«Эту пломбу пора менять, или она еще послужит?» - с таким вопросом пациенты нередко обращаются к стоматологу. На этом канале врачи-стоматологи клиники "Элайнер.рф" отвечают на вопросы пациентов. Раскрываем все секреты и рассказываем о нюансах стоматологического лечения! Вы также можете задать свой вопрос в комментариях, и наши специалисты постараются дать на него ответ.
У подавляющего большинства населения имеется несколько запломбированных зубов. Отсутствие пломб - это очень большая редкость. За пломбами, как и за коронками, имплантатами или винирами, тоже нужно следить.
🦷 ВАЖНО! Если регулярно показываться стоматологу, можно выявить нарушения прилегания и шероховатости на самой ранней стадии, и обойтись полировкой, пришлифовыванием пломбы. Иногда своевременный осмотр помогает выявить проблему даже при полном внешнем благополучии и вовремя принять меры, чтобы спасти запломбированный зуб от дальнейшего разрушения.
Какие признаки говорят о том, что пломбу пора менять
✅ Запломбированный зуб стал чувствительным. Гиперестезия может возникнуть на фоне нарушения прилегания пломбы. В зазор между пломбой и стенкой полости проникают химические и термические раздражители, на которые реагирует зуб. Это может произойти как почти сразу после пломбирования, так и несколько лет спустя. В этом случае пломбу меняют, чтобы она полностью герметично закрывала полость и не допускала проникновения раздражителей.
✅ При прикосновении к зубу языком ощущаются шероховатости и острые края реставрации. Появление шероховатостей может быть связано с износом пломбы, а острых краев - со сколом реставрации. Шероховатости неблагоприятно влияют на прогноз, так как способствуют скоплению микробов на поверхности реставрации. Острые края могут повреждать слизистую щек, десны и языка. С одной стороны, это может стать причиной развития воспаления. С другой - длительное травмирование слизистой считается фактором риска развития злокачественных процессов.
✅ Вокруг пломбы появился темный ободок. Это может говорить о том, что вокруг пломбы развивается кариес. Так происходит, когда устанавливают пломбу большого размера. После усадки материала между пломбой и стенками полости образуется микропространство, в котором живут кариесогенные микроорганизмы. Также, кариес вокруг пломбы может развиваться из-за неполного удаления пораженных тканей при подготовке полости к пломбированию. Еще одна возможная причина - нарушение прилегания из-за неправильной техники работы с адгезивными системами.
✅ Рядом с пломбой развивается кариес. Если поражение находится в непосредственной близости к старой пломбе, ее как и все пораженные кариесом ткани, удаляют и устанавливают одну новую пломбу большего размера.
✅ На пломбе визуально заметны трещины и сколы. Это может происходить из-за износа материала, небрежного отношения, чрезмерной механической нагрузки. Пломба может сколоться, если утрачено много зубов и оставшиеся зуба перегружены. Еще одна возможная причина - завышенная пломба (все зубы должны смыкаться одновременно и полностью, а при завышении пломбы она первой смыкается с зубом-антагонистом и препятствует смыканию остальных зубов).
✅ Боль в запломбированном зубе. Это может говорить о развитии глубокого кариеса, пульпита или периодонтита под пломбой. В данном случае реставрацию удаляют, по показаниям проводят терапевтическое или эндодонтическое лечение. К сожалению, кариес под пломбой долго может протекать незаметно для пациента, так как не видно характерного черного пятна. В результате пациент обращается к специалисту уже с острой болью, когда сохранить жизнеспособность пульпы не представляется возможным. В этом случае проводят удаление нерва и пломбирование корневых каналов.
✅ Прошло 5-7 лет после установки пломбы. Это не обязательно говорит о том, что пломбу пора срочно менять, но показаться стоматологу нужно обязательно. Доктор во время осмотра оценивает качество прилегания и состоятельность реставрации в целом. При полном благополучии пломба еще послужит какое-то время, а вот при признаках износа ее придется заменить на новую.
✅ Появление трещин на запломбированном зубе. Высокий уровень усадки композиционного материала может провоцировать напряженность в твердых тканях зуба. Кроме того, большая пломба может оказывать значительное давление на тонкие стеночки зуба при жевании. При появлении трещины нужно как можно скорее обратиться к стоматологу, потому что если она затронет корень, зуб вряд ли удастся спасти. Если будет очевидно, что стенки зуба не могут выдерживать такую нагрузку, то доктор может рекомендовать установить коронку, чтобы укрепить и сохранить его.
Почитать отзывы и посмотреть цены:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.