Сходства и отличия.
Начнём с того, что и СДВГ, и аутизм — это не болезни, их нельзя вылечить. Это расстройства развития. Нервная система таких детей ещё в утробе матери развивается по своему особенному пути, не так, как у большинства. У них по-другому работает головной мозг, они по-другому думают и по-другому воспринимают этот мир.
Когда люди слышат слово «аутизм», обычно они представляют фильм «Человек дождя». И они правы, это тоже аутизм — более тяжёлая форма. Аутизм — это спектр. Тяжёлые случаи могут доходить до того, что человек не будет способен разговаривать и самостоятельно себя обслуживать.
А есть лёгкая форма, её ещё называют «высокофункциональной». Высокофункциональную форму не так просто заметить, так как аутизм будет совсем рядышком с нормой. Нужно знать, на что смотреть. Люди могут прожить всю жизнь и не знать, что у них аутизм.
Считается, что высокофункциональная форма аутизма была у Эйнштейна, Моцарта, Ван Гога, Бобби Фишера, Илона Маска.
У этого диагноза самый высокий процент гениев и одарённых людей.
СДВГ.
По классическому определению будет триада симптомов: импульсивность, отвлекаемость и гиперактивность. Тоже спектр.
В России долгое время считалось, что СДВГ — это детская болезнь, и ребёнок со временем перерастает симптомы. Но нет, перерастает только 30%, у остальных 70% СДВГ переходит во взрослый возраст, и они, как и при аутизме, продолжают страдать, часто сами того не подозревая.
Решила я посмотреть, у кого из известных людей был СДВГ, и кого, вы думаете, я там увидела? Моцарта и Эйнштейна.
Как эти двое оказались и там, и там? Одни специалисты считают, что у них был аутизм, другие — что СДВГ. А истина будет, как обычно, где-то посередине.
До 2013 года считалось, что СДВГ и аутизм не могут быть одновременно у одного человека, а после 2013 года считается, что могут. Так и живём.
Давайте смотреть и разбираться, что к чему.
Признаки аутизма и СДВГ будут видны с детства всегда. Если вас при диагностике врач не спрашивает о детстве, идите к другому врачу.
Признаков очень много. У каждого человека будет свой уникальный набор. Но что характерно, посмотрите, как много у аутизма и СДВГ общих признаков.
Давайте начнём с внимания.
1. Внимание.
Особенность нервной системы и при СДВГ, и аутизме заключается в том, что мотивация зависит не от важности, а от интересности чего-либо для человека.
Что интересно, делаем; что неинтересно (даже если это очень важно) — не делаем. Или делаем с таким огромным трудом и сопротивлением, что это превращается в настоящее мучение.
Итак, внимание при аутизме будет очень неравномерным. В детстве это ярко проявляется. Ребёнок будет либо полностью сфокусирован на том, что ему интересно, и ничего и никого вокруг не замечать, либо внимание совсем расфокусировано; оно не концентрируется и не цепляется ни за что. Ребёнок просто будет бесцельно бродить. В целом, при РАС внимание переключается тяжело. Ему свойственно застревание.
СДВГ
Здесь ситуация сложнее. При СДВГ есть как сложности с переключением внимания (когда человек гиперфокусирован на чем-то), так и сложности с удержанием внимания, когда тема ему не очень интересна.
В этом случае внимание способно цепляться то за одно, то за другое, но ненадолго. Оно постоянно у них скачет: от предмета к предмету, от мысли к мысли, от идеи к идее. Мыслей в голове много, и они постоянно переключаются. Они часто занимаются несколькими делами одновременно.
В случае гиперфокуса, если тема им интересна, СДВГшники могут часами внимательно играть в компьютерные игры или читать книги. Интерес — решающий фактор, он должен быть обязательно. Они не могут долго выносить скуку. Если скучно слишком долго, они начинают искать стимулы, что-то, что делает жизнь более интересной и захватывающей, и, как результат, они постоянно ввязываются во всевозможные приключения, споры или конфликты.
2. Бытовые дела.
При аутизме возникают трудности с делами, требующими определённой последовательности действий. Им нужны чёткие, очень чёткие инструкции с подробным описанием каждого шага.
Если в рецепте написано «порежьте овощи», то нужно, чтобы это было указано, как именно: кружками, кубиками, какого размера, какой толщины. Максимально конкретно.
