Инфаркт миокарда характеризуется разрушением части сердечной мышцы, называемой миокардом. Это происходит, когда, например, сгусток препятствует нормальной циркуляции крови в коронарной артерии, которая орошает сердце. После этого оно плохо орошается и повреждается сердечная мышца.
Инфаркт миокарда, иногда называемый сердечным приступом или острым коронарным синдромом, оказывается смертельным почти в 10% случаев. При появлении первых симптомов крайне важно провести оказание помощи. Первая помощь будет оказана в машине скорой помощи, а затем потребуется госпитализация.
Затем будет предложено постоянное лечение, в том числе во избежание нового инфаркта или возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Этот постинфарктный уход за больным будет состоять из медикаментозного лечения, сердечно-сосудистой реабилитации или изменений в образе жизни.
Причины инфаркта
- Наличие бляшки, состоящей в основном из холестерина, может объяснить возникновение инфаркта. Эта бляшка может закупорить коронарную артерию и затруднить правильное орошение сердца.
- Спазм в артерии. Сердечный приступ также может произойти из-за спазма в коронарной артерии. Затем поток крови прерывается. Этот спазм может быть вызван таким наркотиком, как кокаин. Он также может появиться после разрыва сердечной артерии или при очень низком кровотоке, например при очень низком кровяном давлении.
- Закупорка артерии. Инфаркт миокарда возникает из-за закупоривающейся артерии, что приводит к плохой оксигенации сердца, а следовательно, к разрушению части миокарда. Лишенные кислорода клетки этой мышцы погибают: это называется некрозом. Миокард сокращается хуже, появляется нарушение сердечного ритма, а затем, если ничего не сделать, сердце перестает биться. Чтобы избежать летального исхода, необходимо как можно скорее прочистить артерию.
Но как может артерия забиться? Виновниками этого являются атеросклеротические бляшки. Состоящие в основном из холестерина, эти бляшки могут образовываться на стенках кровеносных сосудов и, следовательно, коронарных артерий, которые орошают сердце. Если бляшка разрывается и образует сгусток, это может вызвать инфаркт миокарда.
Достаточно характерны симптомы инфаркта миокарда: боль в груди, одышка, потливость, нерегулярное сердцебиение, дискомфорт в руке и т.д.
Тем не менее бывают «тихие» инфаркты. Человек, страдающий от этого, не испытывает никаких симптомов. «Тихий» инфаркт может остаться незамеченным, но быть обнаруженным во время обследования, такого как электрокардиограмма. Этот «тихий» инфаркт чаще всего затрагивает людей, страдающих диабетом.
Сердце — это насос, который распределяет кровь во все органы. Миокард отвечает за орошение организма кровью и, следовательно, кислородом.
По статистике насчитывается около 100.000 инфарктов миокарда в год. По оценкам более 5 процентов пострадавших умрут в течение следующего часа, а около 15 процентов — в течение следующего года. Этот показатель смертности значительно снизился за 10 лет, в том числе благодаря оперативному реагированию.
Диагностика инфаркта миокарда и осложнения
Симптомы инфаркта обычно очень характерны и позволяют врачу очень быстро поставить диагноз. Этот диагноз будет подтвержден различными тестами и обследованиями, такими как электрокардиограмма. ЭКГ позволит визуализировать электрическую активность сердца и, таким образом, выявить аномалию. ЭКГ покажет, был ли сердечный приступ или он происходит.
Анализ крови поможет обнаружить наличие сердечных ферментов в крови, которые показывают повреждение части сердца. Коронарография и рентген позволяют визуализировать коронарные артерии, также помогают обнаружить уменьшение диаметра этих артерий и наличии бляшки.
Осложнения инфаркта варьируются в зависимости от степени области сердечной мышцы, пораженной этим инфарктом. Чем больше эта область, тем серьезнее могут быть осложнения. У человека может быть аритмия, то есть нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность или проблемы с одним из клапанов сердца, который может быть поврежден во время приступа. Инфаркт также может осложниться инсультом. Может произойти и повторный инфаркт.
Риск осложнений будет оцениваться с помощью обследований: ЭКГ, УЗИ, коронарографии, сцинтиграфии (для оценки работы сердца) или стресс-теста. Также будет назначено медикаментозное лечение.
Данная статья носит информационный характер