Продолжаем тему военной медицины, и сегодня рассмотрим второй эшелон.
Аптечка второго эшелона предназначена для оказания первой помощи носителю такой аптечки, либо самостоятельно, либо другими лицами.
Какие они бывают?
Аптечки такого типа, например IFAK (Individual First Aid Kit) представляют собой подсумок с клапаном сверху. В зависимости от типа она может быть пустая, либо с роллом (скаткой). Такой подсумок не отрывной и не вытяжной, то есть открывается клапан, и все необходимое достаётся их подсумка. В другом варианте из подсумка вытягивается тканевая скатка, где располагается наполнение, которое находится в руках.
Аптечки такого типа располагаются на платформе, жёстко закреплённой на снаряжении, и крепятся на ней при помощи липучки велкро. В данном случае размещена на боку.
Место размещения определяется требованиями подразделения, либо личными предпочтениями, однако приоритет отдаётся тому месту, где располагаются аптечки у большинства бойцов в подразделении.
Аптечка вытяжного типа состоит из тоннельного чехла, с подсумком внутри. Вытягивается в сторону (влево или вправо). Такого типа аптечки удобно располагать на спине (пояснице) так как можно вытянуть её в нужную сторону, независимо от положения тела.
Как уже было сказано - существует огромное количество подсумков, и мы рассмотрели только маленькую часть. Все определяется методом проб и ошибок. Каждый тип имеет свои приимущества и минусы. В конце мы укажем средний вариант для тех, у кого нет возможности пробовать разные варианты.
Какое должно быть наполнение?
Такой вариант наполнения является усредненным, и если вы уложите все так, то в принципе, не ошибетесь, но есть нюансы.
1. Турникет - учитывая что у нас есть четыре подсумка первого эшелона со жгутами/турникетами это не обязательно, но лишним не будет. Что то может быть утеряно, а может быть все таки понадобится поделиться. Хоть помощь и оказывается средствами пострадавшего, но вдруг у него не оказалось ничего? Не оставлять же его.
Оставляем, но можем по желанию положить жгут, а не турникет.
2. Кровоостанавливающее средство - либо тампонада обычная, либо гемостатическая (z - сложенный бинт). В случае с бинтом нет смысла брать короче 370 см. Можно положить гемостатические гранулы, аппликатор или порошок, однако они менее эффективны нежели тампонада. (без базовых знаний будет не эффективно все, так что учитесь!)
Оставляем, и определяем для себя, что нам больше нравится (шучу, с чем мы больше умеем работать и в чем уверены)
3. Давящая повязка - речь идёт о компрессионном бандаже израильского типа, либо в самом крайнем случае эластичном бинте. Разумеется лучше всего работают дорогие оригинальные средства, но китайские аналоги, за неимением лучшего тоже отрабатывают свое предназначение. (возьмите несколько разных по паре штук и попробуйте их на разные факторы стресса)
Оставляем, нужная вещь, которая может пригодиться в разных условиях.
4. Назафарингеальный воздуховод - трубка для поддержания проходимости дыхательных путей. Работает при западении языка, но бесполезна при рвоте. Требует небольшого навыка (достаточно пары тренировок)
Оставляем, так как не занимает много времени и может пригодиться. При желании заменяется на орофарингеальный воздуховод гведела.
5. Декомпрессионная игла - средство для декомпрессии при напряжённом пневматораксе. Требует знаний и навыка. Нужна ли она, если вы не умеете ей пользоваться? Нужна, ведь лучше иметь и не нуждаться... Дальше вы знаете. Вдруг рядом окажется кто то, кто умеет это делать?
Оставляем, так как не занимает много места, но может спасти жизнь (при определённых обстоятельствах)
6. Окклюзионная наклейка - должно быть две штуки (вентиллируемая и не вентиллируемая) используется для герметезации полостей грудной клетки при открытом пневмотораксе
Определённо оставляем!
7. Лекарства - уложенные в пилбокс таблетки, которые указаны в табличке могут быть использованы для снятия умеренной боли и для профилактики бактериального заражения раны.
Оставляем, но больше не нужно, все остальное укладываем в третий эшелон.
8. Жёсткий щиток для глаза - Странно что именно этому отдаётся предпочтение, хотя можно вспомнить много реально полезных штук, однако
Оставляем, ибо также не занимает много места, но значительно упрощает процесс оказания первой помощи при травме глаз. (желательно две штуки)
9. Пластырь - ленточный пластырь, примерно 1-1.5 см. шириной.
Оставляем и добавляем ещё армированный скотч. Это наш друг в тысячах ситуаций, поэтому армированный скотч берём обязательно. Существуют маленькие рулоны для аптечек, либо можно брать рулон строительного, но закрепить где то снаружи, ибо он займёт почти все пространство аптечки, особенно если не извлечь картонную внутренности
10. Ножницы атравматические или стртпорез - даже китайские справляются с разрезанием одежды, но сами понимаете... Стртпорез очень спорное решение.
Обязательно оставляем, и желательно дублируем в первый эшелон
11. Перманентный маркер - есть специальные, но отличаются они от строительных размерами и названием. Главное чтобы ярко писал и не стирался.
Оставляем, и дублируем в первый эшелон
12. Карточка пострадавшего - нужная вещь, однако картонные карточки под дождём размокают, нужно принять меры к их герметизации.
Оставляем, и думаем о герметизации. Некоторые ребята таскают стрейч-плёнку, либо гермопакет зип лок.
Вот мы и рассмотрели наполнение второго эшелона, но остаётся послевкусие тлена во рту. Почему? Ну, во первых, не нужно было жевать гемостатик. Во вторых, кое что нужно добавить.
- Добавляем гидрогелевые средства от ожогов (оптимальное решение широкие салфетки пропитанные гидрогелевыми составами)
- Ампульница для шприц-тюбика, которые как правило должны также находиться в быстром доступе и сохранности от посторонних посягательств, но учитывая, что по протоколу обезболивание идёт у нас в последних рядах - пишем сюда.
- Химический источник света. Закркпляем снаружи аптечки палочку такой штуки и может быть однажды он вам пригодится, как уже бывало пару раз.
- Маленький смотровой фонарик, чтобы посветить в глаза, и определить признаки жизни По реакции зрачка
- Зажим артериальный - использование потребует некоторых знаний, однако иногда может быть полезен, и желательно его держать снаружи.
- 2 пары медицинских перчаток
- Венозный катетер для вас вашего размера. В среднем укладывают 18G зелёного цвета.
Таким образом, мы имеем неплохую укладку для оказания первой помощи.
А по типу аптечки, которую можно взять для своего первого варианта, который будет оптимален - это должна быть горизонтальная отрывная или вытяжная, поскольку такой тип самый удобный и простой в использовании для большинства пользователей.
Спасибо за прочтение, и также отпишите свои пожелания - нужен ли ролик по данной теме.
Всего хорошего!