Также, при аутизме, у человека может несколько дней лежать огромная гора посуды, и кажется, что он просто ленится и не хочет её мыть. Но здесь всё та же проблема переключения внимания. Они просто не замечают, что вокруг грязно, потому что всё их внимание сфокусировано на чем-то другом. Им приходится делать усилие и специально переключаться и заняться посудой.
При СДВГ, как мы с вами выяснили, всё держится на интересе. Насколько интересно мыть посуду или пол? Не очень. Поэтому мозг СДВГ будет этому сопротивляться и включать прокрастинацию. Со стороны это выглядит непонятно. Один и тот же человек способен много работать, делать сложнейшие вещи, проводить сложные расчёты или реализовывать сложные проекты, но при этом его мозг будет сопротивляться делать элементарное — помыть посуду, убрать вещи.
3. Специальные интересы.
А вот это отличительная черта именно аутизма: узкоспециализированные интересы на одну тему. Их немного, и длятся они, как правило, всю жизнь.
При СДВГ интересы будут разнообразны, и они будут довольно часто меняться.
В рамках своих узких интересов аутичные люди действительно блистают; они очень много знают, и на эту тему с ними интересно поговорить. И они рады будут это сделать. Беседы о своих специнтересах приносят им настоящее удовольствие. Если это музыка — говорить о музыке. Если плохо на душе — играть музыку и таким образом исцеляться.
При аутизме есть такая штука, как инфодампинг. Это естественный способ общения среди аутичных людей. Они делятся информацией в виде непрекращающихся потоков. Так как им не свойственно замечать, интересно вам слушать или нет, это выглядит как монолог, как лекция. Но это их язык любви или выражения симпатии.
Они не любят непринуждённые разговоры ни о чём, разговоры о погоде или о бытовых вещах. Просто потому что эти разговоры находятся вне сферы их интересов.
4. Гиперфокус и гиперфиксация.
Что это такое?
Гиперфокус — это сильное сосредоточение на интересной задаче или информации. Длится он не очень долго, от нескольких минут до нескольких часов. При этом мира вокруг не существует. Человек полностью погружен в то, на чём сфокусирован. Он не ест, не спит, может не замечать, что он уже давно хочет в туалет, не чувствует времени — время пролетает мгновенно. Его отпускает только тогда, когда он завершает начатое.
Гиперфиксация — тоже сильный интерес к определённой теме, проекту или человеку, но в течение длительного периода времени. Если гиперфокус длится недолго, от нескольких минут до нескольких часов, то гиперфиксация длится гораздо дольше: неделями, месяцами.
Это менее всепоглощающее состояние: человек может отвлекаться на еду, на то, чтобы помыться. Но тем не менее гиперфиксация мешает в быту. Человек поглощён своим занятием, он постоянно об этом думает, мало общается с близкими, перестаёт что-либо делать по дому. Если его отвлекают, он раздражается. И, как правило, там будут проблемы со сном и повышенная тревожность.
Гиперфиксация на людях происходит, например, при влюблённости. Всем знакомо это ощущение, у всех было, возможно, и не раз. Человек полностью сфокусирован на другом, постоянно о нём думает, постоянно о нём говорит, восхищается всем, что тот делает, хочет быть с ним везде каждую секунду. И здесь это будет проявляться очень ярко, а при аутичных чертах длиться дольше. Проблема в том, что, когда гиперфиксация проходит (а она проходит), партнёр-то привык к тому, что без него не могут жить, всё внимание только ему, он — центр вселенной, и всё это куда-то исчезает. Появляются другие фиксации, какой-нибудь другой проект. И тогда, если это романтический партнёр, он ощущает себя оставленным, что его больше не любят, и начинаются проблемы в отношениях.
Гиперфиксация на человеке не обязательна романтическая; это может быть какой-то кумир: артист, музыкант.
И гиперфокус, и гиперфиксация могут быть у кого угодно, у обычных людей — сплошь и рядом. Но при СДВГ и аутизме они возникают постоянно и интенсивно на протяжении всей жизни.
С одной стороны, гиперфиксация даёт много энергии, реализуется много творческого потенциала; если это работа, человек очень продуктивен, он начинает и завершается сложные проекты.
Проблема в том, что они очень истощающие. Психика берёт много ресурсов взаймы, и через какое-то время наступает выгорание.
