"Тебе на статью. Искусство нинзютсу" - прилетает на мобильный сообщение от хирурга. И фотография, куда без фотографии:
М-да.
Посмотрев на фото, понимаете, в чём деликатная особенность?) Маааленькая такая. Ерунда, по сути. Всего-то один бесхозный имплантатик.
Кто в танке - установлено 2 имплантата, а коронка одна. Зато какая!
Есть мысли, почему оказия случилась?
Потому что зона специфическая - премоляры на верхней челюсти ребята требовательные. И туда, где ранее было 2 корня 2-х родных зубов, не всегда можно качественным образом установить 2 имплантата.
Уже писала статьи на тему, вот одна из них:
Если вы до сих пор думаете, что мы добрые самаритяне и всё затеяли ради экономии денег пациента, то давайте оценим чужой негативный опыт.
Неудача при имплантации в зоне премоляров на верхней челюсти
Хирург увидел место, резонно решил, что для 2-х "болтов" условия подходящие. В тесноте, да не в обиде.
Верно. И поставить удалось, и прижилось всё качественно.
А потом пришёл черёд вступить в игру ортопеду. И ничего не оставалось бедолаге, как слепить сапожок. Прям как мы сразу лепили для своих пациентов.
Видимо, пожалел протезист хирурга и не потребовал непотребство удалить - один имплантат явно лишним оказался. А, возможно, рассудил таким образом - удалять прижившиеся имплантаты занятие сомнительное, иногда весьма травматичное. И я с ним согласна на все 100%.
А что остаётся делать? Две коронки не поставишь!
Основание коронки (выделено красным) довольно объёмная штука. Сейчас так редко кто делает, а раньше подобное было в ходу. И вот это расширение в данном случае конфликтовало бы с таким же наростом, установи коронку и на второй имплантат. У второго имплантата в области шейки была бы деструкция.
Даже сейчас, когда основания стали более изящными:
Не всегда удаётся разместить полноценные имплантаты в количестве 2-х штук в зону премоляров верхней челюсти так, что бы коронки не конфликтовали.
Поэтому, вариант с 1 полноценным имплантатом и 2 коронками на нём - не ересь. А нормальная, рабочая тема. Премоляр зуб мелкий, не отвалится отросток. Не переломается.
Уже очень много лет в таком виде во рту у человека находится:
И всё довольно сносно. Только одинокий, лишний и никому не нужный имплантат на редких рентгенограммах напоминает о себе.
Держись, малец. Тебя никто не тронет и не обидит. Сиди себе в тени большого брата.
Случались ли с вами оказии при протезировании на имплантатах? А, может, не на имплантатах чего интересного бывало?
А вот и статья о финише той нашей работы, всё нормально:
Меня можно найти в тг канале (там всегда помогут советом, все какие-то добрые):
А ещё там кровавые фото с операций под спойлерами.
С уважением, Лежачёва Наталия Александровна, хирург-пародонтолог и главный врач стоматологии Пародент, СПб