Ни принадлежность к какой-либо социальной сфере, ни образование или жизненный статус не могут защитить человека от чрезмерной «любви» к крепким напиткам. Да и традиция отмечать праздники, важные события и даты алкоголем никуда не делась. А ведь под влиянием этанола меняются не только поведенческие функции, но и страдают психологические и физиологические процессы в организме.
К вниманию читателей сегодня — публикация от наших экспертов, освящающая стадии алкогольного опьянения и их основные признаки. Так вы легко поймете, почему его симптомы не всегда бывают одинаковыми, и будете знать, что делать в подобных ситуациях.
Выпил — значит, нетрезвый?
Как и любое психоактивное вещество (ПАВ), винный спирт вызывает некие вегетативные, неврологические и психические изменения (скорее, нарушения) в работе органов и систем. После приема он из просвета ЖКТ быстро и легко всасывается в циркулирующую кровь. Любит избирательно накапливаться в клетках ЦНС — мозга, его концентрация там оказывается до 75% больше, чем в кровяном русле.
Как мы знаем, основной орган, занимающийся переработкой выпитого — это печень. Но за час она может «осилить» всего 10 мл чистого спирта (если вполне здорова, конечно). А за время своего действия «горячительное» успевает проявить свои эффекты:
● повлияет на поведение (оно чаще перестает соответствовать обстановке);
● ослабит внимательность;
● изменит координацию движений (сделает позу неустойчивой);
● поспособствует утрате реальной оценки ситуаций и т. д.
На самом деле, зная внешние признаки состояния алкогольного опьянения, легче предостеречь человека от опасностей или предотвратить трагические ситуации на дорогах, бытовые конфликты (например, не «лезть на рожон») и другие неправомерные действия (согласитесь, «одурманенный» человек не может оставаться адекватным в полном смысле слова).
Как можно определить стадию опьянения?
Для этого на практике используют медицинские анализы, основанные на выявлении содержания спирта в крови испытуемого. Так, если получают данные менее 0,3‰ (промилле), то это говорит о том, что человек трезв.
Другие показатели по мере нарастания:
● 0,3–0,5‰ означает, что индивид находится под незначительным влиянием алкоголя;
● от 0,6 до 1,5‰ — констатируют легкую стадию;
● не более 2,5‰ — «подпитие» средней степени;
● цифры в пределах 2,6–3 промилле уже говорят о сильном опьянении.
Более высокие результаты дают повод заподозрить тяжелейшую интоксикацию (возможно, и со смертельным исходом).
Единоразовый прием больших доз, наличие в выпивке растворенного углекислого газа, усталость, присутствие хронических патологий, переохлаждение (перегрев) ускоряют процессы всасывания этанола.
Кстати, на скорость «усваивания» спиртного и наступление той или иной степени нетрезвости будет влиять целый комплекс сопутствующих факторов: крепость, качество напитка, частота его приема, наполненность желудка, вес, пол, состояние ферментных систем и другие индивидуальные особенности.
Если предстоит освидетельствование ГИБДД, порогом «трезвости» считается показатель ниже 0,16 мг/л в выдыхаемом воздухе алкотестера, имеющего соответствующую поверку.
Каким опьянение бывает?
Помимо простой его формы, еще бывают измененные (нетипичные) варианты, такие как:
● эпилептоидный (чаще бывает после черепных травм, при патологических расстройствах личности, на последней стадии алкоголизма);
● параноидный (с преобладанием мнительности, подозрительности);
● гебефренный (когда видны черты дурашливости, кривляния и т. п. на фоне шизофренических изменений);
● истерический — с демонстративными, театрализованными «постановками» самоубийства, сумасшествия, истерических припадков;
● депрессивный вариант — с преобладанием чувства безысходности, тоски, угрюмости (даже возможен суицид).
Есть еще разновидность с элементами эксплозивности, когда ничтожный повод заканчивается взрывами недовольства, крайнего раздражения, гнева (все это сопровождают соответствующие высказывания и поведение). Хорошо, что подобные «заскоки» бывают непродолжительными и вскоре сменяются на относительное благодушие.
Кстати, помимо простых и измененных форм специалисты различают так называемый патологический тип опьянения — психотические расстройства на фоне приема алкоголя, которые протекают как синдром помрачения сознания. Они, как правило, начинаются внезапно, заканчиваются сном, после чего бывает амнезия (либо смутные воспоминания).
Такие варианты крайне редки и связаны с первоначальными психическими патологиями либо определенными личностными особенностями.