И тогда пропадает интерес, пропадает энергия, начинается прокрастинация. Начинается пропуск сроков, дедлайнов. А работу нужно заканчивать; есть обязательства. Дальше идут попытки самолечения — сигареты, алкоголь и, в худшем случае, вещества.
При СДВГ будут постоянные волны, чередование гиперфиксации и выгорания. В сочетании с аутизмом эти волны будут длиннее и находиться в зоне специнтересов.
5. Память.
При аутизме. Так как у них все крутится вокруг сферы их интересов, то и запоминать они будут то, что связано с интересами. Бывает, что человек помнит много деталей, названий, терминов, имен, дат из сферы своих интересов, но при этом может не вспомнить имя текущего президента.
Есть еще, так называемый, “синдром саванта”, нередко является частным случаем аутизма - когда у человека феноменальная фотографическая память. Человек дождя - память. Или, например, 43-летний британский художник Стивен Уилтшир провёл всего 45 минут на борту вертолёта для изучения Нью-Йорка, после чего нарисовал детальную панораму города.
При СДВГ будут проблемы с памятью в целом. Они постоянно отвлекаются, а потом забывают, что делали, забывают вещи, куда положили ключи, документы. Забывают обещания, чем расстраивают друзей и близких.
6. Прагматизм.
Исследований на эту тему не видела, но на мой взгляд, это тоже аутичная черта. Среди высокофункциональных аутистов очень низкий процент религиозности. Они высоко ценят доказательность чего-либо.
7. Импульсивность.
При аутизме импульсивность связана или с эмоциональным напряжением или с сенсорной перегрузкой.
При СДВГ будет большая потребность в действии: им тяжело сидеть на месте, ждать своей очереди, ждать когда человек договорит, они часто перебивают в разговоре, совершают необдуманные действия - классическая история, сначала делают, а только потом думают.
Так же, им свойственно совершать что-то импульсивно-опасное и безрассудное. Противостоять импульсам, контролировать их, им очень тяжело. Это часть их неврологической проблемы. И соответственно, если такой человек попадает в зависимость, избавиться от нее будет сложно. Импульсы будут возвращать их в зависимость снова и снова.
8. Исполнительная функция мозга.
Мы вами посмотрели триаду память, внимание и импульсивность. И если вы будете читать что-то про СДВГ и аутизм, вы обязательно встретите такой термин как исполнительная функция мозга.
Это функция, которая помогает нам делать дела. Делить задачу на шаги и просто начать что-то делать. . СДВГшникам сложно начинать что-то делать, сложно оценивать задачи - они кажутся слишком большими и неподъемными.
Исполнительная функция включает в себя, все о чем мы говорили, триаду: память внимание и импульсивность.
Вместе они помогают нам планировать, обучаться и быть многозадачными.
Здесь будет идти речь про конкретный вид памяти - рабочую память.
Что это такое. Это то, что мы держим в уме здесь и сейчас и как-то с этой информацией работаем. Например мы решаем пример по матемитике. Два пишем, три в уме. Так вот эти “три в уме” - это про рабочую память.
Если с памятью проблемы то “три в уме” в памяти не задержатся. Или учитель дал задание найти что-то в учебнике, ребенок открывает книгу, начинает листать и уже не помнит, что нужно искать. Или ребенок не сможет запомнить предложение, которое он только что прочитал.
Человек будет хуже запоминать устные инструкции, встречи, даты, имена, забывать праздники и дни рождения.
Следующие функции это: Гибкость мышления - сложности переключения переключаться с одной темы на другую. Это мы с вами смотрели. И тормозящий контроль - когда тяжело контролировать импульсы и свое поведение.
Нарушения исполнительных функции, при СДВГ будут обязательно, так как это ключевой симптом. При аутизме могут быть, могут не быть.
9. Гиперактивность.
При аутизме в детстве один из наиболее часто встречающихся симптомов.
СДВГ. Само название "синдром дефицита внимания и гиперактивность" - она продразумевается. Это очень активные, очень подвижные дети, они непрерывно, бегают, прыгают, лазают, не могут усидеть на месте.
Родителям с такими детьми очень тяжело. Советским родителям было тяжелее в разы, так как над ними довлело общественное мнение, что подумают люди. Таких детей родители много ругают.
Во взрослом возрасте гиперактивность снижается.
10. Социальные отношения.
