Примерно 70% россиян страдают от неврозов, и эта цифра с каждым годом только увеличивается. Хронический стресс, высокая утомляемость, травмы и перенесенные инфекционные заболевания — лишь часть факторов, способных привести к невротическим или пограничным психическим расстройствам.
В связи с этим всё больше молодых людей призывного возраста задаются вопросом: могут ли граждане с неврозами служить в армии? Особенно актуальным является вопрос о том, совместимы ли обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и служба. Давайте вместе разберемся в этой теме.
1. Что собой представляет диагноз.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое заболевание, которое проявляется в виде постоянных мыслей и страхов, вызывающих повторяющиеся, навязчивые действия.
Это расстройство негативно влияет на жизнь человека, поскольку он не может самостоятельно контролировать свои фобии. В результате он начинает избегать людей и ситуаций, которые могут усугубить его страхи.
2. Основные причины ОКР.
Согласно официальным данным, к развитию этого заболевания могут привести несколько факторов:
- Наследственная предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдает от ОКР, то риск передачи патологической фобии ребёнку значительно повышается.
- Заболевания мозга. У некоторых пациентов, страдающих этим расстройством, наблюдаются изменения в функционировании головного мозга.
- Стресс. Травмирующие события могут стать толчком к развитию ОКР.
- Наличие сопутствующих психических расстройств таких как токсикомания или депрессия.
Важно отметить, что первые симптомы ОКР начинают проявляться в подростковом возрасте. С возрастом страхи и фобии становятся всё более выраженными. Усиление симптоматики происходит при стрессе, поэтому обострение психического расстройства может быть вызвано любым фактором.
3. Какие симптомы сопровождают заболевание.
Чтобы разобраться, подлежит ли призыву человек с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), необходимо знать, какие симптомы его сопровождают и как они могут повлиять на его жизнь. Все эти признаки можно условно разделить на две основные категории.
Симптомы обсессивности.
К симптомам обсессивности относятся:
- повышенная мнительность;
- чрезмерная приверженность к порядку, нетерпимость к беспорядку;
- страх испачкать одежду или прикоснуться к грязной поверхности;
- навязчивые сексуальные мысли;
- опасения потерять контроль над своими действиями, что может привести к риску причинения вреда себе или окружающим.
Признаки ОКР.
Человек с ОКР может постоянно дезинфицировать предметы перед тем, как до них дотронуться. Кроме того, на психическое расстройство может указывать страх попасть в аварию, который не позволяет управлять транспортным средством, или желание совершать непристойные действия в присутствии «зрителей».
Симптомы компульсивности.
Симптомы компульсивности представляют собой действия, которые помогают человеку уменьшить беспокойство, возникающее при обострении:
- лихорадочная уборка;
- решение примеров в уме;
- произнесение определенной последовательности чисел до тех пор, пока не наступит успокоение;
- перепроверка расположения предметов;
- повторение молитв и так далее.
Обсессивно-компульсивное расстройство может привести к множеству осложнений как в физическом, так и в психологическом плане. Например, из-за постоянной уборки с использованием дезинфицирующих средств у таких пациентов часто формируется контактный дерматит. В самых сложных случаях возможно осложнение психического состояния — у пациентов с ОКР появляются мысли о суициде.
4. Неврозы в Расписании болезней.
Обсессивно-компульсивное расстройство является одним из видов неврозов. Чтобы понять, призывают ли новобранцев с таким диагнозом на срочную службу или берут ли их на мобилизацию, необходимо обратиться к Расписанию болезней, которое является приложением №1 к Постановлению Правительства РФ № 565.
Если рассмотреть раздел 5 «Психические расстройства», то единственным заболеванием, при котором невозможно получить годную категорию годности, является шизофрения. При шизоидных расстройствах во время военно-врачебной комиссии (ВВК) присваивается категория «Д». В случае других отклонений призывник может быть признан годным, ограниченно годным или негодным к военной службе.
Медицинское освидетельствование призывников с обсессивно-компульсивным расстройством осуществляется в соответствии со статьей 17 Расписания болезней. Это заболевание относится к категории невротических, связанных со стрессом, и соматоформных расстройств. Согласно этой статье, возможно присвоение одной из трех категорий годности.
Категории годности и кому они присваиваются.
- «Б» (годен с незначительными ограничениями к службе).
Эта группа здоровья устанавливается призывникам, у которых во время экспертизы выявлено легкое течение заболевания, продолжающееся непродолжительное время. Важно, чтобы расстройство было успешно вылечено до момента призыва.
