Сегодня расскажем о правомерности оказания платной медицинской помощи в бесплатных клиниках на территории Российской Федерации. Когда это законно, а в каких случаях может повлечь ответственность физических и юридических лиц вплоть до уголовной?
Бесплатная и платная медицинская помощь
В России пациенты могут рассчитывать на два вида медицинской помощи: платную и бесплатную.
Бесплатная медпомощь
В России действует система бесплатного оказания медицинской помощи, которая регулируется ежегодным постановлением Правительства РФ о Программе государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи. Эта программа гарантирует доступ к бесплатной медицинской помощи на всей территории страны при наличии полиса ОМС, а в экстренных случаях — и без него.
Российские граждане имеют право на бесплатное получение следующих медицинских услуг:
- Диагностику, лечение, реабилитацию и профилактику, которые входят в программу госгарантий бесплатного оказания медпомощи.
- Назначение лекарств и медицинских изделий из утвержденного списка жизненно необходимых препаратов — во время лечения в стационаре, дневном стационаре, а также при получении неотложной и экстренной медицинской помощи.
- Размещение в палатах с ограниченным числом мест (боксах), если это необходимо по медицинским или эпидемиологическим показаниям.
- Предоставление спального места и питания одному из родителей при совместном нахождении с ребенком до 4 лет в стационаре.
- Транспортные услуги при сопровождении пациента, находящегося на лечении в стационаре, медработником, в случае необходимости проведения диагностических исследований в другом медицинском учреждении.
Однако конкретный перечень медуслуг, оказываемых бесплатно, и список медицинских учреждений, участвующих в программе, могут различаться в зависимости от региона. В каждом регионе действует свой нормативный акт, который конкретизирует объемы медицинской помощи и список участвующих в программе больниц, включая и частные.
То есть пациентам может быть оказана бесплатная медицинская помощь в платной клинике, если есть показания и направление от врача государственной поликлиники.
С информацией о региональной программе можно ознакомиться на официальных сайтах региональных министерств или департаментов здравоохранения.
Платная медпомощь
Главным условием для платной медицинской помощи является самостоятельное обращение за услугой. Например, человек хочет сделать УЗИ без показаний и направления от врача. Также платные медуслуги в РФ будут оказаны в случаях:
- анонимного лечения;
- оказания помощи людям без гражданства;
- лечения пациента с использованием по его желанию лекарственных препаратов, не входящих в список необходимых и жизненно важных.
Пациенты не всегда могут самостоятельно разобраться, какая услуга положена бесплатно в рамках ОМС, а за какую нужно платить. Если есть сомнения, обращайтесь в страховую компанию, специалисты консультируют бесплатно.
Бесплатная медицинская помощь за деньги: что грозит клинике?
За навязывание врачами платных медуслуг могут быть предъявлены штрафы клинике. Согласно ФЗ № 505 от 19.10.2023 года, за нарушение законодательства в этой сфере должностные лица рискуют получить штраф от 2000 до 4000 рублей, а юрлица — от 20000 до 40000 рублей.
Также к врачам-нарушителям в зависимости от обстоятельств могут быть применены следующие статьи Уголовного кодекса РФ:
- Статья 124 «Вымогательство»: если врачи требовали деньги за оказание медпомощи.
- Статья 159 «Мошенничество»: если врачи вводили пациента в заблуждение относительно стоимости операции и возможности ее оплаты по ОМС.
- Статья 138 «Незаконные действия, направленные на ограничение конкуренции»: если врачи препятствовали проведению операции, оплачиваемой по ОМС.
- Статья 130 «Оставление в опасности»: если больному было отказано в срочной медпомощи из-за отсутствия денег.
Кроме того, для защиты прав потребителя могут быть использованы нормы Гражданского кодекса РФ и ФЗ № 2300-1 «О защите прав потребителей».
Что делать, если клиника платно оказывает бесплатные услуги?
Незаконные «благодарности» врачам, которые пациенты платят «в конверт», сложно отследить. Однако, если платежи требует непосредственно клиника, они оформляются документально и проходят через кассу, что делает их легко фиксируемыми. В таких случаях можно попытаться вернуть неправомерно потраченные средства.
Для этого пациенты могут обратиться:
- к главврачу лечебного учреждения;
- в Департамент здравоохранения;
- в территориальный Фонд ОМС;
- в страховую компанию;
- в Роспотребнадзор;
- в суд.
Чаще всего в таких ситуациях клиника идет на досудебное урегулирование претензии и возмещает клиентам незаконно востребованные денежные средства.
На курсах повышения квалификации в «ИМО» медики изучают действующие нормативно-правовые нормы в сфере медицины. Обучение занимает от 7 дней и проводится дистанционно.