При аутизме проблемы с социумом являются одним из ключевых диагностических критериев. Аутисты не чувствуют социальных норм на интуитивном уровне. Они не чувствуют что уместно, а что нет. Они не считывают невербальное поведение. В целом, плохо понимают других людей, чувства других людей, мотивы других людей. Они не понимают намеков, не могут читать между строк. Более того, их это все раздражает. Зачем разгадывать намеки или то, что спрятано между строк, для них это бессмысленная трата энергии. Гораздо легче сказать прямо. Что они и делают.
При СДВГ тоже будут проблемы с социумом, но другого характера. Они интуитивно чувствуют социальные ситуации в отличие от аутизма. Из-за того, внимание постоянно скачет - до мозга не доходит целостная картинка, некоторые социальные ситуации они не могут понять правильно, не обращают внимание невербальные сигналы.
Из-за импульсивности перебивают, не дают сказать, не слушают собеседника.
Если разозлятся, могут и в глаз дать. Из-за проблем с памятью часто забывают обещания, договоренности - из-за этого люди на них злятся. Социальные отношения портятся.
11. Общение.
При Аутизме. Нет одинаковых аутистов, кто-то больше любит общаться и общается слишком много, навязчиво, кто-то не любит, выгорает от напряжения и старается уединиться. И наедине с собой им легче расслабиться, отрегулировать эмоции и восстановить энергию.
При СДВГ часто люди в целом довольно общительны, любят контакты и любят повеселиться, однако в кризисные моменты стремятся к уединению.
Аутизм в детстве. Ребенок может быть контактен, бывает такое. Но общая тенденция - это игнорирование других людей. Ребенок или полностью расфокусирован или гиперфокусирован на том, что ему интересно. В обоих случаях он никого не замечает, ни на кого не смотрит, не общается с окружающими. Если что-то его заинтересовало, он может длительно и очень однообразно играть с этим. И это будут странные игры: с дверцами от шкафа, веревочками, бумагой, выключателями, проводами. Часто выкладывают рядочки из чего угодно.
СДВГ в детстве. Если есть гиперактивность. Это очень очень-очень-очень активные, они подвижные, не могут усидеть на одном месте. Все те же проблемы с вниманием и импульсивностью, особенно остро они проявляются в 7-8 лет. Они не могут сосредоточиться на чем-то одном, они гипервозбудимые, эмоциональные. Это ребенок - стихийное бедствие
12. Прямолинейность.
При аутизме, они говорят, что думают, им не свойственно лицемерие. И при этом, как обычно, плохо учитывают социальную ситуацию, чувства других людей. Могут сказать кому-нибудь “ты толстый”. Они не хотят обидеть или оскорбить, просто говорят по факту, то что видят.
СДВГ - они тоже вполне себе прямолинейные и тоже частенько говорят, то, что думают. Но они лучше понимают чувства других, они более гибкие и в отличие от аутизма, способны соврать, чтобы не обидеть. При этом, им мешает их импульсивность и эмоциональность. Они импульсивно сначала говорят, потом думают.
13. Интеллект.
И при СДВГ и при аутизме интеллект не страдает. С каким интеллектом ребенок родился, что досталось от мамы с папой, с тем и живет. И частенько, интеллект встречается выше среднего. Из-за особенностей восприятия, до мозга картина доходит в неполном виде. Например, при аутизме ребенок воспринимает родителя отдельными частями. При СДВГ скачущее внимание тоже не позволяет сложить целостную, адекватную картинку и мозгу приходится работать с тем, что есть. В таких условиях ребенок растет и развивается, у него формируется картина мира, которая конечно же будет отличаться.
14. Привычки и ритуалы.
При аутизме им свойственно постоянное повторение одного и того же. Они едят определенную одну и ту же еду, любят устойчивый, повторяющийся распорядок дня - одно и то же каждый день, у них много ритуалов. То, что предсказуемо и понятно для них очень комфортно. Специнтересы, тоже одни и те же всю жизнь.
Аутисты склонны сильнее привязываться к вещам. Привязываться эмоционально. Если переезжают, никогда их не потеряют, и стараются их с собой возить, так как эти вещи дают чувство чего-то родного, любимого, чувство комфорта.
При СДВГ, наоборот, наблюдается потребность в разнообразии и новизне.
Теперь пару слов о гормонах. Я не буду вас сильно грузить. Поговорим только о дофамине.
15. Дофамин.
Отвечает за память, внимание и мотивацию.
