Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) в МКБ-10 имеет код F41.1— это очень распространённое расстройство среди взрослого населения, однако оно остаётся относительно малоизученным.
Клиницисты могут быть знакомы с симптомами чрезмерного беспокойства, тревоги и гиперопеки, характерными для ГТР, но так же это могут быть симптомы отдельного психического расстройства. Генерализованное тревожное расстройство часто сопровождается сопутствующей депрессией и другими тревожными и соматоформными расстройствами.
Внутренний мир человека с ГТР:
- Чрезмерное беспокойство и тревога. Это разные вещи, но их очень часто путают.
- Отличие беспокойства от тревоги: беспокойства происходит в голове, в разуме человека, например прокручивание одних и тех же мыслей (руминация). Тревога происходит в теле, это ощущения которые происходит в опасные моменты жизни или когда человек чувствуют угрозу. Ощущения могут быть различными, учащённое сердцебиение, изменение дыхания, она становиться частым, прерывистым, проблемы с желудком (тошнота, диарея и др. ощущения), потливость, нарушение сна, спазм мышц.
Например, у моей клиентки с ГТР был спазм желудка, она проверила его вдоль и поперек, принимала много лекарств которые подбирал гастроэнтеролог, но ничего не помогало, медицинских отклонений не нашла, в терапии со снижением уровня тревоги ушел спазм. Возможно вы слышали фразу «Желудок-второй мозг», этот как раз про это.
- Для постановки диагноза ГТР тревога должна продолжаться в течение как минимум 6 месяцев, негативно влиять на качество жизни, и нарушать повседневную деятельность человека. Причиной беспокойства могут быть переживание непредсказуемых, новых или неоднозначных событий.
- Мысленное предугадывание событий которые должны произойти и подготовка к их негативному сценарию.
- Беспокойство о гипотетических проблемах, которые могут не произойти, но человек прокручивает различные ситуации, а это занимает много сил, от этого человек может ощущать чрезмерную усталость и удивляться, ведь казалось бы физически он ничего не делает. Но мысли тоже отнимают очень много сил.
- Трудности с концентрации. Ваши мысли всегда разбегаются. Человек настолько сосредоточены на своих тревогах, он в ожидании какой-либо угрозы, что вот-вот что-то произойдёт, что очень сложно сосредоточиться на повседневных задачах.
Тревога — это часть большей системы организма, предназначенной для реагирования на угрозу и опасность, но в случае с ГТР, 90% случаев угрозы нет, но на физиологическом уровне человек чувствует беспокойство и тревогу. Хочу отметит, что вполне нормально иногда испытывать тревогу в непредсказуемых, новых или неоднозначных ситуациях.
Например, сейчас я учусь водить машину для меня это новый опят и когда я сажусь за руль мне тревожно. Да, для меня эти чувства неприятны, но урок вождения заканчивается и тревога проходит. Эта тревога краткосрочна, но если тревога становиться частью повседневной жизни, то это становиться проблемой.
При помощи КПТ генерализированное расстройство личности возможно взять под контроль, это не быстро, здесь даже речь идет не просто о разговорной терапии, а методиках КПТ, дневниках, записях. Это целая работа над собой, она может длиться от 6 месяцев до полутора лет в среднем. И речь не идет о том что вообще не чувствовать тревогу, а уметь контролировать ее.
Если публикация была для Вас полезной поставьте, пожалуйста, пальчик вверх и подпишитесь на канал.👍