Эктопия - это состояние, при котором на наружной части шейки матки, видимой в процессе гинекологического осмотра, обнаруживается цилиндрический эпителий, состоящий из одного ряда клеток, тогда как нормальным считается наличие многослойного плоского эпителия.
Структура шейки матки
Шейка матки включает две зоны:
Эктоцервикс — внешняя область, которая выступает во влагалище. Эта часть покрыта многослойным плоским эпителием, поскольку подвержена риску повреждений, например, при половых контактах.
Эндоцервикс — внутренняя оболочка шеечного канала. Риск травмы здесь минимальный, поэтому слизистая выстилается однослойным цилиндрическим эпителием.
Место перехода между этими двумя видами эпителия у взрослых женщин располагается в нижней и средней частях цервикального канала. У юных девушек переходная зона ещё не достигла этого уровня и находится на поверхности эктоцервикса. Такое явление называют возрастной эктопией и оно часто наблюдается до достижения возраста 18-20 лет.
Причины возникновения эктопии:
Возрастные изменения: у молодых девушек гормональные колебания могут привести к смещению границы между различными типами эпителия.
Гормональные нарушения: изменения уровня гормонов, такие как повышение уровня эстрогенов, могут способствовать развитию эктопии.
Механические повреждения: травмы шейки матки во время родов или медицинских процедур могут спровоцировать появление эктопии.
Инфекции: некоторые инфекции, передающиеся половым путём, могут вызывать воспаление и изменение структуры тканей шейки матки.
Наследственность: генетическая предрасположенность также может играть роль в развитии эктопии.
Симптомы и диагностика
Часто эктопия протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время планового гинекологического осмотра. Однако иногда могут возникать следующие симптомы:
- Незначительные кровянистые выделения после полового акта.
- Увеличение количества выделений из влагалища.
- Дискомфорт или болезненность во время полового акта.
Для точной диагностики эктопии используются различные методы:
Осмотр при помощи зеркал: во время обычного гинекологического обследования врач может заметить участки красноватого цвета на шейке матки, которые отличаются от нормальной бледно-розовой слизистой.
Цитологическое исследование: забор клеток с поверхности шейки матки для последующего анализа под микроскопом позволяет оценить состояние эпителия и выявить возможные аномалии.
Кольпоскопия: это процедура, при которой используется специальный прибор — кольпоскоп, позволяющий детально рассмотреть поверхность шейки матки и определить наличие эктопии или других патологий.
Лечение эктопии
Лечение эктопии зависит от многих факторов, включая возраст пациентки, наличие симптомов и результаты обследований. В большинстве случаев эктопия не требует специального лечения, особенно если она не вызывает дискомфорта и не сопровождается патологическими изменениями. Врачи рекомендуют регулярное наблюдение за состоянием шейки матки, чтобы контролировать любые изменения.
Если эктопия сопровождается инфекциями, воспалениями или другими осложнениями, могут применяться следующие методы лечения:
Антибактериальная терапия: при наличии инфекций назначаются антибиотики для устранения возбудителя.
Противовоспалительная терапия: для уменьшения воспаления могут использоваться противовоспалительные препараты.
Местная обработка: в некоторых случаях применяются местные средства для ускорения заживления и восстановления нормального эпителия.
Прижигание: если эктопия вызывает серьёзные проблемы, может потребоваться удаление поражённого участка методами электрокоагуляции, криотерапии или лазерной коагуляции.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития эктопии и связанных с ней осложнений, рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:
- Регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Избегать случайных половых контактов и использовать барьерные методы контрацепции для защиты от инфекций, передаваемых половым путём.
- Своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы.
- Поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание и отказ от вредных привычек.
Эктопия шейки матки — это достаточно распространённое состояние, которое зачастую не требует активного вмешательства. Важно регулярно проходить медицинские осмотры и следить за своим здоровьем, чтобы вовремя обнаружить и устранить возможные проблемы.