DOI:10.1016/j.cpt.2024.07.003
Аннотация
Рак молочной железы (РМЖ) продолжает оставаться основным злокачественным новообразованием, поражающим женщин. На протяжении многих лет для лечения РМЖ использовались традиционные подходы, такие как химиотерапия, гормонотерапия, облучение и хирургические вмешательства. Однако, эти методы лечения часто оказываются неэффективными из-за значительных побочных эффектов и развития лекарственной устойчивости. Специи и кулинарные травы, которые использовались в кулинарной практике на протяжении тысячелетий, продемонстрировали терапевтический эффект в традиционных медицинских практиках, служащих как для профилактики, так и для лечения РМЖ.
Такие соединения, как куркумин, аллицин, гингерол, зерумбон, диосгенин, капсаицин, пиперин, кверцетин, малабарикон, эвгенол, кардамомин, карнозол, коричный альдегид, синигрин, присутствующие в специях и травах, могут быть более эффективными для уменьшения побочных эффектов РМЖ по сравнению с обычными химиотерапевтическими препаратами. В этом обзоре представлен краткий обзор потенциального вклада специй, кулинарных приправ и их мощных биологически активных компонентов в борьбу с раком молочной железы.
Введение
Рак молочной железы (РМЖ) является наиболее часто диагностируемым типом рака у женщин и чаще других видов приводит к летальным исходам среди женского населения.
К негенетическим факторам риска РМЖ относят: возраст, ожирение, заместительную гормональную терапию после менопаузы, лучевую терапию грудной клетки, чрезмерное употребление алкоголя, отсутствие детей или отказ от грудного вскармливания, воздействие диэтилстильбестрола (гормональный препарат), использование противозачаточных средств и контрацептивов. Генетические предрасположенности, такие как мутации в генах предрасположенности к РМЖ BRCA1 и BRCA2, составляют 5-10% всех случаев РМЖ.
Современные варианты лечения РМЖ на ранних стадиях включают лучевую терапию, хирургическую резекцию, гормональную терапию и адъювантную химиотерапию.
Наличие различных подтипов, характеризующихся уникальными патологиями, усложняет лечение этого заболевания. Кроме того, возникновение резистентности к терапии, а также значительные неблагоприятные исходы снизили эффективность этих методов лечения.
Крайне важно провести исследования новых подходов к профилактике и лечению РМЖ, которые были бы более эффективными с меньшим количеством побочных эффектов. На протяжении всей истории люди использовали натуральные средства на основе растений для лечения целого ряда заболеваний, и сегодня растущий объем фактических данных, подкрепленных многочисленными исследованиями, подтверждает возможность использования экстрактов или соединений растительного происхождения для воздействия на множественные признаки рака при лечении РМЖ.
Поэтому необходимы дальнейшие исследования для поиска натуральных средств с улучшенными химиопрофилактическими свойствами и большей переносимостью, которые потенциально могут внести значительный вклад в борьбу с РМЖ. Такие результаты стали бы ценным дополнением к арсеналу средств против этого заболевания.
Специя — это ароматное или пряное вещество растительного происхождения, используемое для усиления вкуса пищи. Как правило, сушеные семена, фрукты, коренья, кора или овощи используются в первую очередь из-за вкусовой привлекательности. И специи, и травы улучшают вкус пресных продуктов, возбуждают аппетит и способствуют выделению желудочного сока. Следовательно, они обычно рассматриваются как пищевые усилители или добавки, лишенные каких-либо лечебных свойств. Однако, исторические записи показывают, что травы и специи использовались в качестве лекарственных веществ в древних цивилизациях, таких как Египет и Ассирия. Кроме того, современные исследования показывают, что они обладают химиотерапевтическими и химиопрофилактическими свойствами, которые могут быть обусловлены их антиоксидантной, противовоспалительной и противоопухолевой активностью.
Множество специй и кулинарных трав обладают потенциалом против рака молочной железы, включая куркуму (Curcuma longa), имбирь (Zingiber officinale), гвоздику (Syzygium aromaticum), пажитник (Trigonella foenum-graecum), розмарин (Salvia rosmerinus), чеснок (Allium sativum), кориандр (Coriandrum sativum), лук (Allium), черный перец (Piper nigrum), мускатный орех (Myristica fragrans), фенхель (Foeniculum vulgare) и др.
Они служат важными источниками сильнодействующих соединений, обладающих преимуществами эффективности и безопасности по сравнению с обычными цитотоксическими препаратами, используемыми при лечении РМЖ.
Куркума (Curcuma longa)
Экспериментальные и клинические исследования продемонстрировали, что куркума, а также ее основное соединение куркумин обладают противораковыми свойствами. Экстракт куркумы проявляет мощные способности тормозить размножение опухолевых клеток за счет снижения продукции внутриклеточных активных форм кислорода (АФК), ингибирования (торможения) миграции клеток, усиления морфологических изменений, а также остановки клеточного цикла, приводящие к клеточному апоптозу (процессу клеточной гибели).
