Что означают «верхнее» и «нижнее» давление?
«Верхнее» давление фиксируется в момент систолы, когда сердце выбрасывает кровь в аорту. Эта цифра демонстрирует давление в артериях во время сокращений сердца. После систолы клапаны аорты закрываются, и «нижнее» давление регистрируется в период покоя между сокращениями, отражая состояние сосудов. Оба параметра являются важными показателями здоровья, однако врачи зачастую больше акцентируют внимание на высоком систолическом давлении при оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Можно ли считать низкое «нижнее» давление опасным? Что приводит к его снижению?
Прежде чем диагностировать у себя низкое «нижнее» давление, стоит убедиться в правильности замеров. При использовании тонометра и стетоскопа нужно зафиксировать верхнюю отметку, когда сердечные тоны начинают звучать, и нижнюю — когда их громкость резко уменьшается. Некоторые же полагают, что диастолическое давление фиксируется в момент, когда звуки сердца исчезают. Однако у подростков и спортсменов сердечные тоны могут слышаться до нулевой отметки. Это не означает, что «нижнее» давление низкое. У людей пожилого возраста часто наблюдается рост «верхнего» давления при сохранении «нижнего» в пределах нормы, что создает впечатление его отставания. Большая разница между систолическим и диастолическим давлением может возникать по причине возрастных изменений и утолщения аорты — артерии, выходящей из сердца.
Существует два типа артериальной гипотонии: физиологическая и патологическая. Последняя включает два подтипа: симптоматическую, связанную с другими заболеваниями, и первичную, самостоятельную форму, при которой не обнаруживаются явные причины снижения артериального давления.
Физиологическая гипотония не вызывает беспокойства, если понижение давления не сопровождается симптомами. Это явление наблюдается у здоровых людей, часто молодых, при пульсе менее 60 ударов в минуту. Такое состояние также встречается у профессиональных спортсменов и жителей высокогорий, что является адаптацией организма к климатическим условиям. Классификация низкого артериального давления как физиологической гипотонии возможна только после тщательного обследования и исключения других нарушений.
Патологическая гипотония может быть следствием функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы и известной как гипотоническая болезнь. Причины могут варьироваться: наследственная предрасположенность, длительные стрессы, умственная нагрузка, травмы головы, перенесённые в детстве инфекции и перегрев. Симптоматическая гипотония возникает при заболеваниях сердца, лёгких, органов пищеварения, а также при гормональных нарушениях.
Низкое «нижнее» давление часто встречается у людей с аортальным пороком, язвой желудка или заболеваниями щитовидной железы. Оно может также падать резко при больших кровопотерях или обезвоживании, что представляет серьезную угрозу для здоровья. Ответ организма на строгие диеты или передозировки кардиопрепаратов тоже может проявляться в виде артериальной гипотонии.
Артериальное давление формируется под влиянием трех факторов: работы сердца, тонуса сосудов и объема крови, циркулирующей по сосудам. Низкое артериальное давление может возникать, если сердце ослаблено, объем крови снижен или нарушен тонус сосудов. Гипотоническая болезнь часто связана с дисбалансом в автономной нервной системе, где преобладают тормозные влияния, снижающие тонус сосудов.
При небольшом снижении «нижнего» давления, как правило, симптомов не возникает. Они могут появиться лишь в условиях стресса, недосыпания или болезни. Обращать внимание следует на такие проявления, как постоянная головная боль, головокружение, недомогание, бледность, холодные конечности и сонливость. Люди с гипотонией могут чувствовать себя уставшими и испытывать трудности с концентрацией на задачах.
Осложнения артериальной гипотонии могут включать обмороки, особенно в душных помещениях или при резком изменении положения. Наиболее серьезным последствием является плохое кровоснабжение жизненно важных органов, таких как мозг, почки и сердце. Низкое диастолическое давление может привести к недостаточному кровоснабжению миокарда, что может вызвать его ишемию и впоследствии сердечную недостаточность.
Обращение к терапевту: первый шаг к выздоровлению
При первых симптомах низкого давления (гипотонии) самое разумное — записаться на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр, выслушает ваши жалобы и назначит необходимые анализы. На основании полученных данных терапевт может определить причину проблемы и, при необходимости, выписать направление к узким специалистам.
Если терапевт заподозрит, что проблема связана с сердечно-сосудистой системой, вам будет рекомендован визит к кардиологу.
В случае, если причиной низкого давления может быть гормональное расстройство, стоит обратиться к эндокринологу.
Если вами были замечены психоэмоциональные симптомы, такие как постоянная тревога или стресс, потенциальным решением может стать консультация невролога, который сможет оценить ваше состояние и назначить соответствующее лечение.
Диагностические процедуры: как определить причину низкого давления
Чтобы эффективно справиться с низким давлением, необходимо выяснить его причины. Это требует проведения ряда диагностических процедур, которые помогут врачу оценить уровень артериального давления и выявить возможные отклонения.
Мониторинг артериального давления. Суточный мониторинг АД — один из наиболее информативных методов. Он позволяет оценить, как меняется давление в течение дня, получать данные о его максимальных и минимальных значениях.
Трехкратное измерение давления. Этот метод подразумевает трижды измерять АД с интервалами 3-5 минут, что может указать на его нестабильность.
Общие анализы крови и мочи. Эти анализы помогают выявить наличие скрытых заболеваний, которые могут влиять на уровень давления.
Определение уровня гормонов. Гормональный дисбаланс может быть одной из причин гипотонии.
Биохимический анализ крови. Этот анализ помогает оценить состояние внутренних органов и обмена веществ.
Электроэнцефалография и электрокардиография. Эти исследования позволяют оценить работу мозга и сердца, выявив возможные патологии.
Тилт-тест. Если у пациента есть предрасположенность к обморокам, данный тест поможет выяснить, как ведет себя давление при резком изменении положения тела. Пациента фиксируют на платформе, которая меняет свое положение из горизонтального в вертикальное, позволяя оценить реакцию организма.
Вопросы со здоровьем не терпят отлагательств, и при появлении симптомов низкого давления важно своевременно обратиться к специалисту. Начните с визита к терапевту, который поможет направить вас к нужным узким врачам, а также назначить необходимые диагностические процедуры. Своевременная диагностика и корректное лечение способны значительно улучшить качество вашей жизни и вернуть вас к нормальному состоянию. Не забывайте заботиться о своем здоровье и слушать сигналы, которые подает ваше тело!