Долгое время считалось, что заражение ВИЧ через укол грязной иглой представляет серьёзную опасность. Однако, как оказалось, риск заражения вирусными гепатитами при таком контакте гораздо выше. Эти заболевания также могут быть смертельными.
Гепатиты B, C и D — это группа вирусных инфекций, которые поражают печень. Они называются парентеральными гепатитами и могут протекать как в острой, так и в хронической форме, приводя к циррозу и раку печени.
Заражение происходит при контакте с инфицированными биологическими жидкостями через повреждённую кожу или слизистые оболочки. Инфицирующая доза при этом гораздо меньше, чем при ВИЧ.
Гепатит C — самый коварный из парентеральных гепатитов. В медицинских кругах его даже прозвали «ласковым убийцей». Это связано с тем, что он часто протекает без явных симптомов, а проявления болезни обычно списывают на усталость. Человек может чувствовать лёгкую тошноту, слабость, снижение аппетита и умственной активности. Кожа и склеры глаз могут оставаться нормального цвета.
У 80% людей гепатит C не излечивается и переходит в хроническую форму через 6 месяцев после заражения. Человек может не знать о своей болезни и при этом быть её переносчиком. Симптомы появляются, когда уже развился цирроз печени.
Гепатит B также часто протекает бессимптомно, но у некоторых людей возникают острые состояния с яркими симптомами, которые сохраняются несколько недель: желтушность кожи и склер глаз, потемнение мочи, сильная слабость, тошнота, рвота и боли в животе. В случае хронизации заболевания гепатит B обычно даёт о себе знать раньше, чем гепатит C.
Хотя эти заболевания имеют некоторые различия в течении, пути заражения у них общие.
Парентеральные гепатиты передаются:
- при незащищённых половых контактах;
- при использовании нестерильных инструментов в медицинских процедурах, маникюре, пирсинге и нанесении татуировок;
- при совместном использовании предметов личной гигиены, бритвенных принадлежностей;
- при совместном использовании инъекционного инструментария для употребления наркотиков;
- от матери к ребёнку во время родов;
- при переливании заражённой крови и её продуктов.
Однако есть и особенности. Вирус гепатита C чаще всего передаётся через кровь, реже — половым путём и от матери к ребёнку. Эти пути передачи более характерны для гепатита B. Вирус гепатита D чаще всего передаётся от матери к ребёнку, а также при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями.
Заражение вирусом гепатита D происходит только при наличии вируса гепатита B.
Сочетание гепатита B и D считается наиболее тяжёлой формой хронического вирусного гепатита, так как оно приводит к более быстрому смертельному исходу от заболеваний печени, включая рак.
Теперь, когда мы обсудили все опасности, самое время поговорить о мерах профилактики.
Общие меры профилактики для всех парентеральных гепатитов:
- избегать контакта с биологическими жидкостями других людей, особенно с кровью;
- использовать барьерные методы контрацепции во время полового акта;
делать пирсинг, татуировки, маникюр и инъекции только стерильными инструментами в проверенных местах; - не пользоваться чужими предметами гигиены и бритвенными принадлежностями.
Для гепатита B существует более эффективный способ профилактики — вакцинация.
Первая вакцина вводится в первые 24 часа после рождения, вторая — через месяц, третья — через шесть месяцев. Детям из группы риска, например, рождённым от инфицированных матерей, вакцинация проводится по схеме 0–1–2–12 месяцев.
Взрослым также может потребоваться вакцинация, если они контактировали с больным гепатитом B, ранее не болели, не были привиты или не знают, были ли они привиты. Схема вакцинации для взрослых такая же, как и для детей — 0–1–6 месяцев.
Всемирная организация здравоохранения заявила о своей цели значительно снизить заболеваемость вирусными гепатитами к 2030 году. В наших силах помочь в достижении этой цели. Достаточно соблюдать меры профилактики, своевременно вакцинироваться и обращаться за медицинской помощью при необходимости.
