Внутриматочная спираль (ВМС) кажется идеальной защитой от нежелательной беременности. И для многих — это действительно так, ведь ее надежность составляет около 99,8%. Но видов спиралей много, как понять, какая подойдет именно вам?
Внутриматочную спираль изготавливают из медицинского пластика и благородных металлов. Несмотря на широкий ассортимент, разнообразие форм, принцип действия у них один.
Спираль устанавливается в полость матки и препятствует внедрению в эндометрий оплодотворенной яйцеклетки, тем самым предотвращая наступление беременности.
Все внутриматочные спирали подразделяются на два типа — инертные и медикаментозные.
Инертные внутриматочные спирали
Инертные внутриматочные спирали состоят из пластмассы и имеют разную форму. Самые популярные S- и Т-образные. Еще 15 лет назад внутриматочная спираль считалась эффективной (91%). Но со временем, когда появились спирали нового поколения с гораздо более высоким процентом защиты от нежелательной беременности, инертные внутриматочные спирали в нашей стране практически перестали использовать, а в большинстве стран мира на данный момент они и вовсе запрещены. И не только по причине малоэффективности. Нередко эти спирали вызывают различные гинекологические осложнения (эндометрит, эндометриоз шейки матки, воспаления органов малого таза и т.д.)
Медикаментозные внутриматочные спирали
К медикаментозным спиралям относятся внутриматочные спирали второго поколения — металлосодержащие, и третьего поколения — гормоносодержащие. Они так же, как и инертные, выпускаются различной формы и изготовлены из полимерной основы, но уже с комбинацией металлов или гормональных средств.
В устройстве металлосодержащей спирали применяются такие металлы, как медь, серебро, золото. Причем использоваться они могут как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. Например, стержень может быть серебряным, а обмотка сделана из медной или золотой нити.
Добавление благородных металлов, которые не подвержены коррозии и окислению, позволило увеличить контрацептивный эффект этого вида внутриматочной спирали, сделать ее безопаснее в вопросе возникновения воспалительных процессов и еще более удобным — устанавливается на 5 лет.\
Гормоносодержащая внутриматочная спираль состоит, как правило, из Т-образной основы с прямыми или закругленными плечиками и контейнера с гормоном (синтетическим прогестероном). Из контейнера ежедневно в полость матки выделяется микродоза гормона. Благодаря этим свойствам такая спираль оказывает прямое локальное действие на эндометрий, маточные трубы и слизистую оболочку шейки матки. Большим плюсом гормоносодержащих внутриматочных спиралей является уменьшение менструальных кровотечений и снижение частоты воспалительных заболеваний гениталий. Поэтому их часто применяют не только в качестве контрацепции, но и с лечебными целями. Срок использования — от 5 до 7 лет.
Какая спираль подойдет?
Подобрать подходящую именно вам внутриматочную спираль должен гинеколог. Назначение врач делает после осмотра и обследования: мазка из влагалища и шейки матки, клинических анализов крови и мочи, крови на различные инфекции, УЗИ органов малого таза и т.д. Это обязательное условие, так как данный вид контрацепции, несмотря на все свои преимущества перед другими методами, имеет обширный перечень абсолютных противопоказаний. Ими являются: всевозможные воспалительные процессы гениталий, злокачественные и доброкачественные новообразования, предполагаемая или подтвержденная беременность.
Также существуют и относительные противопоказания к применению внутриматочных спиралей, которые рассматриваются в каждом случае индивидуально. Более того, такой метод контрацепции допустим только в тех случаях, когда у женщины имеется постоянный партнер и если женщина в нем уверена. Дело в том, что любые виды спиралей увеличивают риск попадания инфекции в полость матки — из-за «плечиков» спирали шейка матки постоянно немного приоткрыта. Нити спирали, которые предназначены для ее удаления, спускаются в шейку и тоже могут быть входом для инфекции. Поэтому после установки спирали смена полового партнера не рекомендуется.
Использование внутриматочной контрацепции не влияет на последующую фертильность. После удаления внутриматочной спирали способность к зачатию быстро восстанавливается. По статистике, частота запланированных беременностей в течение 12 месяцев достигает 75-96%.