Многие пациенты, закончив ортодонтическое лечение с брекетами, с разочарованием обнаруживают, что их зубы снова начинают искривляться. В этом нет вины самих брекетов: причина кроется в недостаточной диагностике до лечения и неверной оценке функциональных особенностей зубочелюстной системы.
Ортодонтия — это не просто выравнивание зубов, и без комплексного подхода лечение может оказаться поверхностным и неполным.
Рецидив после ортодонтического лечения — это не просто эстетическая проблема. Он часто сопровождается нарушениями прикуса и болями в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС).
Чтобы исключить такие последствия, важно начинать любое ортодонтическое лечение с детальной функциональной диагностики, одной из основ которой является кондилография.
В нашей клинике мы применяем её на этапе подготовки каждого пациента, чтобы достигнуть устойчивого результата без рецидивов.
Почему диагностические ошибки приводят к рецидиву?
Частая ошибка в ортодонтической практике — это отсутствие комплексного подхода к диагностике. Когда ортодонт оценивает только положение зубов, он может не учесть состояние ВНЧС, особенности роста челюстей и распределение жевательной нагрузки.
Брекеты исправляют положение зубов, но без правильного понимания работы всей зубочелюстной системы результат может быть нестабильным. Нередко пациенты начинают испытывать дискомфорт в ВНЧС после снятия брекетов: появляются боли при жевании, щелчки в суставе, головные боли.
Это происходит потому, что изменения, внесённые в прикус, повлияли на работу сустава, но не учли его положение и особенности. Чтобы избежать таких ошибок, мы не начинаем ортодонтическое лечение без кондилографии.
Что такое кондилография и зачем она нужна?
Кондилография — это исследование, которое позволяет оценить движение и положение суставных головок (кондилов) нижней челюсти в височно-нижнечелюстном суставе.
С помощью кондилографии ортодонт может:
1. Оценить положение суставов в покое и при движении.
2. Проанализировать динамику движений челюсти и выявить потенциальные нарушения, такие как асимметрия или ограничения в подвижности.
3. Определить нагрузку на суставы и жевательные мышцы, что помогает понять, как будущие изменения прикуса повлияют на суставы.
Это исследование особенно важно при сложных случаях или когда у пациента уже есть симптомы, указывающие на нарушения ВНЧС. Без кондилографии и других видов функциональной диагностики ортодонт может не учесть индивидуальные особенности, что повышает риск рецидива и других проблем после лечения.
Наш комплексный подход к диагностике и лечению
В нашей клинике ортодонтическое лечение планируется строго по единому протоколу, чтобы избежать рисков рецидива и обеспечить долговременный результат:
1. Первичная консультация ортодонта-гнатолога
На первичном приёме специалист оценивает положение зубов, состояние суставов и наличие сопутствующих симптомов, таких как щелчки, боль при жевании или напряжение в области ВНЧС. Ортодонт-гнатолог определяет необходимость более детальной диагностики и разрабатывает план дальнейших обследований.
2. Большая функциональная диагностика по Славичеку
На этом этапе проводится комплексное обследование, включая следующие исследования:
- Кондилография и аксиография — эти методы позволяют оценить положение и движение суставных головок, выявляя потенциальные проблемы. - Коррекция артикулятора — специальный аппарат настраивается по данным кондилографии, чтобы смоделировать движение челюстей. Это помогает подобрать идеальное положение прикуса.
- Малый функциональный анализ — диагностический этап, позволяющий оценить работу мышц, жевательную нагрузку и определить оптимальное положение челюсти.
- КТ, ОПТГ и МРТ — полное рентгенологическое и томографическое обследование помогает выявить анатомические особенности и скрытые дефекты.
3. Полная санация полости рта
Перед установкой брекетов или других ортодонтических конструкций проводится тщательная санация полости рта. Это включает лечение кариеса, воспалений дёсен и других заболеваний, чтобы создать здоровую и стабильную среду для ортодонтического лечения.
4. Начало ортодонтического лечения
Только после комплексной диагностики и устранения всех проблем начинается установка брекет-системы. Такой подход гарантирует, что лечение будет направлено не только на выравнивание зубов, но и на устранение функциональных нарушений.
Зачем нужен этот подход?
Комплексная диагностика и исследование состояния ВНЧС позволяют глубоко проработать проблему прикуса, а не устранять её поверхностно. Это помогает снизить риск рецидива и избежать негативных последствий для суставов.
Только при детальной оценке состояния зубочелюстной системы можно обеспечить устойчивый и предсказуемый результат. Мы уверены, что именно такой подход поможет нашим пациентам достичь идеального прикуса и сохранить его на долгие годы.