Поговорим о клинической картине нетрезвости (первый этап)
На начальной ступени, помимо специфического спиртового запаха изо рта, к признакам простого алкогольного опьянения относятся:
● «блеск» в глазах;
● стремление к активной деятельности;
● желание говорить и контактировать с окружающими;
● громкая речь;
● порывистость и размашистость движений;
● ухудшение координации;
● покраснение кожи;
● учащение сердцебиения;
● повышение аппетита.
У индивида улучшается настроение, он начинает воспринимать окружающих более доброжелательно, переживания и негатив ощущаются не так остро, как прежде. Хвалебные речи, веселье и танцы, ощущение собственной ловкости и ума, психический комфорт — вот такие визуальные изменения и склонность к ним можно увидеть вначале.
Но в то же время у человека «под градусом» уже снижено качество работы (поскольку рассеяно внимание), чаще появляются промахи и недочеты вследствие частичной заторможенности и расслабленности. Вскоре на смену приподнятому настроению приходят вялость, безразличие, да и мышление остается замедленным (хотя все обходится без похмельного синдрома впоследствии).
Как распознать вторую стадию?
Видимые симптомы средней степени опьянения:
● скудная (невыразительная) мимика;
● менее членораздельная, «смазанная» речь (вплоть до полной дизартрии);
● повторение одних и тех же слов, фраз;
● шатание, неуверенность в движениях (хотя ориентация в пространстве сохранена);
● атаксия (нарушение привычной согласованности в движениях);
● затрудненность при переключении внимания с одного объекта на другой;
● отсутствие критического восприятия своего поведения;
● потеря инстинкта самосохранения.
Иногда могут появиться тошнота с рвотой, крайняя вялость с сонливостью. Из-за некой «переоценки» своих мыслей и поведения человек на данном этапе вполне может высказать обиды, упреки, а взамен доброжелательности нередко возникают злость, явные признаки агрессии, конфликтные ситуации.
Как видим, изменения в поведении здесь более грубые, значительные (поскольку присутствуют неврологические расстройства), хотя некоторые в таком состоянии просто засыпают. А после этого бывают провалы в памяти, ухудшение аппетита, жажда, головные боли, тяжесть в груди, разбитость (полный набор похмелья).
Если индивид уже страдает алкоголизмом, у него получается «поправить» здоровье очередной дозой, а у людей после обычного «перепития» даже мысль о спиртном вызывает позывы к рвоте.
Какие признаки у тяжелой стадии опьянения?
Критичными считаются объемы алкоголя в пределах от 4 до 10 г/кг веса (у детей и того меньше) — при таком раскладе возможны кома (резкое ослабление либо отсутствие реакции на внешние раздражители) или летальный исход.
Вследствие глубокой интоксикации организма наблюдаются:
● угнетение сознания (оглушение, сопор);
● бледность кожи;
● рвота;
● непроизвольные мочеиспускание, дефекация;
● судороги, припадки, похожие на эпилептические;
● критическое повышение сердцебиения (до 150 уд/мин и более);
● наркотическая амнезия;
● нарушение дыхания и другие клинические проявления сильного отравления.
Такое состояние требует экстренного обращения за медицинской помощью. Если даже все обойдется, в течение нескольких дней человека могут сопровождать такие остаточные явления, как резкий упадок сил, вегетативные «колебания», плохое произношение слов и иные нервно-мышечные расстройства.
Что можно сделать своими силами?
При сильном спиртовом отравлении правильный поддерживающий уход поможет ускорить выведение токсинов, хотя основную массу этанола организм должен переработать сам (относительно легкие случаи мы сегодня упустим).
Забота о глубоко опьяненном человеке заключается:
● в наблюдении за его состоянием (контроле над давлением, пульсом, дыханием, чтобы не было возможности задохнуться рвотными массами);
● обеспечении доступа свежего воздуха;
● вызове капельницы (нарколога) на дом;
● организации госпитализации при явном ухудшении здоровья.
Особенно опасно, если вы имеете дело с сомнолентным опьянением (после сочетания этанола с транквилизаторами, клофелином). При этом пациент быстро погружается в глубокий сон, который переходит в коматозное или сопорозное состояние.
Нетрезвый человек всегда приносит окружающим массу хлопот, усложняет им жизнь, нередко становится угрозой для здоровья. Желание немного «расслабиться» зачастую приводит к серьезным конфликтам, ДТП на дорогах, изъятию прав на вождение, авариям на производстве, незапланированной беременности и т. д.
Как вы считаете, с этим можно что-то сделать? Как всегда, ждем от читателя откликов, предложений и полезных высказываний.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.