Название статьи конечно шуточное, а вот тема - серьёзная.
28 сентября отмечает Всемирный день борьбы с бешенством. Современному городскому человеку эта болезнь кажется чем-то едва ли не из параллельной реальности, а уровень знаний о ней обычно - "если укусила собака, 40 уколов в живот". Между тем, бешенство остаётся одной из немногих абсолютно летальных инфекций (наряду с ВИЧ и прионами). Вот только с ВИЧ сейчас живут десятки лет, прионные инфекции чрезвычайно редки, а после развития симптомов бешенства остаётся считать дни до печального исхода.
Носителями вируса могут быть любые теплокровные животные (даже птицы, но у них нет слюнных желез, и поэтому они не выделяют вирус сами - заражение возможно только искусственным путём). Собаки, кошки, лисы, ëжики - почти кто угодно из мимимишных энималсов, которых люди так любят выкладывать в соцсети. Между тем нужно помнить, что у диких животных природой заложено опасливое поведение перед человеком.
Да, дикие животные могут выходить к человеческому жилью, особенно в сельской местности. Однако чаще всего их к этому понуждают экстремальные обстоятельства: голод, пожар, испуг или... болезнь. Поэтому если обнаруженная вами на даче лисица не пытается немедленно сбежать, а наоборот, ведёт себя безбоязненно, либо же сразу пытается атаковать, скорее всего причина - бешенство. Отбившись от нападения, немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если вам кажется, что ран и укусов вы не получили - если животное больно, для заражения достаточно просто капелек слюны, попавшей на вашу кожу.
Не пытайтесь самостоятельно захоронить животное - увеличите риск инфицироваться. Вызовите ветеринаров - они заберут тушку для исследования (результаты пригодятся вашему врачу для принятия решения о длительности курса прививок), а также проведут дезинфекцию подворья (бесплатно).
Хуже, что перед собаками и тем более кошками люди обычно страха не испытывают. Дети, те вовсе сразу тянутся погладить. Нет, я категорически против того, чтобы с младых ногтей воспитывать в детях страх перед животными. Но когда вы учите ребенка обращаться со спичками, горячим чайником или утюгом, вы сначала объясняете, чем эти вещи опасны. Почему-то в случае с животными забывают не только об этом, но и про самое главное - что они вообще не вещь, не игрушка. Они живые существа! Незнакомая кошка или собака на улице может быть раздражена, испугана, у неё могут быть рядом котята/щенки и она расценит приближение как угрозу. Поэтому незнакомое животное на улице лучше не трогать вообще, ребёнку тем более. Иное дело, когда животине явно требуется помощь - травма, обморожение, застрял в узком месте. Но и тут лучше подготовиться, защитив руки и лицо подручными средствами. И сразу обратиться к ветеринарам. А иногда и вообше лучше доверить спасение профессионалам: зоозащитникам, если в вашем городе у них есть ГБР, или спасателям МЧС.
Там, где власти не занимаются вопросом бродячих животных, часто происходит занос вируса в их популяцию из "диких" природных очагов. А это уже чревато распространением бешенства и на домашних питомцев. Совсем не обязательно, чтобы для этого на него напали бешеные собаки - вирус выделяется со слюной и в ней достаточно продолжительное время сохраняется на поверхностях и предметах. Поэтому строго отучите свою собаку подбирать на улице кости, палки и прочий мусор. Для игр носите свои игрушки. Помимо бешенства, в городах есть ещё и больные на голову догхантеры (не знаю, что хуже). И сами смотрите куда вступаете. Ногами, я имею в виду (хотя в брак и партию тоже нужно аккуратно) - были случаи, когда единственным вероятным путём заражения полностью домашнего кота мог оказаться вирус, принесённый хозяевами на обуви.
Проблему заражения людей и животных решает вакцинация. В отличие от животных, людям нет необходимости вакцинироваться профилактически - если только они не ветеринары или сотрудники зоолабораторий. Но вот в случае укуса бешенного животного точно понадобится "экстренный" курс прививок - в данном случае это уже лечение, причём единственное эффективное. У вируса бешенства единственное уязвимое место - он медленный. Долго ползёт по нервным стволам в головной мозг, чтобы там развернуться вовсю. Вакцина (называется антирабической) успевает "натренировать" иммунный ответ раньше. И нет, это не 40 уколов в живот, а 6 - в дельтовидную мышцу плеча (не в ягодицу!), детям до 5-ти лет - в среднюю треть передней поверхности бедра. Вакцину вводят по схеме - в день обращения, затем 3, 7, 14, 30, 90 дни после первой. Начинать лучше как можно раньше, но фактически сроков нет - вышли из леса через месяц после подозрительного укуса, пожалте в поликлинику. Напоминаю: вирус медленно двигается, но достигнув цели быстро действует.
Бывает, что курс сокращают до трёх первых прививок - это если вначале не могли однозначно утверждать диагноз бешенства у напавшего животного, а потом исследовали, и дали заключение "вируса нет". Или животное доступно наблюдению и через 10 дней карантина ветеринары говорят: "здоров". Иногда в этом случае могут вместо прививок назначить только карантинизацию: десять дней наблюдения за животным. Но она обязательно должна завершаться заключением ветеринара.
Без показаний настаивать на проведении курса прививок ради "перестраховаться" - не нужно. Объём экстренной профилактики всегда определяет врач (как правило это специально обученный травматолог). Но и противопоказаний со стороны пострадавшего нет - если это экстренная вакцинация, а не профилактическая, то вакцинируют даже беременных (хотя вот им бы лучше не совать конечности к незнакомым муркам от слова совсем). Другие прививки на всё время антирабического курса прекращают, и возобновляют через 2 месяца после его окончания.
Ещё одна частая мнимая причина отказа от прививки - "а мне завтра в командировку уезжать". Если командировка не в глухую тайгу, то в любом медицинском учреждении, где есть антирабическая вакцина, вам могут её вести при наличии расписанной врачом схемы. А есть она почти везде, т.к. входит в перечень ЖНВЛП - "жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов". Схему же на руки либо выдают при первом введении вакцины, либо можно попросить об этом. Выглядит она примерно так: бланк постконтактной профилактики бешенства от АНО "Коллективный иммунитет".
Какие ещё беды могут поджидают "хвостиков" и их хозяев, недавно делился тут:
Реферальная ссылка (скидка 10% на ЛитРес) на книгу автора про мир микробов
Для заказа сборника научной фантастики "Яд космоса" пишите в Телеграм-канал "Микробушки"
Всем крепкого здоровья и только хороших новостей!
Ваш Алекс Шел, сентябрь 2024 г.