Новый экспертный консенсус подтвердил, что местное применение эстрогенов уменьшает частоту рецидивов инфекций мочевых путей.
С возрастом происходит естественное снижение уровня женских гормонов. Слизистая влагалища становится более тонкой и ранимой, а количество защитных бактерий на ней становится меньше. Схожие изменения происходят со слизистой мочеиспускательного канала.
В норме в нижней трети уретры есть небольшое количество патогенных бактерий. Вреда они не наносят, их размножение сдерживают естественные защитные свойства эпителия и нормальная микрофлора. Потеря эстрогенов с возрастом приводит к тому, что защитные бактерии теряют питание, которое обеспечивают им насыщенные эстрогеном слизистые. Так пропадает естественная защита, патогенные бактерии активно растут и поднимаются в мочевой пузырь, а редкие эпизоды цистита превращаются во все более частые. Проблема возникает у женщин 40 лет и старше.
Использование вагинального эстрогена может помочь уменьшить атрофию влагалища, восстановить вагинальный микробиом и снизить частоту воспалений мочевого пузыря - подтвердили доказательства из 30 рандомизированных клинических исследований (РКИ) и 1 крупного ретроспективного наблюдательного исследования
Считается, что местный эстроген имеет минимальную системную абсорбцию, и в крупном исследовании с участием более 45 000 женщин не было выявлено никаких тревожных сигналов безопасности в отношении риска инсульта, венозной тромбоэмболии, инвазивного рака молочной железы, колоректального рака или рака эндометрия. Последние данные подтверждают, что использование вагинальной терапии эстрогеном возможно у женщин с раком молочной железы и симптомами со стороны мочеполовой системы, когда негормональные методы лечения неэффективны (после обязательного обсуждения со своими врачами!)
#гинекологмосква #узи_москва #узи #узимосква #гинеколог_москва #профилактиказаболеваний #баквагиноз #бактериальныйвагиноз #иппп #дисбиоз #вагинит #беременность #ждумалыша #молочница #менопауза #вагинальнаяатрофия #атрофическийвагинит #цистит #воспалениемочевогопузыря #мгт #згт #гормоны #менопаузальнаятерапия #климакс #больприсексе