Как установить имплантат и избежать костной пластики? Какие варианты есть у пациентов с атрофией кости? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
В каких случаях возможно проведение имплантации без костной пластики:
✅ При высоте кости более 10-11 мм
В таком случае вполне можно поставить имплантат стандартной длины. К сожалению, такая ситуация встречается достаточно редко. Это связано с тем, что обычно пациент обращаются в имплантологу на фоне длительного отсутствия зубов, когда уже произошла атрофия костной ткани. Если отсутствует несколько рядом стоящих зубов, атрофия обычно более выражена. Достаточная высота кости может быть у пациентов, которым был не так давно удалили один зуб.
✅ При установке имплантата свежую лунку
При такой тактике имплантат устанавливают сразу после удаления зуба за одно посещение. Это возможно при условии атравматического удаления зуба, сохранения костных стенок альвеолы и отсутствия инфекции в зоне предполагаемой имплантации. Одномоментная имплантация на место только что удаленного зуба имеет свои особенности и требует от доктора высокого уровня подготовки и большого практического опыта. Для этого используются специальные модели имплантатов. Если вы хотите одновременно удалить зуб и поставить имплантат, нужно сообщить об этом доктору на первичной консультации, чтобы он направил вас на КТ, провел необходимое обследование, подобрал имплантат и применил атравматические методики удаления зуба.
✅ При использовании методики All-On-4
В этом случае два имплантата в переднем отделе челюсти устанавливают вертикально, а два в боковых отделах - под углом. Это позволяет максимально эффективно использовать сохранившийся объем костной ткани. Методика Все-На-4 не всегда, но часто позволяет избежать синус-лифтинга, а потому пользуется сегодня большой популярностью.
✅ При использовании ультракоротких имплантатов
Это одно из спорных решений, которое, однако, имеет право на существование. Ведущие производители предлагают сегодня короткие имплантаты длиной от 5 мм. Это позволяет избежать хирургических манипуляций по наращиванию кости. Споры относительно их надежности и длительности срока службы продолжаются. Есть исследования, которые свидетельствуют в пользу их долговечности, высокой стабильности и хороших результатах при протезировании боковых зубов.
✅ При использовании мини-имплантатов
Мини-имплантаты длиной от 10 мм и диаметром от 1.8 мм подходят пациентам с узким альвеолярным гребнем, которым установить стандартные имплантаты диаметром от 4 мм невозможно без подсадки кости. Мини-имплантаты сейчас активно используются для фиксации полных условно-съемных протезов. Для пациентов с беззубой челюстью это может быть хороший вариант, который стоит детально обсудить с лечащим врачом.
✅ При базальной имплантации
При базальной имплантации костная пластика не требуется, так как фиксация имплантата происходит не в губчатой кости, а в более глубоком кортикальном слое. Длина базальных имплантатов около 30 мм, в то время как длина обычного имплантата 11-14 мм. Протез устанавливается уже на 3-й день, ждать приживления имплантатов не требуется. Стоимость базальной имплантации ниже, чем традиционной, что является несомненным плюсом для пациентов.
✅ При скуловой имплантации
Скуловые имплантаты длиной более 50 мм используются при полном отсутствии зубов верхней челюсти. Это достаточно сложная процедура, которая требует высокой квалификации хирурга-имплантолога. Методика очень надежная и эффективная. Имплантат фиксируется в плотной скуловой кости под углом около 45 градусов. Скуловая кость не подвержена атрофии вследствие утраты зубов. В нашей клинике применяются имплантаты Zygoma, которые разрабатываются компанией Nobel Biocare, являющейся ведущим мировым производителем имплантатов.
В комментариях к этой статье мы приглашаем читателей задать свои вопросы, поделиться опытом, рассказать свою историю стоматологического лечения или предложить интересную тему для публикации на канале.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение:
Страничка стоматологического центра "Аструм" на Яндекс с отзывами пациентов:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
