Читайте первую часть здесь, а вторую – тут.
Почему психоз может стать точкой роста, а норма – превратиться в застой
Случай 1. Условный «псих»
Представьте, что в какой-то момент ваш начальник заявляет: в последнее время за вами слишком много косяков, – и обещает присмотреться внимательнее. Чуть позже вы в торговом центре и видите, что в каждом помещении висят камеры. И не только в магазине: на улицах, в метро, в ларьке с газетами (!) – повсюду камеры. А тут на днях спокойно идете по улице и вдруг впереди выскакивает какой-то полоумный и кричит на всю округу: «Я все про тебя знаю, мерзкий извращенец!». Не успели вы убежать подальше, как незнакомый номер в Вотсапе с исчезающими сообщениями пишет «ты за все поплатишься».
«Вы все сговорились, что ли?!» – мелькнет у вас в голове. В этой ситуации так подумает любой. Была у вас раньше паранойя или не было, стоит у вас психиатрический диагноз или нет, – тут совсем не важно: это не может быть просто совпадением!
Разница только в том, что если вы здоровый человек, вы подивитесь произошедшему, может, расскажете о странной истории друзьям, а дальше пойдете по своим делам – просто потому, что они важнее. А, переключив внимание, через неделю и вовсе забудете об этом.
Но представьте, что месяцем ранее вы развелись, переехали в другой город, начали новую жизнь и спокойны примерно так же, как Филифьонка в ожидании катастрофы. Просто ли вам будет переключиться на дела, если с тех пор вы потеряны, не находите себе места и все из рук валится? А тут еще эти подозрительные совпадения! – и теперь вы чувствуете не смутную тревогу, а самый настоящий страх, который с каждым днем нарастает все больше… И вот уже тот человек, что бежит по закоулкам от преследователей, – это вы.
Но постойте! А не случалось ли такого со мной и раньше? – вдруг проскакивает мысль. Вы оказались в безлюдном переулке – опасности нет; вы замедляете шаг, а через минуту – останавливаетесь. Переводите дыхание. Ждете, пока не перестанет бешено колотиться сердце. И начинаете вспоминать:
Три года назад умер мой отец. Никто не знал, как это произошло. Тогда меня охватил ужас. Я пытался выяснить, добиться правды… и нажил врагов. Поглощенный страхом, я стал скрываться.
Но чем усерднее я скрывался, тем сильнее разрасталась сеть этих врагов. Через неделю навредить мне пытались не только все прохожие бандитского типа – они сговорились с моими коллегами: те получили задачу усыпить мою бдительность. Еще через неделю, когда я забаррикадировался в квартире, к заговору подключились мои друзья: бандиты изобретательны и вынудили их выманить меня из дома. А ведь друзья знают меня, как никто другой; знают, на какие точки давить. Но как только я поддамся на уговоры и переступлю порог убежища!.. Надо ли объяснять, что закончилось это тремя месяцами госпитализации в психиатрической больнице.
…Вспомнив, вы начинаете анализировать: вы знаете, что склонны к поспешным выводам; знаете, что в моменты стресса ваш мозг заставляет вас заострять внимание на деталях, которые вызывают страх; вы еще помните, что нагромождения событий, связь между которыми казалась такой очевидной, оказались никак не связаны.
Возможно, и сейчас все не так однозначно?.. Вы предполагаете: может, камера в ларьке не нацелена на меня? может, тот сумасшедший с улицы набрасывается с обвинениями на случайных прохожих? а то странное сообщение – может, просто ошиблись номером?
Вы ставите под сомнение свой страх и его обоснованность. Допускаете, что ваше тело не право – что оно среагировало поспешно, а скачущее сердце – лишь следствие нарушений в мыслительных процессах, когда мозг принимает одну из возможных интерпретаций за факт. Все! вы сформулировали гипотезу – и она нуждается в проверке.
Поэтому в следующий раз, заметив у магазина за углом шайку вороватого вида парней, вы, вопреки всякому страху, подойдете к ним и попросите закурить. И, вытянувшись в струну, станете наблюдать, как будет разворачиваться ситуация… Главарь, злобно ухмыляясь, достанет нож? Или все же сигарету? Начнет вам угрожать? И хохотать, радуясь, что рыбка сама попалась на крючок? Или все же отстраненно даст прикурить?.. Вы обратите внимание на лица этих людей, на их движения: они заинтересованы? или им плевать, потому что они заняты своими вороватыми делами? А, может, обсуждают, какие конфеты купить детям на праздник?
…Сделав этот первый шаг на пути сомнения, вы остановите себя прежде, чем успеете в страхе наворотить дел – вы предотвратите психоз. А потом сделаете еще одну проверку, и еще одну… Со временем каждый ваш импульс станет сопровождаться такой остановкой и разворотом на 180 градусов – навстречу новому, достоверному знанию. В конечном итоге это подарит вам ощущение контроля над собственными мыслями и реальный контроль над действиями. Возможно, вы станете контролировать себя лучше, чем до начала болезни, и даже лучше, чем все окружающие.
Вот несколько советов из КПТ, которые помогут избежать проблем, связанных с паранойей:
Научитесь отличать интерпретации событий от фактов.
Всегда придумывайте больше одной интерпретации события.
Не действуйте на основании интерпретации, не посоветовавшись с доверенными людьми.
Случай 2. Условно «нормальный»
Возьмем и другой случай – человека здорового, но с еще одной распространенной когнитивной ошибкой – ошибкой подтверждения. Когда вы ищете подтверждение своей точки зрения и полностью игнорируете свидетельства, ее опровергающие, – это как раз она.
У вас наверняка найдется хоть один знакомый, который абсолютно уверен в своих убеждениях, и ничто – НИЧТО! – не сможет заставить его поставить их под сомнение. Такой человек наотрез отказывается слушать других, а если чье-то мнение еще и расходится с его – то, что вас слушать, идиоты?! Этот человек обладает абсолютной мудростью, а все остальные… ну что ж, их остается только пожалеть. Столетия назад такие люди призывали сжигать еретиков на кострах. Да и сейчас найдется немало сторонников насилия против других просто потому, что те придерживаются противоположных взглядов. К сожалению, догматизм, эта крайняя степень ошибки подтверждения, никуда не делся, и у большинства этих людей никаких психиатрических диагнозов нет. Только вреда они могут нанести куда больше, чем человек, в панике прячущийся от невидимых преследователей.
Противоположность догматизму – любознательность, открытость новому опыту, гибкость, способность меняться. И важная задача личности – научиться поддерживать баланс между стабильными убеждениями и гибким восприятием, тепло встречать новое знание. И в выполнении этой задачи может быть успешен как человек с совершенно здоровой психикой, так и человек с серьезной травмой.
Вместо эпилога
Вернемся к нашему старому другу Саше. Когда он сообщит вам о слежке и расскажет про сеть завербованных агентов, задумайтесь: может ли быть, что его паранойя – это необычная реакция на травматичное событие? Спросите себя: что чувствует этот человек? Что чувствовали бы вы, если бы вас преследовали и вы уже перестали различать, кому можно доверять, а кому нет? Забудьте на секунду о том, что ваш друг, кажется, невменяем, и вспомните последний раз, когда сами чувствовали дикий, всепоглощающий страх. А потом подумайте, как вы можете помочь другу Саше почувствовать себя в безопасности, – и помогите.
Ссылки на литературу
1. Коцюбинский, А.П. Биопсихосоциальная модель шизофрении и ранние неадаптивные схемы. Часть 1. Уязвимость-диатез-стресс.
2. Mark van der Gaag. A manual for coping with extraordinary and remarkable experiences.