Брюшной тиф является острой кишечной инфекцией, которая передается алиментарным способом. Источником инфекции выступает человеческий организм. Выделение возбудителя в окружающую среду происходит с калом и мочой. Мухи также могут распространять опасное заболевание, перенося на своих лапках частицы фекалий. Инкубационный период брюшного тифа длится в среднем не более 2-х недель. Пик заболеваемости приходится на лето и осень.
Брюшнотифозная палочка жизнеспособна в окружающей среде несколько месяцев, а в некоторых продуктах отличная сфера для ее размножения. При этом бактерия погибает во время кипячения.
Причиной брюшного тифа является взаимодействие человека с бактериями. Через ротовую полость возбудитель проникает в область кишечника, там он попадает в лимфатическую систему нижнего участка тонкого кишечника и начинает паразитировать. Спустя 2-12 дней бактерия оказывается в токе крови и разносится по всему организму.
Риск инфицирования велик у тех, у кого слабый иммунитет, кто часто подвергается стрессам. Особенно распространена инфекция в странах, где не соблюдают санитарно-гигиенические нормы и нет повсеместно чистой воды.
Выделяют следующие формы течения инфекционной болезни:
🔸типичная, при которой лихорадка нарастает медленно, у больного наблюдаются тяжелая интоксикация с высыпаниями покровов кожи и нарушениями работы ЖКТ;
🔸атипичная, которая может иметь 3 разновидности (стертое, бессимптомное, носительство Salmonella Typhi);
🔸редкие формы, среди которых пневмотиф, нефротиф, колотиф, тифозный гастроэнтерит.
ю.
Обычно брюшной тиф начинается постепенно, а лихорадка сопровождает больного постоянно. Как правило, признаки патологии начинают проявляться через 1-2 недели от начала инфицирования.
Начальный период длится одну неделю. В это время у больного ежедневно повышается температура, которая достигает 40-40,5 градусов. Пациент отмечает у себя признаки интоксикации.
Симптомы брюшного тифа:
🔻головная боль;
🔻слабость;
🔻быстрая утомляемость;
🔻мышечные боли;
🔻пониженный аппетит;
🔻нарушения сна, ухудшение сна.
К другим признакам брюшного тифа относят:
🔻снижение артериального давления;
🔻сухой кашель;
🔻запоры;
🔻болезненные ощущения в нижней части живота.
В пик болезни больной жалуется на сонливость, заторможенное состояние. Внешне человек выглядит бледным, а его лицо одутловато. На отечном языке можно увидеть белый налет. Пациент испытывает урчание в животе, вздутие, стул приобретает жидкую зеленоватую консистенцию.
Через неделю или чуть больше на теле больного можно обнаружить красную сыпь. Особенно она заметна на груди, животе.
Затем наступает острый период инфекционного заболевания, который продолжается от 7 до 14 дней.
Когда в организме больного человека высокое содержание патогенных организмов, у него могут наблюдаться судороги, инфекционно-токсический шок, сбои сердечного ритма.
Другими серьезными осложнениями брюшного тифа являются:
🔻перфорация кишечника с появлением язв;
🔻кровотечение в кишечнике;
🔻эпидидимит;
🔻орхит;
🔻миокардит;
🔻пневмония;
🔻тромбофлебит;
🔻анемия;
🔻гепатит;
🔻гнойный менингит;
🔻цистит;
🔻воспаление селезенки.
Профилактика брюшного тифа подразумевает:
🔻тщательное мытье рук перед едой, после улицы и туалета;
🔻правильное хранение продуктов;
🔻использование для питья очищенной воды;
🔻исключение контактов с больными людьми;
🔻купание в разрешенных водоемах.
Среди клинических рекомендаций для борьбы с брюшным тифом выделяют:
🔻избегание мест скопления людей в период вспышек инфекционных болезней;
🔻длительную термическую обработку сырого мяса, рыбы, яиц;
🔻ношение масок в людных местах в сезон заболеваемости;
🔻прививку от брюшного тифа взрослым и детям, особенно перед посещением районов с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.
На территории Российской Федерации чаще встречается брюшной тиф (как завозная инфекция с территорий эндемичных по брюшному тифу - стран ближнего и дальнего зарубежья, а также заражение жителей России при выезде в эти страны),
Плановой вакцинации подлежат:
- лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест, сбору, транспортировки и утилизации бытовых отходов);
- лица, работающие с живыми культурами брюшного тифа, а также работники инфекционных больниц (отделений), патологоанатомических отделений;
- лица, проживающие в общежитии, временных жилищах, в том числе трудовые мигранты, прибывшие из эндемичных по брюшному тифу территорий (по эпидемическим показаниям на основании решения главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации);
- лица, отъезжающие в эндемичные по брюшному тифу регионы и страны.
Для иммунизации против брюшного тифа применяются вакцины, зарегистрированные в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкцией по применению.
