Средства от насморка: какие бывают и как выбрать

Обсудим, что лучше: капли или спрей; чем опасны средства от насморка и как их применять.

Так выглядит человек с насморком по мнению Алисы от Яндекс

Существует несколько групп препаратов от насморка, применяющихся в форме капель и спреев:

• Альфа-адреномиметики
• Холиноблокаторы
• Глюкокортикоиды
• Средства на основе морской воды, "промывашки"
• Назальные антибиотики
• Муколитики
• Препараты на растительной основе

Препараты из группы альфа-адреномиметиков наиболее часто применяются при насморке, вызванном ОРВИ: они эффективны , относительно недорогие и имеют множество форм. О них и поговорим подробнее.

Альфа-адреномиметики

Примеры препаратов из группы альфа-адреномиметиков

Эти препараты действуют подобно адреналину: связываются со специфическими рецепторами в артериях и венах слизистой носа, вызывая сужение сосудов. От этого кровоток в слизистой уменьшается, просвет носовой полости увеличивается и дыхание "освобождается".

Воспаленная и отекшая слизистая носа

Альфа-адреномиметики делятся по строению на 2 подгруппы:

1. Фенилэфрин: влияет только на один тип адренорецепторов, в связи с чем его эффект выражен слабее и длится около 2х часов. Обычно применяется в детской практике .
2. Нафазолин, тетризолин, ксилометазолин, оксиметазолин. Самая распространенная группа. Эти препараты действуют на оба типа адренорецепторов, представленных в слизистой носа, от чего их действие сильнее и продолжительнее. Выраженность эффекта максимальная у оксиметазолина (до 12 часов эффекта), минимальная у нафазолина (до 6 часов).

У всех адреномиметиков общие побочные эффекты и связаны они с тем, что препараты в какой-то степени всасываются со слизистой носа, попадают в системный кровоток и оказывают своё сосудосуживающее действие по всему организму.

Кому противопоказаны такие средства:

• людям с повышенным артериальным давлением и болезнями сердца
• людям с глаукомой
• беременным в 1м триместре

Очень важно, что препараты этой группы способны вызывать зависимость. Это значит, что заложенность будет возвращаться после завершения эффекта препарата, а чтобы её устранить нужны будут всё бо́льшие дозы. То есть дышать человек сможет только с помощью такого препарата.

В одной из серий сериала "Заговор сестер Гарви" сюжет строится вокруг зависимости одного из героев от спрея от насморка.

Длительное применение сосудосуживающих может привести к атрофии слизистой: из-за постоянного сужения сосудов к ней будет поступать мало крови, а значит мало питания и кислорода. Слизистая истончится и атрофируется, а это чревато потерей обоняния и защитных функций. Также возможен и противоположный эффект: разрастание слизистой с образованием полипов, настолько закрывающих просвет пазух носа, что придется прибегать к операции, чтобы восстановить носовое дыхание.

Важное правило применения сосудосуживающих капель: применять не дольше 3-5 дней!

В последнее время ведущие педиатры акцентируют внимание на применении сосудосуживающих препаратов у детей до 6 лет: оно должно быть сведено к минимуму, а нафазолин не должен применяться никогда.

Санторин, Нафтизин - торговые названия нафазолина

Такая рекомендация появилась неспроста: нафазолин дешёвый препарат, выпускаемый в форме детских и взрослых капель. Он сильнее остальных препаратов своей группы вызывает побочные эффекты, вплоть до острого отравления. Опасности подвержены, в первую очередь , дети до 6 лет. Почему так происходит?

• Родителям сложно дозировать капли: нечаянно они могут перелить лишнего
• Упаковки детской и взрослой дозировки очень похожи и родитель легко может их перепутать
• Ребенок может сам добраться до флакона и выпить его
• Родитель может слишком часто капать в течение дня, не замечая, что делает это слишком часто
• У детей до 6 лет медленнее происходит инактивация адреномиметиков, а значит и отравление вызвать легче

Описаны случаи, когда отравление случалось у детей первого года жизни от однократного введения 2-3 капель препарата.

Отравление сосудосуживающими препаратами сопровождается бледностью кожи, головокружением, головной болью, тахикардией. Затем снижается давление, частота сердечных сокращений и нарушается дыхание. При подозрении на такое отравление нужно срочно вызвать скорую помощь!

Домашняя аптечка с замком - ещё один способ защитить своих детей от их же любопытства

Как же выбрать средство от насморка себе? Просто следуйте этим небольшим советам:

• Капли или спрей? Взрослому - однозначно спрей, так как он лучше орошает полость носа, а значит эффект будет быстрее и сильнее выражен. Кроме того, он с меньшей вероятностью будет проглочен, а значит - меньше побочных эффектов. Ребенку - в зависимости от возраста.
• Нафа-, ксило- или оксиметазолин? Смело берите ксилометазолин или оксиметазолин . Последний обладает более длительным действием, но и стоит дороже.
• С добавками или без? Опять же: смело берите без добавок, так как основной эффект определяется альфа-адреномиметиков. Всё остальное - дело вкуса.

Традиционно в аптеке предлагают в качестве допродажа средства для промывания носа. В целом, сосудосуживающие должны вводиться в чистый нос, поэтому промывание тут оправданно. Но можно выбрать не дорогие спреи на основе морской воды, а спреи на основе физ.раствора.

Примеры "промывашек"

Итак, как же использовать спрей от насморка?

1. Высморкайтесь.
2. Промойте нос подходящим средством.
3. Если нос заложен так, что ни высморкаться, ни промыть невозможно - переходите к пункту 4.
4. Снимите крышку с насадки. Нажмите на флакон: убедитесь, что лекарство распыляется при нажатии. Вставьте насадку в ноздрю. Флакон держите вертикально. Нажмите на флакон, чтобы лекарство распылилось.
5. Немного откиньте голову назад, чтобы лекарство лучше распределилось по слизистой, подышите.
6. Повторите со второй ноздрей.
7. Когда носовое дыхание восстановится, промойте слизистую и высморкайтесь, если перед инсталляцией этого сделать не удалось.

И не забывайте: использовать такие средства можно в течение 3-5 дней!

Если остались вопросы , то с радостью на них отвечу! Берегите себя и не болейте!