Было показано, что куркумин снижает жизнеспособность нескольких клеточных линий РМЖ. При обработке их куркумином наблюдалось зависящее от дозы и времени снижение онкомаркеров. Куркумин может также предотвращать распространение и метастазирование клеток.
Одиночное, рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое, параллельное групповое, двустороннее исследование использования куркумина в сочетании с паклитакселом (противоопухолевое средство на основе коры тисового дерева, лат. Taxus brevifolia) у пациентов с рецидивирующим, местнораспространенным или метастатическим РМЖ показало более высокую объективную частоту ответов и физическую работоспособность по сравнению с плацебо. Применение куркумина в сочетании с доцетакселом (противоопухолевый препарат растительного происхождения из группы таксоидов) у пациентов с распространенным или метастатическим РМЖ показал снижение уровней опухолевых маркеров. Прогрессирования заболевания не наблюдалось.
Максимальная переносимая доза куркумина была определена как 8 г/сут, при более высоких дозах существенных побочных эффектов не наблюдалось. У большинства пациентов наблюдалось некоторое улучшение как клинических, так и биологических реакций, о чем свидетельствовало снижение уровня опухолевого маркера карциноэмбрионального антигена на протяжении всего лечения и регресс неизмеримых поражений. Прогрессирование заболевания не наблюдалось ни у одной из пациенток.
Пажитник (Trigonella foenum-graecum)
Этаноловый экстракт семян пажитника снижает мембранный потенциал митохондрий, жизнеспособность клеток и индуцирует апоптоз в клеточной линии РМЖ. Хлороформные экстракты семян пажитника снижают разрастание онкоклеток.
Метанольный экстракт семян пажитника также значительно снизил частоту гиперплазии (разрастания новообразования). У крыс, которым вводили спиртовой экстракт семян пажитника, наблюдалась более высокая степень подавления роста опухоли. Алкалоиды, извлеченные из семян пажитника, продемонстрировали замечательные результаты благодаря множеству способов действия, включая ингибиторы роста через апоптоз, нарушение миграции клеток, ингибирование ангиогенеза (образования новых кровеносных сосудов в органе или ткани) и остановку клеточного цикла. Соединение пажитника, называемое диосгенином способно влиять на процессы на начальном этапе развития рака молочной железы и вызывает апоптоз клеток РМЖ.
Кардамон (Elettaria cardamomum)
Несколько исследований показали, что различные неочищенные экстракты кардамона оказывают in vitro цитотоксическое действие на раковые клетки. Сообщается, что кардамомин, биоактивное соединение, выделенное из этой специи, обладает in vitro и in vivo противоопухолевыми свойствами в отношении РМЖ. Они индуцируют апоптоз в онкоклетках посредством активации митохондриального пути.
Эфирные масла, извлеченные из кардамона, также проявляли антиметастатические и антипролиферативные свойства в отношении РМЖ, эффективно ингибируя развитие опухоли и ее прогрессирование.
Тмин (Carum carvi)
Тимохинон, который получают из эфирного масла семян черного тмина, препятствует пролиферации клеточных линий РМЖ, это соответствует апоптозу и остановке клеточного цикла опухолевых клеток. При этом он не влиял на рост нормальных эпителиальных клеток молочной железы. Кроме того, тимохинон усиливал цитотоксическое действие лекарственных препаратов доцетаксела и цисплатина на клетки РМЖ.
Анализ методом ГХМС показал, что R(-)-карвон является основным компонентом эфирного масла семян Тмина, он проявляет цитотоксическую активность в отношении раковых клеток.
Орегано (Origanum vulgare)
Метанольные экстракты надземных частей растения проявляют сильную дозозависимую антипролиферативную активность в отношении клеточной линии РМЖ.
Цитотоксическим свойством против опухолевых клеток обладает экстракт листьев орегано и карвакрол, один из его основных компонентов.
Сообщается о значительной активности лиофилизированного орегано против РМЖ in vitro и in vivo. Он снижал выживаемость онкоклеток в зависимости от дозы и времени, заставляя клетки подвергаться апоптозу. У самок крыс орегано также заметно уменьшил объем, частоту возникновения опухолей молочной железы на 44,5%, 44% и 55,5% соответственно.
Эфирное масло орегано также снижает жизнеспособность раковых клеток и приводит к снижению мембранного потенциала митохондрий в этих клетках.
Если хотите узнать больше о терапевтических свойствах корицы, бадьяна, базилика, мускатного ореха, фенхеля и других специй, читайте полную версию комплексного обзора на сайте scienceterra.ru по подписке наш Дайджест.