Сегодня будет небольшая заметка, основанная на прочитанных научных исследованиях, результаты которых показались мне интересными. Два основных тезиса - далеко не все женщины в России информированы о рисках современных гормональных контрацептивов, ещё меньше знают об их абортивном принципе действия.
Противозачаточные и контрацептивные средства (contra — против и (con)ceptio — схватывание, зачатие) нового поколения не предотвращают зачатие. оплодотворение происходит, но большие дозы эстрогена препятствуют прикреплению эмбриона к слизистой матки, в результате чего плод изгоняется из организма. Препараты препятствуют развитию уже зачатой жизни в утробе матери и ведут к самопроизвольному аборту. "Тихому аборту", как назвал его в статье доктор медицины Брайн Клоуз.
«Женщины, принимающие низкодозированные противозачаточные таблетки, испытывают «тихий аборт» в широком диапазоне от 2-65% (!) своих циклов» (Клоуз Б.).
"Тихий аборт" запрещён в Китае...
Кто-то скажет, что не бывает никакого "тихого аборта", что жизнь не начинается с зачатия, а начинается с момента первого удара сердца, первых толчков, физиологических родов и т.д. Я полагаю, что в данном вопросе едва ли есть место для философских рассуждений. Скажу по другому, для науки данный вопрос не является предметом спора. Основным законом эмбриологии является утверждение о непрерывности жизни от зачатия до смерти. И это логично, так как невозможно разорвать цепочку жизни, разделить её на префазы и дофазы. Каждый человек начал свою жизнь с зачатия, обмена генетической информацией между женской и мужской зиготами, когда с первых секунд о человеке уже известны цвет его глаз и волос. Об этом прекрасно писал профессор МГУ В.А. Голиченков.
Согласно опросам исследователей, подавляющее большинство российских женщин, около 86-95%, знают, что контрацептивные препараты имеют негативные побочные эффекты, при этом 50-63,6% женщин отмечают, что не понимают, какие именно. Это не удивительно, ведь инструкции к препаратам написаны на сложном медицинском языке, а врачи зачастую не имеют времени ознакомиться с последними научными данными по поводу применения того или иного препарата. А инструкции по назначению препаратов спускаются свыше от системы здравоохранения и фармацевтических компаний.
Немного статистики:
По данным, 55% молодых женщин активного репродуктивного возраста предпочитают гормональные препараты нового поколения для предотвращения беременности.
91,7% женщин отмечают нанесение вреда здоровью в анамнезе в результате применения контрацептивов.
Около 30% российских пациенток ничего не знают об абортивном характере современных гормональных средств контрацепции.
Да, конечно, инструкции к контрацептивам, как правило, содержат всю необходимую информацию. Так, в аннотации к известному контрацептивному препарату действительно приводится информация о том, что препарат обладает абортивными свойствами: «может вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки». Но ведь далеко не каждая женщина способна правильно понять данные медицинские формулировки. При этом, 71,4% женщин отмечают, что информация об абортивном характере гормональных контрацептивов является значимой для принятия решения о выборе средств контрацепции, как с этической точки зрения, так и с позиции собственного здоровья и здоровья будущих детей.
Не добавляет ясности наличие полярных точек зрения в медицинском сообществе относительно степени вреда для здоровья контрацептивов и средств экстренной контрацепции. Одни ученые пишут, что «мифы о вредных побочных эффектах гормональных контрацептивов устарели». Однако, есть и другие мнения, основанные на современных исследованиях.
По данным Криса Каленборна, Полли Марчбэкс, Макдональд Дж., «оральные контрацептивы повышают риск развития рака молочной железы на 44% (!), особенно у женщин, которые принимали их до своей первой беременности».
Kafrissen отмечает, что применение оральных контрацептивов нарушает регуляцию липидного обмена, увеличивается риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, инфарктов миокарда.
Потиха, Фокин, Березкина, Михеева, Халилова, Морозов отмечают, что высокие дозы эстрогенов «влияют на деятельность сердца и сосудов, повышая риск развития многих заболеваний, их применение может привести к большому количеству осложнений».
Фролова пишет о повышенных рисках возникновения венозных тромбозов.
Лебедева, Нефедов, Нефедова делают вывод, что препараты становятся общим фоном протекания метаболических, физиологических процессов и их нерациональное применение может быть одним из факторов, приводящих к нарушению здоровья у женщин.
