1. Желтуха - это болезнь?
Очень часто на приёме пациенты рассказывают о том, как в молодости/в детстве переболели ЖЕЛТУХОЙ! И прям любят делать акцент, что именно желтухой, и видимо из-за этого спустя 50 лет появились проблемы с печенью (а лишний вес, алкоголь, неправильное питание, куча лекарств тут точно не при чем 🤣).
Так вот, в народе словом «желтуха» называли вирусный гепатит А (болезнь Боткина).
Но в медицине желтуха НЕ болезнь, а СИМПТОМ! Такой же симптом, как и повышенная температура. Вы же не говорите - я заболел повышенной температурой? Это симптом большого количества заболеваний - ОРВИ, менингита, аппендицита и т.д.
Итак, желтуха- это симптом, отражающий желтушное окрашивание склер глаз, слизистых оболочек, кожи.
2. Какие причины появления желтухи?
• Избыток в рационе каротинов (красящих пигментов), которые встречаются в моркови, тыкве, апельсине, свекле.. ( ложная желтуха);
• Избыток в крови билирубина, который и придает кожи желтый цвет (истинная желтуха);
3. Всегда ли при повышении билирубина появляется желтуха?
Нет! На приём частенько приходят абсолютно здоровые на вид люди, с нормально окрашенными слизистыми, но при этом по анализам случайно выявляют повышенный билирубин.
Почему так?
Потому что, чтобы кожа стала окрашиваться, билирубин должен подняться до определенных значений.
Норма билирубина до 20.
Всё что выше - гипербилирубинемия.
А визуально видим желтушное окрашивание только тогда, когда гемоглобин повышается выше 40-50 (по некоторым авторам от 27, но на практике при таких цифрах не видно ещё).
4. Можно ли заразиться желтухой?
Как мы уже знаем, желтуха - это следствие повышенного билирубина.
А повышаться билирубин может по многим причинам.
И заразна или нет, зависит именно от причины.
Например, если желчнокаменная болезнь «привела» к застою желчи и билирубин не может «выйти» в кишечник, а ему нужно куда то деться, то он «выходит» в кровь, и соответственно повышается. Это НЕ заразно.
А если возьмем в пример вирусный гепатит, который вызывает воспаление печени и повышение билирубина, то как и любой другой вирус он заразен.
——————————————
Больше информации в ТГ канале: