
Гармоничное половое развитие это последовательность выше указанных событий у девочки-подростка, которые могут отличаться сроками старта и темпом развития.
Менструация и менструальный цикл у девочек-подростков
Установление менструального цикла происходит в течение 12 месяцев.
В первые 3 года от менархе продолжительность менструального цикла может быть 21-45 дней.
Продолжительность менструации в норме 8-9 дней. По характеру менструация не должна сопровождаться сильными и нарастающими болями. Обильность считается нормальной, когда есть необходимость смены 1 прокладки (3-4 капли) каждые 2-4 часа, без сгустков. Возможны скудные кровяные выделения 1-2 дня до и после менструации.
На наступление первой менструации и регулярность менструального цикла влияет:
➢ Вес девочки! Средний вес для наступления менархе 45-47 кг при росте 156 см
➢ Чрезмерные физические нагрузки
➢ Хронический стресс
➢ Воспалительные процессы в организме.
Есть повод обратиться к гинекологу, если у девочки:
🔸с менархе очень болезненные менструации и купируются на короткое время лекарственными препаратами
🔸менструальные боли сопровождаются патологическими симптомами со стороны ЖКТ
🔸хроническая тазовая боль
🔸менструальный цикл более 90 дней, в первый год от менархе
🔸менструальный цикл более 45 дней, в первые 3 года от менархе
🔸менее 8 менструаций за год.
Еще одна частая проблема девочек это вульвовагиниты, т.е. воспаление наружных половых органов и стенок влагалища.
Вульвовагиниты проявляются в виде дискомфорта в области наружных половых органов и влагалища, зуда, жжения, покраснения, мутных и творожистых выделений из половых путей.
Основные причины вульвовагинитов у девочек:
🔻нарушенная гигиена
🔻частое и длительное купание в ванне
🔻использование дезодорирующего мыла
🔻ожирение
🔻ношение тесной одежды
🔻длительное нахождение в мокром белье, купальниках
🔻наличие инородного тела, в виде остатков туалетной бумаги, салфеток
🔻частые ОРВИ.
Очень важно научить девочек правилам интимной гигиены:
🔹Подмываться обычной проточной водой и менять белье ежедневно
🔹Использовать мыло для интимной гигиены, купленное в аптеке с маркировкой по возрасту
🔹Если есть желание принять ванну, то на непродолжительное время и после интимной гигиены
🔹Пижамы одевать только на трусики
🔹Выбирать хлопковое нательное белье