Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) является подвижным соединением нижней челюсти с височной костью, и любые нарушения в его функционировании вызывают болевые ощущения, нарушения жевательных и речевых функций.
Среди наиболее распространенных заболеваний ВНЧС можно выделить следующие:
— остеоартроз — это дегенеративное патологическое состояние, связанное с разрушением хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности;
— дисфункцию — комплексное нарушение, связанное с нарушением функционирования суставов, жевательных мышц и прикуса;
— артрит — острое или хроническое воспаление, при котором могут произойти необратимые изменения в суставе;
— анкилоз — сращение костных структур в суставе. Заболевание может привести к полной или частичной неподвижности сустава.
Ревматические заболевания — это группа системных патологий соединительной ткани, которые часто затрагивают не только суставы, но и внутренние органы.
1. Ревматоидный артрит (РА) и ВНЧС
РА является хроническим воспалительным заболеванием аутоиммунного характера, когда иммунной системой атакуются суставные ткани, что сопровождается воспалением, болью и прогрессирующей деформацией суставов. Поражение ВНЧС при ревматоидном артрите наблюдается у многих пациентов. При прогрессировании заболевания происходит утолщение синовиальной оболочки, эрозия хряща и костной ткани. При тяжелых формах РА возможно развитие анкилоза, что еще больше ограничивает функцию сустава.
2. Анкилозирующий спондилит и ВНЧС
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – патология, поражающая преимущественно позвоночник и крестцово-подвздошные суставы, однако часто процесс распространяется и на другие суставы, включая ВНЧС. В этом случае больные не могут открыть рот, чувствуют боль в суставе.
3. Системная красная волчанка (СКВ) и ВНЧС
СКВ является аутоиммунной болезнью, при которой происходит поражение различных органов и систем организма, в том числе суставов. ВНЧС при волчанке поражается реже, чем при РА, однако такие случаи описаны в клинической практике. Поражение ВНЧС при СКВ может проявляться болями, ограничением движения и воспалением синовиальной оболочки сустава.
Механизмы взаимосвязи
Существует несколько гипотез, объясняющих взаимосвязь между ревматическими заболеваниями и проблемами с ВНЧС.
Во-первых, ревматические болезни имеют системный характер, что означает поражение не только крупных, но и мелких суставов, включая ВНЧС.
Во-вторых, воспаление, являющееся основным механизмом поражения суставов при ревматических заболеваниях, способствует тому, что хрящевая и костная ткани разрушаются, что характерно и для патологий ВНЧС.
Немаловажную роль играет также генетическая предрасположенность.
Диагностика
Диагностические мероприятия при поражениях ВНЧС у пациентов с ревматическими патологиями включают:
— осмотр;
— рентгенографию;
— компьютерную томографию (КТ);
— магнитно-резонансную томографию (МРТ);
— лабораторные исследования, направленные на выявление маркеров воспаления и аутоиммунной активности.
Лечение
Лечение заболеваний ВНЧС при ревматических патологиях может быть как медикаментозным, так и немедикаментозным.
1. Противовоспалительная терапия с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВC) и глюкокортикостероидов, чтобы снизить воспаление и боль.
2. Иммуномодулирующая терапия — назначение базисных противоревматических препаратов, которые снижают аутоиммунную активность.
3. Физиотерапия и лечебная гимнастика, необходимые для восстановления подвижности сустава и укрепления жевательных мышц.
4. Ортопедическое лечение с использованием специальных кап, шин или протезов, помогающих корректировать прикус и предотвратить дальнейшее разрушение сустава.
Статья проверена стоматологом-ортопедом Колесниковым Эмилем Александровичем
🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞🌞Стоматология SMILE в Иваново предлагает следующие услуги:
- Лечение зубов
- Имплантация
- Гигиена полости рта
- Отбеливание зубов
- Исправление прикуса
- Протезирование
- Удаление доброкачественных новообразований, ретинированных зубов
- Лечение воспалительных и гнойных заболеваний
- Лечение челюстно-лицевых травм и другие
«Smile» - здоровые и красивые зубы!
Сайт - https://stomsmile.ru/
Телефон - 8 (4932) 774-124 , 8 (4932) 774-110