«Я не хочу делать синус-лифтинг, можно ли поставить имплант без него?» - с таким вопросом пациенты нередко обращаются к стоматологу. На этом канале врачи-стоматологи клиники "Элайнер.рф" отвечают на вопросы пациентов. Раскрываем все секреты и рассказываем о нюансах стоматологического лечения! Вы также можете задать свой вопрос в комментариях, и наши специалисты постараются дать на него ответ.
Что такое синус-лифтинг и нужно ли его избегать
Синус-лифтинг представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на увеличение объема костной ткани в области установки имплантата. Операция проводится на верхней челюсти. Необходимость проведения синус-лифтинга обусловлена близким расположением верхнечелюстного синуса (гайморовых пазух). Если операцию не провести, имплантат прорвет оболочку пазухи и спровоцирует воспаление. При небольшом дефиците кости синус-лифтинг можно провести одновременно с имплантацией. При значительной атрофии это отдельное вмешательство, после которого нужно будет подождать, пока костный материал хорошо приживется. В связи с повсеместной распространенностью дентальной имплантации эта операция стала рутинной. Если ее проводит опытный специалист со знанием дела, то бояться нечего.
🦷 ВАЖНО! Многие пациенты, которые боялись синус-лифтинга, но все-таки решились и сделали его, довольны результатами проведенного лечения. Они говорят о том, что их страхи относительно этой процедуры были сильно преувеличены.
Методики имплантации, которые позволяют обойтись без синус-лифтинга
✅ Своевременное имплантологическое лечение.
Пожалуй, это самый лучший способ избежать костной пластики. Имплантат можно поставить сразу после удаления или спустя несколько недель после него, если в области удаленного зуба нет каких-либо воспалительных процессов. Убыль костной ткани начинается сразу же после удаления зуба, и уже в течение первого года она может уменьшиться в объеме на 25% и даже больше. Чем раньше пациент задумается об имплантации, тем лучше. Все чаще после удаления зуба выполняют консервацию лунки - ее заполняют остеопластическим материалом, чтобы сохранить и толщину, и высоту альвеолярного гребня.
✅ Имплантация по методу All-On-4 (Все-на-четырех).
Избежать синус-лифтинга в данном случае удается за счет размещения имплантатов под углом. В переднем отделе челюсти два имплантата устанавливаются вертикально. В боковых отделах, где последствия атрофии кости обычно ощущаются наиболее остро, имплантаты позиционируются под углом до 45 градусов. Это позволяет максимально использовать сохранившуюся костную ткань и не задеть гайморовы пазухи в процессе имплантации. Угол вживления имплантата точно рассчитывается при виртуальном планировании имплантации с помощью специальной компьютерной программы. Основой для всех расчётов является компьютерная томограмма, с помощью которой определяют параметры сохранившейся костной ткани и особенности строения верхнечелюстного синуса. Виртуальное планирование позволяет обойти пазухи и поставить имплантаты под нужным углом.
✅ Установка скуловых и базальных имплантатов.
Эта методика все еще вызывает споры, но мы все же упомянем ее. В этом случае устанавливаются имплантаты длиной более 30 мм, которые фиксируются в стабильной, плотной кортикальной или скуловой кости. Атрофии она не подвержена и удаление зубов никак на ней не сказывается. Методика применяется далеко не так часто, как классическая имплантация, но все же существует. Она не получила широкого распространения, так как не была одобрена Европейской Ассоциацией имплантологов, достаточно травматична, трудоемка, а процент отторжения таких имплантатов выше.
✅ Установка коротких имплантатов.
При недостаточной высоте кости и близком расположении гайморовых пазух могут устанавливаться имплантаты длиной около 6-8 мм. Но методика имеет немало ограничений. Так, она может использоваться только при достаточной ширине альвеолярного гребня, потому что диаметр имплантатов значительный. Они короткие, но не тонкие. Короткие имплантаты не так устойчивы к нагрузкам, процент осложнений при их использовании выше по сравнению с имплантатами длиной более 11 мм. Добиться хорошей эстетики при использовании коротких имплантатов тоже сложно, поэтому целесообразность их использования в зоне улыбки под вопросом. Обычно короткие имплантаты используют только при наличии противопоказаний к проведению синус-лифтинга.
✅ Установка мини-имплантатов.
Мини имплантаты характеризуются небольшой длиной (10-11 мм) и маленьким диаметром (около 2 мм). В последнее время их стали использовать для фиксации протеза тем пациентам, у которых съемный пластиночный протез перестал удерживаться в ротовой полости за счет эффекта присасывания. Плюсами методики являются доступная цена, быстрая реабилитация, возможность обойтись без костной пластики. Но есть у нее и минусы: мини-имплантаты не способны длительное время выдерживать большие нагрузки, не подходят для единичных дефектов, да и вообще используются преимущественно на нижней челюсти. Целесообразность использования данной методики имплантации всегда определяется в индивидуальном порядке, после детального информирования обо всех минусах и ограничениях методики.
Почитать отзывы и посмотреть цены:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.