1️⃣ Первичная ЭД – мужчина никогда не мог достичь или поддерживать эрекцию. Редкое явление и почти всегда возникает из-за психологических факторов или анатомических аномалий.
2️⃣ Вторичная ЭД – приобретенная позже в течение жизни мужчиной, который ранее был в состоянии достичь эрекции. Является более распространенной, и > 90% случаев имеют органическую причину. А так же, у многих мужчин с вторичной ЭД развиваются психологические расстройства, которые усугубляют нарушение.
Психологические факторы должны рассматриваться в каждом конкретном случае ЭД. Психологические причины первичной ЭД включают чувство вины, страх близости, депрессию или тревогу. При вторичной ЭД причины могут быть связаны с тревожностью, стрессом или депрессией. Психогенная ЭД может быть ситуационной, связанной с определенный местом, временем или партнером. Тут нам помогут друзья психологи-сексологи))
Основные органические причины ЭД включают:
1. Сосудистые нарушения. Наиболее частой сосудистой причиной является атеросклероз кавернозных артерий полового члена, который часто вызывается курением и сахарным диабетом. Атеросклероз и старение вызывают уменьшение способности артерий к расширению и расслаблению гладкой мускулатуры, что ограничивает количество крови, которая может заполнять пещеристые тела полового члена Дисфункция окклюзии вен делает возможной венозную утечку, что приводит к невозможности поддержания эрекции.
2. Неврологические причины включают инсульт, большие эпилептические припадки, рассеянный склероз, периферические и вегетативные нейропатии, повреждения спинного мозга. Диабетическая нейропатия и хирургическая травма также являются частыми причинами.
Осложнения тазовой хирургии (например, радикальная простатэктомия ТУР простаты, операция по удалению раковых образований прямой кишки) являются другими распространенными причинами. Другие причины включают гормональные расстройства, прием некоторых лекарств, воздействие радиации на органы таза и структурную патологию полового члена . Продолжительное давление на область промежности травма таза или промежности может вызывать ЭД.
Любое эндокринное расстройство или старение, связанное с дефицитом тестостерона (гипогонадизм), может вызывать снижение либидо и ЭД. Тем не менее, эректильная функция лишь в редких случаях восстанавливается при нормализации сывороточного уровня тестостерона, поскольку у большинства пациентов также присутствуют нейроваскулярные причины ЭД.
Среди возможных причин может быть прием многих лекарственных препаратов ( Часто применяемые препараты, которые могут вызывать эректильную дисфункцию). Прием алкоголя может вызывать временную ЭД.
Автор: Малинина Ольга Юревна, один из ведущих специалистов клиники
Доктор Проф drprof.clinic
📍Москва
📲Запись на приём по телефону: +7 (985) 810-88-38