Перикард представляет собой своеобразную сумку, состоящая из двух слоев, которая обволакивает сердце. Внешний слой (фиброзный)
перетекает у предсердий на крупные сосуды – вены и артерии, а у стенки левого желудочка формирует грудинно-перикардиальную связку,
с ее помощью перикардиальная сумка прикреплена к брюшному отделу диафрагмы. В полости содержится серозная жидкость.
Роль перикарда жизненно необходима для сердечно-сосудистой системы: при нагрузках он не дает предсердиям и желудочкам резко расширяться.
Из-за формирования отрицательного давления в перикарде при выталкивании крови улучшается заполнение предсердий, в то время как желудочки сокращаются.
Перикард служит еще и ограничителем положения сердца, уменьшает трение между сердцем и тканевыми структурами вокруг него, не дает сердцу
сместиться, не дает перевинчиваться большим артериям и венам и, в случае какого-либо заболевания, не дает инфекции из легких и плевры перейти на сердце.
Определение перикардита и вероятные причины его развития
Перикардитом называют воспалительный процесс перикарда, он может быть острым и хроническим.
1. Влажный перикардит (экссудативный) При данной форме в полости перикарда накапливается жидкость, из-за чего возникает острое сдавление сердца.
Это воспаление перикарда, при котором возрастает объем жидкости в его полости. В отсутствии патологического процесса между слоями перикарда присутствует
до 30 мл жидкости. При данном же заболевании этот объем возрастает до 300 и больше мл.
2. Сухой (фибринозный). Жидкости при данной форме нет, отмечаются боли острейшего характера в области груди. Это воспаление, при котором в перикарде
появляются отложения белка фиюрина, в норме участвующий в формировании сгустка крови, останавливающего кровотечение. Обычно такая форма перикардита
завершается излечением, а белок, накапливающийся в полости сердечной сумки, рассасывается.
3. Сдавливающий (слипчивый). При этой форме происходит утолщение и уплотнение внутреннего слоя перикарда.
У некоторых пациентов после прошедшего сухого перикардита полость перикарда полностью зарастает и на ней образуется рубец. Стенка сердечной сумки при
данном процессе уплотняется, образуются включения извести. После этого перикард как бы «слипается» с сердцем и давит на него.
Так и развивается сдавливающий перикардит.
Причинами развития перикардита могут являться:
1. Инфекционные заболевания (чаще всего именно туберкулез является причиной сдавливающего перикардита)
2. Последствия неинфекционных болезней
3. Нарушение функций почек (например, почечная недостаточность)
4. Сбой иммуннитета
5. Травматизация сердца
6. Лучевая терапия при онкологии
Способы лечения перикардита
Обязательно должен соблюдаться постельный режим. При влажном перикардите важно следить, чтобы пациент был комфортно расположен в постели.
Выбор лекарственных средств обуславливается первопричиной заболевания. Чтобы купировать болевые ощущения обычно применяется аспирин. Если же
боли не проходят, применяют наркотические обезболивающие.
Дабы снизить объем образующегося экссудата при влажном перикардите, а также при перикардите, который был связан со сбоем иммунной системы,
назначаются НПВП и гормоны. Если влажный перикардит перетек в гнойный, также необходимо проводить дренажирование полости сердечной сумки чтобы
гнойный экссудат оттекал из перикарда наружу и вводить противомикробные препараты.
При сдавливающей форме заболевания, если возникли существенные сбои кровообращения в организме пациента, зарубцевавшуюся часть перикарда придется
удалить хирургическим путем. Такая операция носит название перикардэктомии.
Главным звеном в профилактике данного заболевания является своевременное лечение тех патологических состояний, которые способствуют его развитию.
Также важно устранять факторы, которые негативно влияют на иммунитет человека. Здоровый образ жизни, сбалансированный рацион и умеренные физические
нагрузки помогут организму бороться с инфекциями и сделают его крепче.