Найти в Дзене
Доктор Назимова

5 современных подходов в лечении эндометриоза

В предыдущем посте рассказала вам об эндометриозе. Сегодня поговорим о том, как его лечить.
В ряде случаев лечение начинается с операции. Она необходима, если у женщины:
⠀⠀▶ эндометриоидные кисты яичников
⠀⠀▶ очаги эндометриоза в малом тазу, брюшной полости
⠀⠀▶ стойкий выраженный болевой синдром
⠀⠀▶ непроходимость труб
⠀⠀▶ бесплодие и ряд других показаний
Если что-то из этого списка есть, выполняется лапароскопическая операция -
с ее помощью мы устраняем все очаги эндометриоза, и уточняем диагноз.
Но операция никогда не должна быть единственным методом лечения. С ее помощью мы только устраняем уже имеющиеся очаги эндометриоза❗
И самое главное - полностью вылечить эндометриоз на сегодняшний день невозможно. Потому что это гормонозависимое заболевание, и эндометриальная клетка, которая стала патологической, будет расти и размножаться до тех пор, пока в организме есть значимое количество эстрогенов. Но можно и нужно тормозить эндометриоз, чтобы заболевание не прогрессировало.
Есть

В предыдущем посте рассказала вам об эндометриозе. Сегодня поговорим о том, как его лечить.

В ряде случаев лечение начинается с операции. Она необходима, если у женщины:
⠀⠀▶ эндометриоидные кисты яичников
⠀⠀▶ очаги эндометриоза в малом тазу, брюшной полости
⠀⠀▶ стойкий выраженный болевой синдром
⠀⠀▶ непроходимость труб
⠀⠀▶ бесплодие и ряд других показаний

Если что-то из этого списка есть, выполняется
лапароскопическая операция -
с ее помощью мы устраняем все очаги эндометриоза, и уточняем диагноз.

Но операция никогда не должна быть единственным методом лечения. С ее помощью мы только устраняем уже имеющиеся очаги эндометриоза❗
И самое главное - полностью вылечить эндометриоз на сегодняшний день невозможно. Потому что это гормонозависимое заболевание, и эндометриальная клетка, которая стала патологической, будет расти и размножаться до тех пор, пока в организме есть значимое количество эстрогенов. Но можно и нужно тормозить эндометриоз, чтобы заболевание не прогрессировало.

Есть женщины, которые ничего не делают со своим эндометриозом, потому что слышали (возможно даже от своего врача), что в менопаузе он и так пройдет.
Но и в менопаузе у многих женщин, особенно с избыточным весом, ожирением, метаболическим синдромом продолжают вырабатываться эстрогены (эстрон - слабый эстроген) - прежде всего, в жировой ткани на животе. Поэтому у них эндометриоз даже в менопаузе может прогрессировать.

Итак, какие консервативные методы используются для лечения эндометриоза❓

1️⃣ Инъекционные препараты, которые временно блокируют функцию яичников. В результате уровень эстрогенов критично снижается и достигает уровня поздней перименопаузы или даже менопаузы. Этот метод очень эффективен и часто используется перед операцией для повышения ее эффективности. Или сразу после нее - для мощного подавления развития эндометриоза.
Но длительный дефицит эстрогенов неизбежно приводит к различным серьёзным проблемам, в том числе провоцирует развитие остеопороза.
Поэтому использование этих препаратов не должно продолжаться более 6 месяцев.

2️⃣ Таблетированные препараты на основе диеногеста.
Диеногест подавляет развитие эндометриальных клеток, поддерживает эстрогены в организме на уровне первых дней менструального цикла. Этого хватает, чтобы организм работал нормально, а вот для роста эндометриоза недостаточно, поэтому заболевание не прогрессирует.

Если дополнительно стабилизировать гормональный фон и устранить факторы, способствующие развитию гормонального дисбаланса, то далее в большинстве случаев возможно отменить этот препарат, и при этом сохранять хорошее качество жизни. Принимать такие препараты можно длительно, но исключительно под наблюдением врача.

3️⃣ Аналоги прогестерона. Их также принимают долго и в достаточных дозах для того, чтобы уравновесить избыточный уровень эстрогенов, характерный для эндометриоза.
Но такие препараты менее эффективны, чем две предыдущие группы. И они чаще назначаются для поддержки адекватного гормонального фона, чтобы не стимулировать развитие эндометриоза.

4️⃣ Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Вообще КОК, даже содержащие диеногест, не являются препаратами для лечения эндометриоза. Но если мы уже провели лечение заболевания, или оно находится в начальной стадии, когда по УЗИ изменения есть, но жалоб и симптомов еще нет, то КОК, в большинстве случаев, может затормозить развитие эндометриоза.
В ряде случаев, при отмене КОК, заболевание может очень быстро прогрессировать.

5️⃣ Внутриматочная гормональная система Мирена (ее еще называют спираль). Если у женщины нет сопутствующей патологии эндометрия(или после проведения оперативного лечение), Мирена способна действовать очень эффективно и точечно, при этом не влияя на состояние всего организма.

Вот такие подходы существуют для лечения эндометриоза.
Что еще хочу отметить: если вам поставили диагноз «эндометриоз», то необходимо задуматься о целостном оздоровлении своего организма, потому что в организме все взаимосвязано.
И если есть заболевания, вредные привычки, постоянные стрессы, неправильный образ жизни, отсутствие режима дня, неправильное питание, все это обязательно будет негативно влиять на гормональный фон и стимулировать развитие эндометриоза.

Надеюсь, информация была полезна для вас. Если возникнут вопросы, задавайте.
--------------------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар
"Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen

✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks