Тромбоз — опасное для жизни состояние, когда в венах образуется кровяной сгусток — тромб. Он нарушает кровоток и кровообращение органов, а при отрыве тромба он двигается из глубоких вен к сердцу, может закупорить легочную артерию, привести к инфаркту миокарда, инсульту, смерти. Почему возникает тромбоз? По каким признакам можно заметить проблему? Как снизить риски осложнений? Рассказываем главное с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Почему образуются тромбы
Тромбы представляют собой комок из склеенных друг с другом тромбоцитов — особых клеток крови. В норме тромб образуется при травмах: ранах, царапинах, порезах. Он крепится к поврежденному сосуду, стягивает края раны для заживления. Тромбоциты в крови сгущают плазму — жидкую часть крови, чтобы предотвратить кровотечения.
Есть так называемая триада Вирхова (названа в честь ученого, который описал причины тромбоза). Это условия, которые значительно повышают риск образования тромба:
- Повреждение сосуда при травме, операции.
- Замедление кровотока из-за отсутствия движения при длительном сидении, ограниченной подвижности человека, иммобилизации конечности.
- Повышение свертываемости крови, тромбофилия (повышенная свертываемость крови).
Факторы, которые повышают риск образования тромбов:
- варикозное расширение вен, тромбофлебит, сердечная недостаточность;
- малоподвижный образ жизни, вынужденный постельный режим, длительное сидение, например, при перелетах, офисной работе;
- травмы с разрывом сосудов, операции в течение последних недель;
- курение, когда возникают спазмы и другие изменения в сосудах;
- беременность, послеродовой период и гормональные перемены в организме;
- ожирение, когда повышается артериальное давление, изменяется гемодинамика;
- возрастные изменения в сосудистой стенке и гемостазе, снижение физической активности после 60 лет;
- длительный прием гормональных препаратов.
Как заметить образование тромба
Чаще всего тромбы образуются в венах нижних конечностей. Заметных симптомов может не быть, но возможны и такие характерные признаки тромбоза:
- боль, чувство тяжести в ноге (чаще икроножной мышце), жжение, судороги (симптомы в большинстве случаев односторонние);
- отечность в области нарушенного кровообращения, увеличение голени в объеме;
- чувство жара в области тромба;
- покраснение или синева кожи;
- вздутие подкожных вен, проступившие сосудистые звездочки;
- боль в груди, одышка, кашель с кровью, тахикардия, снижение артериального давления при тромбе в крупных сосудах груди.
При таких симптомах необходимо обратиться к врачу, а при признаках тромбоза в груди нужна срочная медицинская помощь, чтобы спасти человеку жизнь.
Диагностика и лечение тромбов
Для выявления уже образовавшегося тромба и рисков тромбоза проводят осмотр ноги и такие обследования:
- УЗИ вен или допплерография — дуплексное сканирование вен голеней позволяет увидеть тромбы в просвете сосуда;
- Анализы: Д-димер, анализ крови, коагулограмма, определение полиморфизмов в генах, связанных с риском развития тромбофилии.
Лечение тромбоза назначается врачом и может включать:
- Прием антикоагулянтов для разжижения крови и профилактики образования крови.
- Тромболитики — препараты, которые разжижают кровяные сгустки.
- Ношение компрессионного трикотажа: чулок, гольфов. Принцип действия основан на профилактике застоев крови из-за варикозного расширения вен и сужения диаметра сосудов из-за сжатия, что приводит к ускорению скорости венозного кровотока.
- Хирургическое лечение и удаление тромба.
Меры профилактики тромбоза:
- Вести активный образ жизни, не сидеть долго без движения, делать небольшие разминки, вставать и двигаться каждый час.
- Поддерживать достаточный питьевой режим, питаться сбалансировано, с большим количеством клетчатки, антиоксидантов.
- Отказаться от курения и употребления алкоголя.
- Не носить тесную одежду, нарушающую кровообращение.
- Посещать врача-кардиолога при наличии хронических заболеваний, лечить и принимать меры для коррекции варикозной болезни вен.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic.