Сквозь снежные вихри тëмного морозного утра летела ГАЗель скорой помощи. Синий свет маяков отражался в окнах пролетающих мимо домов, в пробках то стоящих, то дëргающихся, то прижимающихся к обочине автомобилей. Машина скорой, поливая синим светом своих мигалок всë вокруг, периодически выезжала на встречную полосу, чтобы объехать вереницы автомобилей, которые словно ëлочные гирлянды растянулись по всему городу.
В салоне летящего авто горел свет.
- Скоро будем на месте! - сквозь раздающийся вой сирены, качая мешок Амбу, взглянув в окно, крикнул Александр.
- Давление на Допамине - стало 60/40, но это лучше чем ничего, - с фонендоскопом в ушах сидел рядом с пациентом Олег, периодически прикладывая мембрану к локтевому сгибу и качая грушу манжеты тонометра, которая находилась на руке больного.
- А вы в какую больницу нас везëте? - вдруг после долгого молчания поинтересовалась жена пациента.
- В 3 городскую клиническую, на реаниматологию! - ответил Олег.
- Нет! Нам туда не надо! Ведь у него плановое направление в Онкологическую больницу! Нас нужно туда отвезти! Ему нужно лечить онкологию печени! - воскликнула женщина.
"Она, наверное, не понимает, что происходит... Какое уж тут плановое лечение... Нам бы его живым до реанимации довести бы..." - глубоко вздохнув, подумал Олег и уже хотел было сказать это женщине, но промолчал, так ничего ей и не ответив.
В приëмном отделении Городской клинической больницы №3 бригаду скорой уже поджидали врач-реаниматолог и медсëстры.
Приехали! Фельдшера быстро закатили каталку с больным в кабинет приëмного отделения, и Олег стал рассказывать встретившему их реаниматологу о пациенте:
- Мужчина, 60 лет. В автобусе потерял сознание. На момент осмотра: без сознания, клонические судороги, дыхание поверхностное редкое, артериальное давление по нулям, тахикардия 120 в минуту, сахар крови: 30 ммоль на литр. Сахарным диабетом не болел. В анамнезе: карцинома печени 4 стадии с метастазами в желчный пузырь, селезëнку, поджелудочную железу.
- Ваш диагноз? - с любопытством спросил реаниматолог Олега.
- Кома с судорожным синдромом, вызванная метастазами опухоли в головной мозг. Гипергликемия, вызванная метастазами в поджелудочную железу. Артериальная гипотония.
- Мда... Но в анамнезе-то метастаз в голове не было... - задумчиво сказал доктор реанимации, - а что поделали?
- Установлен внутривенный периферический катетер. Капаем 5 мл допамина на 250 мл физраствора. Внутривенно сделано 2 мл реланиума, после чего судороги купировались. Проведена интубация трахеи. Проводим ИВЛ. Сейчас давление: 60/40. - ответил Олег.
- Так! Давайте-ка его на КТ! Только в темпе вальса! - сказал врач-реаниматолог.
Продолжение следует...