При СДВГ уровень дофамина изначально пониженный. Такой человек в своем естественном состоянии будет довольно апатичным, невнимательным, пессимистичным, он может быть раздражительным, замкнутым, тревожным, будет стремиться отгородиться ото всех. Это неприятное состояние и чтобы чувствовать себя лучше, человек будет искать дофамин.
Где он будет его искать?
Дофамин повышается тогда, когда мы предвкушаем удовольствие или ожидаем вознаграждение.
Поэтому, в поисках дофамина человек будет стремиться делать проекты разной степени сложности, предвкушая удовольствие от результата.
Есть и более простые варианты, один из самых быстрых способов получить дофамин это - компьютерные игры. Убиваешь монстра, получаешь монетку.
Что еще повышает дофамин: спорт, секс, еда, шоколад, кофе, никотин, алкоголь и запрещенные вещества. Раньше при СДВГ люди сами того не подозревая, принимали кокаин для самолечения, потому что это помогало сосредоточиться. Так делать не надо. Сейчас существуют лекарства и выписывает их психиатр.
При СДВГ поиск дофамина сочетается с импульсивностью. Алкоголь + импульс (не могу противостоять, не могу остановиться) = зависимость. Зависимости будут разнообразные, не обязательно это алкогольная или наркотическая, это может быть и пищевая зависимость или игромания.
Что еще нужно знать. При СДВГ у человека могут быть так называемые дофаминовые американские горки. Человек сделал что-то крутое, поднял дофамин. Но тот не будет держаться долго и довольно быстро упадет на исходный уровень и это ощущается как апатия.
Аутизм. Исследования сообщают об аномалиях передачи сигналов дофамина у пациентов с аутизмом, однако в настоящее время отсутствует согласованная гипотеза о дофамине, которая могла бы связать нейробиологию с поведением при РАС.
16. Сенсорика.
Занимает важнейшее место, наблюдается и при аутизме и при СДВГ.
Чувствительность к звукам, запахам, свету, к тактильным ощущениям. Может быть повышенной или пониженной или выражаться в поиске ощущений.
Очень часто встречается повышенная чувствительность к звукам.
Если у такого человека рядом с домом происходит стройка. Работать он не сможет пока не купит строительные шумопоглощающие наушники. Без наушников будет происходить сенсорная перегрузка. И тогда у человека случится либо истерика, либо он отключится от реальности. Организм будет снижать напряжение, чтобы восстановить баланс. Для примера, в Америке деткам с аутизмом покупают строительные наушники, чтобы ходить с ними в магазины. Там очень шумно, много звуков, нервная система детей быстро перегружается.
Если сравнивать, при аутизме проблем с сенсорикой будет больше и страдать от этого люди будут чаще и сильнее, чем при СДВГ.
17. Моторика.
И при Аутизме и СДВГ часто встречаются проблемы с мелкой и крупной моторикой. Из рук вечно что-то выпадает. Сложности с координацией движений. Упасть или что-то себе сломать - обычное дело.
18. Мимика.
При аутизме будет скудной, выражение лица будет спокойным, нейтральным.
При СДВГ наоборот, мимика будет яркой, подвижной и разнообразной.
19. Самостимулия.
Ее еще называют стиммингом.
Навязчиво повторяющиеся движения, звуки или действия с предметами.
Раскачивания вы уже возможно видели в Человеке дождя. При аутизме часто встречается движения кистями.
При аутизме - стимминг в основном снимает эмоциональную перегруженность особенно в социальных ситуациях, а также сенсорную перегруженность. Их две основные темы - социум и сенсорика.
При СДВГ помогает снять напряжение, но так же, помогает фокусироваться, концентрировать внимание, так как создает дополнительные ощущения, тем самым активизируя мозг.
В целом, внешне при аутизме движения будут более повторяющиеся, ритмичные, одинаковые. При СДВГ они будут более хаотичные.
20. Чувствительность к отвержению.
Снова общий симптом. Он основан на тяжелом, болезненном опыте постоянного отвержения в период взросления. Человек и так чувствительный, ранимый, а тут и отвергают постоянно, смеются. Во взрослом возрасте такой человек будет делать все, что угодно, чтобы избежать отвержения. Или наоборот не делать.
21. Маскинг.
Здесь нужно сначала поговорить про защитные реакции, зашитые у нас в ДНК. Человек комфортно и безопасно чувствует себя с теми кто максимально на него похож, с теми кто ему понятен, ему подобен. Это древний механизм выживания, потому что если вдруг придет чужак - от него можно ожидать что угодно, чужаки часто были опасны. Он не похож на меня, я не знаю что от него ждать, вдруг он вилкой ткнет. Включаются механизмы защиты: бей или беги. Люди начинают либо агрессировать либо стараются держаться подальше.