Пустонина, Герейбекова отмечают факты многочисленных побочных эффектов для репродуктивного здоровья женщин от применения гормональных контрацептивов.
Средства так называемой "экстренной контрацепции", мизопростол и мифепристон, и вовсе не являются контрацептивными по своим свойствам, а применяются как средства медикаментозного аборта. С 1 марта 2024 г. в России введен запрет на безрецептурную продажу данных препаратов, которые признаны небезопасными во многих странах мира. Мифепристон оказывает серьезное воздействие на надпочечники, слизистую оболочку матки, центральную нервную систему, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему и дыхательный центр. Сообщалось о случаях полного подавления функций яичников и появлении кист яичников. По данным исследователей, репродуктивные функции могут быть необратимо повреждены или безвозвратно изменены в результате одного единственного гормонального переворота. Сердечно-сосудистый риск является еще одной побочной проблемой. Французский комитет по оценке лекарственных средств зафиксировал многочисленные сердечно-сосудистые изменения в результате применения данного препарата.
По данным Дэвид К. Рирдон, Харрисон Д., Ингрид Скоп, Кристины А. Чируччи, Студницки Дж., у 20,0% исследованных женщин, сделавших аборт с помощью мифепристона, возникли побочные эффекты, в том числе у 15,6% — было выявлено кровотечение, 5,9% — потребовалось хирургическое вмешательство. Другое исследование, показало, что 35,5% женщинам, сделавшим аборт с помощью мифепристона, потребовалась неотложная медицинская помощь в течение 30 дней после аборта. Самым опасным осложнением после приема препаратов считается «неполный аборт», когда в матке остаются ткани плода, что может привести к сепсису и летальному исходу.
Li, Dockery, Thomas, Rogers, Lenton, Cooke выявили дегенеративные сосудистые изменения, например, значительное увеличение ширины мелких кровеносных сосудов.
Данные факты являются лишь малой толикой данных, свидетельствующих о наличии рисков и побочных эффектов, связанных с применением современных средств контрацепции. Пройдя по ссылкам в описании, вы сможете получить более подробную информацию о препаратах, связанных с репродуктивным здоровьем, механизме их действия и возможных побочных эффектах.
Данная статья в полной версии опубликована в журнале "Власть". Рудакова Е.К. Право на охрану репродуктивного здоровья и получение медицинской информации как аспект демографической безопасности России // Власть. 2024. №1. С. 74-79.
Ссылки:
Clowes B. Abortifacient Brief: The Birth Control Pill https://www.hli.org/resources/abortifacient-brief-birth-control-pill/
Schultz G. Major U.S. Study Shows Oral Contraceptives Increase Breast Cancer Risk 44 % https://www.lifesitenews.com/news/major-us-study-shows-oral-contraceptives-increase-breast-cancer-risk-44/
Kafrissen M.E. Prevention of cardiovascular risk in women https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2189280/
Li T.C., Dockery P., Thomas P., Rogers A.W., Lenton E.A., Cooke I.D. The effects of 143 Bibliography progesterone receptor blockade in the luteal phase of normal fertile women https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3181485/
Купина А.Д., Петров Ю.А., Шаталов А.Е., Андреева В.О. Побочные эффекты при внутриматочной контрацепции https://s.applied-research.ru/pdf/2019/10/12880.pdf
Потиха В.В., Фокин А.А. Абортивное действие средств контрацепции https://moyasemya43.ru/wp-content/uploads/2015/01/Potiha-o-kontratseptsii.pdf
Пустонина О.А., Герейбекоа Э.Р. Побочные эффекты современных комбинированных оральных контрацептивов https://pustotina.ru/docs/Pobochnye-jeffekty-sovremennyh-kombinirovannyh-oral'nyh-kontraceptivov.pdf
Фролова А.С. Ассоциация между применением различных комбинированных оральных контрацептивов и риском возникновения венозных тромбозов https://elibrary.ru/item.asp?id=42329697
Круглый стол «Врачи за жизнь» https://rusprolife.ru/kruglyiy-stol-vrachi-za-zhizn/
Березкина Н.Ю., Михеева Н.В., Халилова Т.А., Морозов А.М. Нежелательные последствия применения оральных контрацептивов https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-posledstviya-primeneniya-oralnyh-kontratseptivov
Федеральный закон РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/
Приказ Минздрава РФ №724 «Об утверждении требований к инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов» от 21 сентября 2016 г. https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71408082/