Мы уже много лет наблюдаем, что средний возраст женщин, решивших стать матерями, становится выше. Обычное явление в родильных домах — женщины в возрасте тридцати лет, и все чаще там появляются женщины в возрасте сорока лет. Имеет ли решение родить ребенка в 40 лет свои преимущества? Какие испытания ждут маму в этом возрасте?
ОЛЬГА ИВАНОВА | 30 сентября 2024 г
В России первого ребенка женщины сейчас рожают в возрасте 26-28 лет. Такую статистику ведет Росстат, данные о возрасте рождения первого ребенка он собирает раз в пять лет. Последний раз анализировались данные за 2018-2022 гг. Причем, позже всех рожают в Москве и Санкт-Петербурге.
Конечно же, решение завести ребенка – это индивидуальное решение, и благодаря развитию медицины все больше женщин старшего возраста имеют шанс стать матерями. Хорошо это или плохо?
Несколько лет назад мы опубликовали историю женщины, решившуюся на роды после 40 лет, - "Первого ребенка я родила в 45 лет. Сейчас мне 50 и я хочу еще". История вызвала большой резонанс среди наших читателей. В основном, комментарии были полны осуждения и возмущения. Но были и те, кто поддержал рассказчицу. Тогда, 4 года назад, про кризис рождаемости не кричали из каждого утюга и не агитировали всех репродуктивных женщин строем идти на оплодотворение. Изменилось ли сегодня в нашем обществе мнение о так называемых старородящих?
Еще раз повторим, что никто не может вам диктовать, в каком именно возрасте надо рожать, это индивидуальное решение, которое зависит от огромного количества входящих данных. Но все же стоит знать, какие риски связаны с беременностью после 40 лет.
Начнем с самой возможности забеременеть.
Исследования показывают, что шансы забеременеть снижаются с 85% в 30 лет до 44% в 40 лет. С чем это связано? Каждая женщина рождается с ограниченным количеством яйцеклеток, у кого-то их больше, у кого-то их меньше. В любом случае, после 35 лет их количество значительно снижается. А после 45 лет шансы на естественную беременность стремятся к нулю. Да, бывают исключительные случаи, но они лишь подтверждают правило.
Но современная медицина помогает обойти законы природы и дает женщине возможность стать мамой, даже если далеко за 45. И даже далеко за 60. Прочтите историю Адрианы Илиеску о том, как она родила дочку в 66 лет.
Конечно, при таком раскладе женщина, решившая стать мамой, будет очень тщательно готовиться к материнству. Уже и в силу возраста такую беременность трудно назвать случайной, только осознанной.
Планированию ребенка в 40+ лет должен предшествовать гораздо более широкий ряд анализов и исследований, чем в 20 лет.
Сначала стоит оценить состояние репродуктивных органов – есть ли какие-либо патологии в яичниках, маточных трубах и матке. Также надо провести цитологию и общий анализ крови, СОЭ, анализ мочи, определение уровня глюкозы в крови, определение уровня антител против краснухи, ветряной оспы, токсоплазмоза, цитомегаловируса и т.д. Уровень гормонов щитовидной железы также играет важную роль. Для женщин старше сорока лет при планировании беременности также важны гормональные тесты и оценка овариального резерва. Что касается гормонов, следует проверить уровни ЛГ, ФСГ , эстрадиола, прогестерона и пролактина. Также стоит принять во внимание тот факт, что с возрастом качество яйцеклеток снижается. Они более восприимчивы к повреждению ДНК и генетическим мутациям.
В случае, например, синдрома Дауна, риск такой мутации составляет:
- 1:667 для 20-летней женщины,
- 1:107 для 40-летней женщины,
- 1:30 для 45-летней женщины.
Однако это не означает, что молодые женщины не подвержены риску генетических дефектов или что матери старшего возраста «обрекают» своих детей на эти дефекты. После 35 лет беременным рекомендуется пройти пренатальные тесты для оценки риска пороков развития плода.
Беременность после 40 лет представляет собой беременность высокого риска и для самой женщины, поскольку в этом возрасте у чаще возникают такие осложнения, как гестационный диабет, преэклампсия и выкидыш на различных стадиях беременности. Преждевременные роды и кесарево сечение также встречаются чаще, чем у более молодых женщин.
И все же преимущества быть матерью после 40 лет есть.
Одно из самых очевидных преимуществ рождения ребенка в 45 лет заключается в том, что вы уже эмоционально зрелая личность. Вы также, скорее всего, будете более образованы, чем молодые матери, и также будете гораздо более склонны принимать мудрые родительские решения, основанные на вашей зрелости и жизненном опыте.
К этому моменту вашей жизни вы и/или ваш партнер, вероятно, уже прочно обосновались в выбранной вами карьере. Вы, скорее всего, финансово стабильны и владеете собственным жильем. Эта стабильность устраняет один из основных стрессоров, с которыми сталкиваются многие молодые женщины, когда у них есть семья, но нет своей крыши над головой.
Ваши отношения с супругом, вероятно, уже зрелые и выдержали многие испытания, пережили свои взлеты и падения. Уверенность в отношениях с супругом — это отличная основа для построения семьи. Принять ребенка в стабильные, зрелые и любящие отношения — один из величайших подарков, которые вы можете сделать ребенку.
Хотя возраст имеет значение, когда речь идет о родительстве, это не черно-белый вопрос. Осознайте риски, но также поймите, что каждая женщина и каждая пара уникальны. Здоровая беременность и роды возможны даже в старшем возрасте. Но даже если естественная беременность уже не ваш случай, есть множество других вариантов, которые вы можете рассмотреть, если хотите расширить свою семью.