В этой статье практикующие врачи-стоматологи рассказывают о том, как восстановить разрушенные зубы в переднем отделе челюсти, когда и какие методики лучше применять, рассказывают как подготовиться к процедуре. В комментариях к материалу вы можете задать свои вопросы стоматологам клиники BIONIKA (г. Москва). Давайте вместе заботиться о здоровье зубов - дважды в неделю на канале выходят статьи от практикующих специалистов, подписывайтесь!
ХОРОШАЯ НОВОСТЬ от стоматолога
Сегодня существует множество методик восстановления разрушенных зубов. Благодаря совершенствованию материалов и технологий стоматологам удается создавать реставрации, неотличимые от соседних родных зубов. Стандартом оказания стоматологической помощи стало щадящее воздействие на твердые ткани зуба. Всегда, когда это возможно, препарирование проводят щадящими методами, чтобы сохранить собственные ткани зуба. Депульпирование проводят строго по показаниям, в остальных случаях жизнеспособность пульпы сохраняют. Все это позволяет добиваться эстетичных, функциональных и долговечных результатов.
Статистика
✅ Три самых популярных процедуры "эстетической" стоматологии - это отбеливание зубов (28%), установка керамических виниров (26%) и композитная реставрация зуба (29%).
✅ По данным статистики, основной причиной потери зуба в зоне улыбки является не кариес и его осложнения, а травма.
✅ Выживаемость виниров спустя 10 лет после установки составляет 95%.
Как восстанавливают зубы в зоне улыбки
🦷 Если зуб утрачен:
Вариантом выбора при удалении зуба в зоне улыбки является одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Пациент приходит к стоматологу со своим зубом. Его удаляют, в то же посещение вживляют имплантат и устанавливают временную коронку. Из кабинета доктора пациент выходит уже с новым зубом. Такая тактика позволяет полностью устранить психологический дискомфорт, связанный с отсутствием зуба в переднем отделе челюсти.
Если по тем или иным причинам установить имплантат сразу невозможно, сначала изготавливают временный протез, который устраняет косметический дефект. Неплохое временное решение - эстетическая каппа с искусственным зубом. Сама каппа из тончайшего прозрачного полимера незаметна на зубах. В ней может быть зафиксирован 1 или несколько искусственных зубов, что позволяет полностью устранить косметический дефект.
Другие методики восстановления передних зубов имеют значительные недостатки. Например, для установки мостовидного протеза нужно обтачивать и депульпировать соседние зубы. При использовании адгезивных реставраций (композитный зуб на стекловолоконных нитях) нужно формировать бороздки на соседних зубах, но главное - такими зубами нельзя откусывать твердую пищу. То есть они восстанавливают эстетику, но не восстанавливают функцию. Съемные протезы на передние зубы сейчас почти не используются, так как очень сложно добиться их неподвижной фиксации и абсолютной незаметности крепежных элементов. Таким образом, оптимальный метод восстановления утраченного зубы в зоне улыбки - это установка имплантат и коронки из керамики или диоксида циркония.
🦷 Если зуб разрушен:
Если зуб разрушен менее чем на 50%, его можно восстановить без протезирования. Реставрацию проводят с использованием композиционных материалов высокого качества . Особое внимание уделяют подбору цвета материала, воссозданию анатомической формы разрушенной коронки, поверхность реставрации полируют для придания блеска и гладкости.
Если зуб разрушен на 50% и более, показано протезирование коронкой. Вариантом выбора для зоны улыбки являются коронки из цельной керамики. Этот материал по своему внешнему виду и свойствам приближен к натуральной эмали зубов. Также, в переднем отделе челюсти могут использоваться циркониевые коронки с керамической облицовкой или коронки из многослойных циркониевых блоков, обладающие плавным градиентным переходом цвета от шейки зуба к режущему краю. Сейчас есть ультрапрозрачные циркониевые заготовки, которые позволяют сделать коронки, не нарушающие гармонию зубного ряда.
🦷 Если зуб нарушает эстетику:
Оптимальным методом коррекции эстетических недостатков является установка виниров. Винир можно установить только на 1 зуб, если внешний вид остальных зубов пациента устраивает. Если же есть желание кардинально преобразить улыбку, виниры ставят на весь фронтальный отдел. Это позволяет придать зубному ряду голливудский лоск. С помощью виниров мы можем скорректировать цвет, форму и размер зубов; устранить широкие межзубные промежутки; перекрыть старые неэстетичные реставрации.
Бывает такое, что в зоне улыбки находится депульпированный зуб, который со временем становится темнее и начинает отличаться от соседних живых зубов. В этом случае можно провести внутриканальное отбеливание, которое помогает улучшить цвет зуба с удаленным нервом.
Почитать отзывы о клинике, посмотреть цены, информацию об услугах, акциях и специалистах:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.