Даниэлла Матос ДА СИЛВА*, Мхаяра Камиль де Оливейра РЕЙСИНГ, Лайн Иата ФРАНСИОЗИ, Карлос Эдуарду Пенья БЕЛЛА, Камала Алкала ГОНСАЛВЕС, Ренату Силва ДЕ СОУЗА, Симона Домит ГЕРИОС
Факультет ветеринарной медицины, Федеральный университет Арена, Куритиба, Парана, Бразилия
Четырехлетняя некастрированная сука, метис, была направлена в онкологическую службу ветеринарной учебной больницы Федерального университета Параны (HV-UFPR), Куритиба, Бразилия, с историей вагинального ТВО, ранее леченного химиотерапией с частичной регрессией. Собаку взяли с улицы за 6 месяцев до начала лечения. Винкристин сульфат вводился в течение 8 недель, и наблюдалась частичная регрессия опухоли. Впоследствии собаку лечили 2 дозами винбластина в неделю без клинического ответа. Затем было введено 4 цикла доксорубицина без регрессии опухоли.
При поступлении в HV-UFPR наблюдались множественные гиперемированные вагинальные узелки. Массы были рыхлыми, а размер опухоли составлял 5 мм в диаметре. TВО была диагностирована с помощью цитологии отпечатка. Результаты общего анализа крови и биохимического анализа крови были в пределах референтных интервалов. После постановки диагноза TВО были выполнены хирургическое иссечение опухолей и овариогистерэктомия под общим наркозом. ОГЭ была выполнена до удаления опухоли посредством абдоминальной лапаротомии. Иссечение единым блоком включало преддверие влагалища, половые губы и опухоли и было выполнено после эпизиотомии. Гистопатология влагалища и вульвы показала сливающиеся слои неопластических круглых клеток, растущих в тяжах, которые инфильтрировали подслизистую оболочку и мышцы, что подтвердило ТВО. Неопластические клетки присутствовали вокруг хирургических краев. Также наблюдалась инфильтрация лимфоцитов и плазматических клеток. Гистопатология матки и яичников была без особенностей. Через шесть дней после операции была начата химиотерапия с 1 дозы L-аспарагиназы (400 МЕ/кг, подкожно) и перорального преднизолона (2 мг/кг, один раз в день в течение недели). Затем дозу преднизона снижали еженедельно до 1,5 мг/кг, 1 мг/кг и 0,5 мг/кг. Через тринадцать дней после операции собака чувствовала себя хорошо, а место операции зажило. ОАК выявил легкую нейтрофилию [15,3 × 103/мкл, референтный диапазон (RR): от 3 до 11,5 × 103/мкл] и лимфопению (322/мкл, RR: от 1000 до 4800/мкл). Биохимические анализы крови были в пределах референтных интервалов. Цитология отпечатка вульварной области была проведена через 1 месяц после операции и не показала неопластических клеток.
Через шесть месяцев после операции пациентка вернулась на онкологическое обследование, и был обнаружен вагинальный узел диаметром 3 мм. Цитологическое исследование поражения было без особенностей. Эксцизионная биопсия выявила лимфоциты и инфильтрацию плазматических клеток, что указывает на подострый воспалительный процесс без неопластических клеток. Поэтому дальнейшее лечение не проводилось. Через год после лечения опухоль не рецидивировала, и качество жизни пациента значительно улучшилось.