Исследования показывают, что всего лишь один анализ крови может помочь врачам определить наилучший способ лечения мужчины с запущенным раком простаты.
На третьей фазе клинического испытания было установлено, что количество циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК) может предсказать, кто из мужчин, скорее всего, ответит на стандартное лечение и будет жить дольше, а кто может получить выгоду от более агрессивных новых лекарств.
Что такое ЦОК: ЦОК — это раковые клетки, которые отделяются от основной опухоли и попадают в кровоток. Их присутствие может указывать на прогрессирование заболевания и метастазирование.
«До сих пор никто не исследовал, можно ли использовать количество ЦОК в самом начале, когда мужчина впервые обращается с метастатическим раком простаты, чтобы узнать, будет ли он жить долго или недолго и будет ли он прогрессировать на фоне терапии», — сказал ведущий автор исследования доктор Амир Голдкорн, директор в USC Norris Comprehensive Cancer Center в Калифорнии.
Исследование показало, что мужчины с высоким уровнем ЦОК в крови имели более короткие средние сроки выживаемости и больший риск смерти в течение периода наблюдения. Их болезнь могла контролироваться лишь в течение более короткого времени, не прогрессируя.
Молекулярная диагностика: Изучение молекулярного состава ЦОК и ДНК опухоли позволяет выявить специфические биомаркеры, что может помочь в персонализации лечения и выборе наиболее эффективных терапий для конкретных пациентов.
Исследователи использовали тест CellSearch, который уже широко доступен, чтобы определить пациентов, которые вряд ли ответят на стандартное лечение.
Исследование было частью третьей фазы клинического испытания SWOG Cancer Research Network — партнерства более 1300 учреждений по всему миру, занимающихся исследованием рака.
Анализировались образцы крови 503 мужчин с метастатическим раком простаты, участвовавших в новом исследовании лекарств.
Выяснилось, что пациенты с пятью и более ЦОК в образце крови имели самые плохие прогнозы.
Они были более чем в три раза более склонны к смерти в течение исследуемого периода, чем пациенты без ЦОК, и почти в 2,5 раза чаще наблюдали прогрессирование рака.
Они также были более склонны к плохому ответу на лечение, измеренному по полному ответу на простатоспецифический антиген (ПСА).
Мужчины с пятью и более ЦОК прожили в среднем 27,9 месяца после анализа крови, по сравнению с 56,2 месяца для мужчин с одним-четырьмя ЦОК и как минимум 78 месяцев для мужчин без ЦОК. (Половина прожила дольше, половина — короче.)
Вывод: больше ЦОК означает более быстрое прогрессирование рака, худший ответ на стандартное лечение и более короткое время выживания.
Результаты, опубликованные 7 октября 2024 г в журнале JAMA Network Open, показывают, что измерение уровня ЦОК в начале терапии может предсказать долгосрочную выживаемость.
«Мы хотим обогатить эти клинические испытания мужчинами, которым нужна дополнительная помощь — которые действительно выиграют от трех препаратов вместо двух или от нового химиопрепарата, даже если у него могут быть больше побочных эффектов», — отметил Голдкорн.
Сейчас его команда тестирует новый анализ крови, который также исследует молекулярный состав ЦОК и ДНК опухоли в крови, а также другие факторы. Их цель — выявить биомаркеры, которые могут стать еще более точными предсказателями прогноза.
Вывод
Использование анализа крови на ЦОК открывает новые горизонты в диагностике и лечении рака простаты.
Это может помочь врачам более точно определять, какие пациенты нуждаются в агрессивном лечении и каким образом можно улучшить их шансы на выживание.
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
КАК ПОЛУЧИТЬ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА - СПЕЦИАЛИСТА ИЗРАИЛЯ
Благодарим вас за то, что нашли время и прочитали нашу статью до конца. Надеемся, что она была вам полезна.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут получить помощь в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный перечень льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, в противном случае они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться и включить напоминание на нашем канале, чтобы не пропускать новые публикации.
Спасибо за ваше внимание и понимание.