Человек с аутизмом/сдвг - не похож на большинство. Он другой, он непонятный, он чужак. Соответственно, уже школе у детей включатся те самые древние механизмы защиты и они будут вести себя либо агрессивно либо держаться подальше. Поэтому ребенок с особенностями будет на протяжении своего взросления чувствовать агрессию, унижения и изоляцию.
22. Сон.
Проблемы со сном не обязательны, но часто бывают и при Аутизме и при СДВГ.
С детства трудно засыпать. Часто просыпаются среди ночи. Просыпаются слишком рано и больше не спят. Не чувствуют себя отдохнувшими после сна.
Причин много и сенсорика, и гиперфиксации, и перевозбуждение от чего-либо и тревога и т.п.
23. Избегание требований.
Когда человеку говорят делай что-то, а он не делает ни в какую.
При СДВГ - все упирается в интересно / не интересно. Мы уже с вами выяснили, они очень плохо справляются со скучными рутинными делами. Когда требуют что-то сделать: убирать игрушки, мыть посуду, стирать вещи, делать уроки. Все что скучно вызывает жуткую прокрастинацию. Так работает мозг, нервная система мотивируется интересом. Поэтому Человек будет искать любые способы, чтобы не делать скучную работу или сделает тяп ляп в последнюю минуту.
При Аутизме есть такая штука как патологическое избегание требований. Это отдельный профиль аутизма. Когда человеку предъявляются какие-то требования. У них включается внутренний блок, стена которую человек не может преодолеть.. Даже если это важно, даже если будут проблемы, даже если будут конфликты. Никакая сила не может его заставить сделать то, что воспринимается как требование. В отличие от СДВГ - они худо бедно, но делают. При аутизме с ПИТ - нет. Если воспринял “забить гвоздь в стену” как требование - гвоздь не будет забит никогда.
24. Эмпатия.
Раньше считалось, что при аутизме эмпатия отсутствует. Сейчас идут исследования, что наоборот здесь будет гиперэмпатия. Аутисты способны глубоко и тонко чувствовать. Тут больше проблема в выражении эмпатии, которая бы была понятна другим.
Они стремятся предложить решение проблемы, помочь. Вот тебе решение, если от помощи отказываются, то на этом и разговор заканчивается. Аутисты не выслушивают человека просто ради того чтобы выслушать. Они начинают сопереживать, не могут ничего сделать и это вызывает излишний стресс. Их нервная система легко перегружается, они стараются её беречь.
При СДВГ эмпатия тоже высокая и им тоже ее проявлять непросто. Потому что сидеть и слушать чьи-то переживания требует внимания. А удерживать внимание тяжело.
25. Страхи и фобии.
Для начала давайте разберемся чем фобия отличается от страха.
Что такое страх. Страх это защитная функция организма заточенная на выживание. Когда есть реальная опасность для жизни, например на вас бежит медведь - включается страх.
Фобия это когда человек боится того, что ему что-то не может навредить в реале, но в голове воспринимается именно так, как опасность и угроза.
Если вы живете в России и боитесь пауков это будет фобией, потому что ядовитых, опасных для жизни пауков у нас 1 или два вида и вероятность их встретить минимальна. А вот в Австралии, где их много, это уже будет реальный, обоснованный страх.
Страхи и фобии могут быть у каждого. Смотрим, как обычно, на частоту проявлений и интенсивность. Я не видела никаких исследований на эту тему, но по моим наблюдениям, при аутизме страхи и фобии встречаются чаще и проявляются сильнее.
26. Речь.
И при аутизме и при СДВГ с речью могут быть проблемы. Но их может и не быть, тогда речь будет совершенно нормальной.
Если проблемы есть, при аутизме речь бывает или очень монотонной немного механической, или спутанной, обрывистой, когда тяжело сформулировать, то что хочется. При СДВГ речь монотонной не будет. Она будет эмоциональной, импульсивной. Человек не может концентрироваться, перепрыгивает от одной темы к другой.
---------------------------
А теперь, все о чем мы говорили в видео-формате с наглядными живыми примерами из жизни талантливого композитора и артиста Михаила Горшенева (Король и Шут).