Процессы всасывания и распределения происходят паралельно. Я для удобства их разделила на несколько постов🤳
⠀
Распределение в тканях организма происходит преодолевая гистогематические барьеры🧠 Тема тоже достаточно большая отдельным постом разберём😊
⠀
💉Распределение идёт неравномерно по причине разной интенсивности и скорости кровоснабжения. Активно кровоснабжающиеся органы - это сердце, печень, почки, лёгкие.
Так же зависит от особенностей строения тканей, степени связывания с белками плазмы🩸
⠀
В кровеносном русле ЛС находится либо в связанном с определенными белками плазмы, либо в свободном состоянии. Только последние способны к пассивной диффузии и к дальнейшему фармакологическому действию📈Таким образом, концентрация несвязанного ЛС в системном кровотоке определяет его концентрацию и эффективность, а продолжительность действия зависит от прочности связи с белками.
Также напишу про термин "депо".
Многие ЛС могут поглощаться теми или иными тканями организма, т.е. в них депонироваться и, таким образом, ЛС может продолжать оказывать действие на организм даже при низкой концентраций в плазме крови.
Бывает два вида депо— клеточное и внеклеточное.
Обычно липофильные ЛС создают свое клеточное депо в жировой ткани.
Другие ЛС, попадая в плазму крови, связываются с ее белками, как правило, альбуминами, и создают так называемое внеклеточное депо.
Однако в результате того, что связи ЛС с белками плазмы крови носят неспецифический характер, т.е. не прочны, возможно возникновение конкуренции различных ЛС за места связывания и, следовательно, одно вещество может вытеснять другое из связи с белком.
Этот феномен особенно важен для лекарств, имеющих высокое сродство к белкам плазмы крови, так как может привести к существенному повышению концентрации активной формы ЛС в плазме крови и, следовательно, резко увеличить интенсивность его фармакологического эффекта.
Например, если пациенту, принимающему антикоагулянт непрямого действия неодикумарин, имеющий высокую связь с белками плазмы крови (90% и более), параллельно назначить нестероидное противовос- палительное ЛС бутадион, также имеющее высокое сродство с белками плазмы крови (99%), может произойти вытеснение неодикумарина из связи с белками, что повлечет за собой резкое увеличение свободной (активной) фракции неодикумарина в плазме крови и, как следствие лого, развитие внутренних кровотечений.
Есть и такое понятие как биодоступность ЛС, которое показывает количество неизмененных веществ в плазме крови, относительно исходной дозы ЛС📊
Далее ЛС транспортируется к циторецепторам и связываются с ними.
⠀
Источник:
https://www.msdmanuals.com/ru/профессиональный
А. И. Венгерский: "Фармакология. Курс лекции"
ncbi.hlm.nih.gov