Согласно данным Евростата от 2020 года, Бельгия тратит 11,1% своего ВВП на здравоохранение — это пятый показатель среди стран-членов ЕС. Впереди только Германия, Франция, Австрия и Швеция.
Я здесь на правах туриста и не могу полноценно протестировать местную систему здравоохранения, поэтому я обратилась к Маше, которая уже 9 лет живет в Брюсселе и рассказывает о своем опыте в канале «Брюссельская штучка».
За это время в Бельгии Маша основательно протестировала работу местной медицинской системы: как в стандартных кейсах типа похода к семейному доктору или к стоматологу, так и в экстренных, с госпитализацией и хирургией.
Передаю слово Маше.
💊 Как получить полный доступ к медицинскому обслуживанию и за что можно получить возмещение
Чтобы получить доступ к медицинским услугам, резиденты Бельгии должны производить отчисления на обязательное медицинское страхование и платить членские взносы в один из Фондов медицинского страхования Бельгии (фр. mutuelle, гол. ziekenfonds).
Если вы работаете в найме, то ваш работодатель удерживает часть зарплаты и перечисляет ее на взносы в ОМС. Вам же остается подписать договор с выбранным вами мютюэлем и оплачивать там членство.
Если вы являетесь индивидуальным предпринимателем или самозанятым, то и взносы на ОМС ложатся на вас.
Я зарегистрирована в фонде Partenamut, членство в котором стоит €168 в год.
После регистрации застрахованный получает доступ к субсидированному государственному медицинскому обслуживанию, в которое включены:
- приём врача (терапевта или специалиста),
- базовое стоматологическое обслуживание (кроме протезирования),
- помощь по беременности и родам,
- возмещение стоимости рецептурных медикаментов.
При этом компенсируется лишь часть стоимости субсидируемого медицинского обслуживания, остальное оплачивается пациентом самостоятельно.
💶 Какие суммы возмещает страховая
По моему опыту, чем серьезнее вопрос, тем выше возмещение. Приведу несколько примеров.
В свой первый год в Бельгии, я попала в больницу с серьезным переломом лодыжки. Пришлось собирать кости пластинами и штырями хирургическим путем.
Две ночи я провела в больничной палате. Госпиталь выставил счет почти на €2000, из которых только €150€ пришлось выложить из собственного кармана. При этом операция была произведена на высшем уровне самыми передовыми материалами в день инцидента.
Через год у того же врача я делала уже амбулаторную операцию, чтобы вынуть металлические конструкции из ноги. Счет за это был около €1000, из которых €50 — я оплатила сама.
При этом, консультация перед операцией у моего замечательного хирурга Dr Enry Lushiku стоила €25, а возмещены из нее были только €12,5. После пандемии до меня дошла печальная новость о его кончине. Он вызвался помогать в ковидном отделении и подхватил этот вирус, который тогда еще не знали, как лечить. Он умер 13 апреля 2020 года. Уверена, многие пациенты его вспоминают добрым словом по сей день, как и я.
Для сравнения цифр: недавний приём у отоларинголога обошёлся в €50, из которых страховая покрыла €17,91.
В большинстве случаев для расчёта применяется авансовая система. Это когда сначала пациент сам полностью оплачивает стоимость приёма и/или исследования, затем отправляет нужные документы в страховую и только потом получает возмещение.
Этот момент создаёт сложности малоимущим семьям и усугубляется тем, что количество специалистов, работающих по государственным минимальным расценкам (conventionné/geconventioneerd), ограничено. И разницу между рекомендованной и реальной ценой приёма лежит на пациенте.
Что касается медикаментов, то только определенные позиции покрываются страховкой.
Обезболивающие, которые я пила пару дней после операции, пришлось полностью оплатить самой. А вот капли, которые мне прописал отоларинголог, почти целиком были покрыты субсидией: я за них заплатила меньше €1.
Для получения большего покрытия, можно приобрести полис частного медицинского страхования. Многие работодатели включают такую опцию в свой соцпакет.
📝 Как записаться к врачу и как скоро можно попасть на прием
В Бельгии, в отличие от некоторых других стран, для записи на приём к специалисту направление от вашего семейного доктора не обязательно. Можно обратиться напрямую.
Для поиска нужного специалиста есть удобный агрегатор doctoranytime.be. Можно выставить параметры поиска по району и даже по языку. У сервиса есть английский интерфейс, что удобно для экспатов (или лентяев, как я).
К определённым светилам своей профессии запись, действительно, может быть за год. Но это касается, скорее каких-то узкопрофильных профессоров с большим именем.
Как правило, огромной сложности попасть на приём к нужному доктору нет. Многие врачи планируют свое расписание с «люфтами», чтобы иметь возможность принять пациентов со срочными проблемами.
Меня даже как-то врач «отругала», что я терпела и записалась к ней через день на свободное место, а не позвонила с просьбой принять день в день.
Конечно, в маленьких городах ситуация иная, в новостях часто говорят о нехватке медперсонала в регионах, но в Брюсселе выбор большой.
🦷 Что по стоматологии
ОМС компенсирует часть расходов на обследование и базовое стоматологическое лечение, но большинство бельгийских дантистов не работают в рамках стандартных расценок — стоимость лечения у них может быть достаточно высокой. Поэтому большинство бельгийцев оформляют полисы частного медицинского страхования, включающие оказание стоматологической помощи. Так сделала и я, о чем подробно уже рассказала на своем канале.
⚖️ Вердикт
В целом, мне кажется, дифирамбы бельгийской медицине оправданы. Факт, что тебе предоставят передовое лечение, если с тобой, на дай Бог, стряслось что-то серьезное, обнадеживает. По части профилактики, главная задача — найти своего врача. И это задача со звездочкой. Но она таковая везде.
Хотите узнать больше об особенностях разных странах — подписывайтесь на Таки кочуем! — канал о жизни в путешествии и поисках лучшего места для ПМЖ. Каждый месяц новая страна и 20+ постов о нюансах быта в ней.
Все материалы о Бельгии уже ждут вас в канале 👉https://t.me/nomad_diary/1322
Залетайте!