Доброго времени суток дорогие друзья! В продолжение обозначенных осложнений из этой статьи https://dzen.ru/a/ZvfHptjJzx8iXCrE?share_to=link , я хотел бы акцентировать ваше внимание на том, что COVID-19 может оказывать значительное влияние на сердечно-сосудистую систему, вызывая определённые проблемы, влияющие на здоровье и качество жизни в целом. Ниже мной подобрано описание симптомов, возможных осложнений, методов лечения и реабилитации.
Характерные симптомы
1. Боль в груди: Часто связана с миокардитом или перикардитом.
2. Одышка: Может быть следствием сердечной недостаточности.
3. Учащенное сердцебиение (тахикардия): Связано с аритмиями.
4. Отек: Возникает из-за задержки жидкости в организме.
5. Усталость и слабость: Могут быть проявлениями сердечной недостаточности или миокардита.
Возможные осложнения
1. Миокардит: По учебнику, это - воспаление сердечной мышцы, которое может привести к сердечной недостаточности.
2. Перикардит: Воспаление оболочки сердца, может вызывать сильные боли в груди.
3. Тромбоэмболия: И опять по тому же самому учебнику, это - образование тромбов, приводящих к тромбозам глубоких вен или эмболии легочной артерии.
4. Сердечная недостаточность: Ослабление сердца, не позволяющее его эффективно прокачивать кровь.
5. Аритмии: Нарушения ритма сердца, которые могут быть потенциально опасными.
Диагностика сердечно-сосудистых осложнений после COVID-19
1. Первичный сбор анамнеза врачом у пациента при первичном обращении в МО
- История болезни: Включает в себя описание симптомов, начало их появления, длительность и тяжесть. Особое внимание уделяется симптомам, таким как одышка, боль в груди, усталость и учащенное сердцебиение.
- Факторы риска: Учитываются сопутствующие заболевания, такие как гипертония, диабет, ожирение, а также семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Физикальное обследование
- Осмотр: Анализ внешнего вида пациента, выделение признаков, таких как отеки или изменения цвета кожи.
- Аускультация: Проверка сердечного ритма и наличия шумов с помощью стетоскопа.
3. Лабораторные исследования
- Общий анализ крови: Оценка уровня воспаления по показателям, таким как СОЭ и CRP.
- Биохимический анализ: Выявление признаков воспаления и нагрузки на сердце.
- Кардиоспецифические маркеры: Тропонин, натрийуретические пептиды, которые могут указывать на повреждение миокарда.
4. Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Определяет изменения в электрической активности сердца, выявляет возможные аритмии или ишемические изменения сердечной мышцы.
5. Эхокардиография
- Оценка структуры и функции сердца, помогает выявить изменения в размерах камер сердца, фракции выброса, наличие выпота в перикарде и прочее.
6. Нагрузочные тесты
- Оценка сердечной функции при физической нагрузке для выявления ишемии или аритмий, которые могут проявляться только при нагрузке.
7. Суточное мониторирование (холтеровское) ЭКГ
- Позволяет обнаружить кратковременные изменения сердечного ритма, которые могут не проявляться при обычной ЭКГ.
8. КТ или МРТ сердца
- Высокоточные методы визуализации помогают выявить структурные изменения и воспалительные процессы в сердце (МРТ) и крупных сосудах (КТ).
9. Ангиография
- Используется в случае подозрения на ишемическую болезнь или блокировку коронарных артерий, чтобы оценить состояние сосудов сердца.
10. Консультация кардиолога
- Обратитесь к специалисту для углубленного анализа результатов обследования и разработки плана лечения.
Лечебные мероприятия
1. Медикаментозная терапия только по назначению врача NB!:
- Антикоагулянты: Для предотвращения образования тромбов.
- Бета-блокаторы и ингибиторы АПФ: Для управления сердечной недостаточностью.
- Противовоспалительные препараты: Для лечения миокардита и перикардита.
2. Инвазивные процедуры NB! Строго по показаниям и направлением от врача :
- Кардиоверсия или установка кардиовертора-дефибриллятора для контроля аритмий.
- Хирургические вмешательства в случае тяжелой сердечной недостаточности или тромбоза.
3. Регулярный мониторинг: Контроль уровня электролитов и функции сердца.
Реабилитация
1. Физическая активность:
- Постепенное и умеренное увеличение физической нагрузки под наблюдением специалистов.
- Программы кардиореабилитации для улучшения кардиореспираторной выносливости.
2. Диета, а это в идеале «Стол №10»:
- Снижение потребления соли и жиров.
- Увеличение потребления фруктов, овощей и цельных злаков.
3. Психологическая поддержка:
- Психологические консультации и группы поддержки для улучшения качества жизни и снижения стресса.
4. Образовательные программы:
- Обучение пациентов и их семей управлению заболеваниями сердца, включая мониторинг симптомов и изменения в образе жизни.
Выводы:
Друзья, со своей стороны хочу сказать, что важным аспектом является индивидуальный подход к каждому пациенту, с учетом его общего состояния здоровья и специфических симптомов. Выполнение рекомендованных мероприятий помогут снизить риск осложнений и улучшить качество жизни.
Спасибо за внимание и не забудьте подписаться, ведь так Вы не сможете пропустить полезную информацию! Здесь говорят о здоровье!