Эндометриоз — серьезное гинекологическое заболевание, вследствие которого слизистая оболочка матки выходит за ее пределы. Патология сопровождается выраженным болевым синдромом, обильными кровотечениями из матки, а также нарушением репродуктивной функции женщины. В случае отсутствия квалифицированного лечения высока вероятность развития опасных осложнений и рубцевания здоровых тканей.
Насколько распространен эндометриоз?
По актуальной статистике ВОЗ, заболевание выявляется более чем у 10% женщин репродуктивного возраста. Осложняет диагностику характер симптомов болезни: зачастую она протекает незаметно, без ощутимых проявлений. В большинстве случаев патология диагностируется у женщин возрастной группы 25-30 лет. Значительно реже эндометриозом страдают пациентки старше 45 лет.
Разновидности эндометриоза
Заболевание принято классифицировать на два основных вида:
- генитальная форма – когда недуг вызван нарушением в работе органов половой системы;
- экстрагенитальная форма – заболевание, способное распространиться на другие органы и системы.
Уточнить форму эндометриоза и поставить достоверный диагноз возможно только после углубленной диагностики в условиях медучреждения.
Причины развития
Врачи называют несколько основных причин эндометриоза:
- Ретроградный менструальный цикл. Болезнь часто связывают с обратно-направленным потоком клеток эндометрия по трубам матки, а также их последующим проникновением в брюшную полость в критические дни.
- Метаплазия. В соответствии с данной теорией, под влиянием иммунных и гормональных нарушений клетки эндотелия брюшной полости могут переродиться в болезнетворные, формируя очаг эндометриоза.
- Генетическая предрасположенность. Генетика играет большую роль в развитии тех или иных заболеваний, и эндометриоз - не исключение.
- Психосоматический фактор. С данной точки зрения, заболевание может возникнуть у пациенток, которые неосознанно отрицают половую принадлежность или не могут жить в гармонии с ней. При этом осознания данного факта у них нет.
- Иммунное происхождение болезни. В нормальном состоянии клетки, попадающие в непривычную для них среду, автоматически гибнут. Если наблюдается аномалия иммунного ответа, данный процесс не срабатывает. В результате клетки могут распространяться и расти в тканях других органов.
Кто состоит в группе риска эндометриоза?
Патология преимущественно выявляется у женщин репродуктивной возрастной группы. Возникновению болезни могут предшествовать некоторые факторы риска развития эндометриоза:
- Беременность и роды в «зрелом» возрасте.
- Отсутствие родов в анамнезе.
- Раннее появление менструации.
- Минимальный промежуток между месячными.
- Слишком продолжительные критические дни.
- Негативное воздействие внутриматочных контрацептивов.
- Частые интимные контакты, интенсивные занятия спортом во время месячных.
- Недостаточная масса тела.
- Злоупотребление спиртным.
- Аномалии в строении и функции матки, способные нарушить отток крови во время месячных.
Отметим, что после 40 лет риск развития заболевания значительно снижается.
Клиническая картина
Эндометриоз является одним из наиболее сложно выявляемых заболеваний ввиду размытого характера симптомов. Его признаки могут существенно отличаться в зависимости от формы патологии и особенностей организма пациентки. К основным симптомам эндометриоза относят:
- Боли во время менструации.
- Обильные кровяные выделения в критические дни.
- Выраженный дискомфорт при интимной близости.
- Изменение структуры, цвета и других свойства менструальных выделений.
- Проблемы с зачатием.
- Высокая склонность к выкидышам и ложной беременности.
- Сильные спазмы живота вне менструального периода.
- Сбои месячных.
В период климакса женщины также могут жаловаться на отсутствие аппетита, спазмы нижней части живота, кровотечения из матки, сильную усталость и регулярное недомогание.
Чем опасен эндометриоз?
Если не прибегнуть к лечению эндометриоза и упорно игнорировать его, это может привести к развитию серьезных осложнений. Ткани эндометрия могут распространяться в другие органы и постепенно уничтожать их. В результате происходят необратимые изменения, высок риск образования спаек в брюшной полости.
К распространенным осложнениям эндометриоза относят:
- нарушения иммунологического характера;
- рубцевание тканей органов;
- кровоизлияния;
- самопроизвольные аборты;
- развитие бесплодия;
- слабость родовой деятельности;
- злокачественные болезни.
Профилактика и прогноз
Ввиду отсутствия достоверной информации относительно причин развития болезни крайне сложно определить действенные меры предупреждения недуга. В целом женщинам рекомендованы:
- Ведение правильного, здорового образа жизни.
- Регулярное прохождение профилактических осмотров у гинеколога (не реже 1-2 раза в год).
- Прохождение диагностических процедур при наличии показаний (ультразвуковые исследования органов малого таза).
- Контроль за циклом месячных, изменениями выделений.
Женщине необходимо обращаться к гинекологу при выявлении сбоев в работе репродуктивной системы. Поводом для визита к врачу служат сильные боли в нижней части живота как во время месячных, так и вне менструации.
Прогноз по заболеванию в целом положительный, если приступить к лечению эндометриоза вовремя. На ранних этапах развития болезнь подлежит лечению и хорошо берется под контроль. В таком случае можно рассчитывать на успешное медикаментозное лечение эндометриоза без операции.
Методы диагностики
По вопросам диагностики эндометриоза необходимо обращаться к врачу-гинекологу. Специалист в рамках консультации опрашивает пациентку, уточняет характер ее симптомов и назначает актуальные исследования. Согласно показаниям могут быть назначены:
Дополнительно во время консультации специалист оценивает акушерско-гинекологический анамнез пациентки, определяет наличие-отсутствие генетической предрасположенности к эндометриозу.
Ультразвуковая диагностика органов малого таза позволяет детально оценить состояние матки и яичников. Современным стандартом в области диагностики заболевания считается лапароскопия эндометриоза. Данная методика направлена на визуализацию патологических изменений, а также забор биологического материала для гистологии.
К вспомогательным методам диагностики болезни относят различные тесты, цистоскопию, МРТ, а также ректальную ультрасонографию.
Лечение эндометриоза
Терапия заболевания может быть консервативной и хирургической. Методы лечения напрямую зависят от стадии развития эндометриоза, характера симптомов, очагов болезни и их распространенности.
Комплексное лечение заболевания направлено на:
- смягчение болевого синдрома;
- удаление очагов болезни;
- профилактику осложнений и рецидивов;
- предупреждение бесплодия;
- общее улучшение самочувствия пациенток.
Медикаментозная терапия актуальна при незначительных очагах болезни. Врачи подбирают препараты согласно клинической картине и состоянию здоровья женщины. Высокой эффективностью обладают гормональные лекарственные средства, назначаемые курсом (от 3 месяцев до полугода). При выявлении обширного эндометриоза ставится вопрос о хирургическом лечении посредством малоинвазивных операций.
Передовые методы лечения эндометриоза практикуются в многопрофильном медицинском центре NOVI. Филиалы центра в Екатеринбурге приглашают на углубленную диагностику эндометриоза. Современное оборудование, опытные специалисты и уникальные методики служат надежной гарантией качественного лечения.