- «В» (ограниченно годен к службе).
Категория «В» присваивается в случае умеренной выраженности психического расстройства, которое длится недолго. Хотя речь не идет о полном излечении от ОКР, для получения этой категории необходимо, чтобы заболевание находилось в стадии стойкой компенсации. Это означает, что организм пациента адаптировался к воздействию невроза. Кроме того, к категории «В» относятся неврозы, которые тяжело поддаются лечению, а после завершения курса могут обостряться. Если в повседневной жизни призывник может справляться с симптомами самостоятельно, то в армии выполнение приказов с неврозами становится невозможным.
- «Д» (не годен).
Эта категория присваивается в случае психических расстройств, которые не поддаются лечению. Симптомы ОКР не исчезают даже после проведения психотерапевтической и медикаментозной терапии.
ОКР является серьезным заболеванием, которое доставляет много неудобств как в повседневной жизни, так и при исполнении воинской обязанности. Поэтому на ВВК необходимо предоставить убедительные доказательства наличия расстройства.
Призыв на срочную службу или в рамках мобилизации для пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) может вызывать неоднозначные вопросы о годности и негодности. Врачи должны провести тщательную диагностику призывников, чтобы иметь полное представление о состоянии их психического здоровья.
Если вы считаете, что ваши права были нарушены во время военно-врачебной экспертизы, наши специалисты https://myjus.ru готовы помочь вам составить жалобу. Мы работаем в удаленном режиме 24/7, чтобы обеспечить вам квалифицированную поддержку.
5. Берут ли на мобилизацию с ОКР.
Как связаны между собой обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и мобилизация? Этот вопрос часто задают как сами призывники, страдающие от невроза, так и их близкие.
Давайте рассмотрим две возможные ситуации:
1. Могут ли призвать на службу лиц, которые были освобождены от армии из-за ОКР в ходе призывных мероприятий?
2. Подлежат ли мобилизации те, кто проходил срочную службу в армии, но столкнулся с ОКР после демобилизации?
В первом случае всё зависит от категории годности, которую получил призывник. Если он был признан ограниченно годным к службе в армии (группа здоровья «В»), то его могут призвать в рамках мобилизации. Однако в первую очередь будут призывать военнообязанных с категориями годности «А» или «Б».
Если же у гражданина диагностировали ОКР после окончания срочной службы, то ему могут вручить повестку. Однако во время медицинского освидетельствования может быть принято решение о присвоении резервисту негодной категории к службе в армии («Д»). В таких случаях его комиссуют.
Пример:
Офицер запаса получил повестку из военкомата с требованием явиться в военный комиссариат в рамках мобилизации. В последние годы он страдал от неврозов и, проходя военно-врачебную комиссию, предоставил справки от психиатра, в которых был указан диагноз — обсессивно-компульсивное расстройство.
По результатам призывной комиссии офицеру была присвоена категория годности «не годен», и он был комиссован.
6. Судебная практика.
Гамов А. Н., через своего представителя Прозорову Л. А., обратился в суд с административным иском к военному комиссариату по Малоярославецкому району Калужской области. Он просил признать незаконным решение призывной комиссии о присвоении ему категории годности «Д» в соответствии со статьей 17 Расписания болезней.
В 2011 году призывник прошел военно-врачебную экспертизу, по итогам которой его комиссовали с категорией «Д» — не годен к военной службе. По мнению истца, у представителей военно-врачебной комиссии не было на то законных и медицинских оснований.
Летом 2011 года из-за больших умственных нагрузок Гамов обращался за помощью в специализированную клинику, где прошел необходимую терапию. В выписном эпикризе было указано, что он полностью восстановился и может приступить к дальнейшему обучению.
Во время призывной комиссии истца консультировал психиатр, и на основании выписки из его личной карточки призывника была установлена категория «Д» — негоден к службе в армии. Истец считает, что эта группа здоровья была установлена в противоречии с медицинской документацией, оформленной врачами в «Клинике неврозов». Он никогда не состоял на учете у врача-психиатра, а по результатам экспертизы в психоневрологическом диспансере в 2021 году никаких психических расстройств у него выявлено не было.
При рассмотрении дела суд учел как доводы истца, так и ответчика. Согласно полученным данным, призывник Гамов не воспользовался своим законным правом оспорить решение призывной комиссии. Уважительных причин для пропуска официально закрепленных законодательством сроков обжалования истец не указал. В суд Гамов обратился только спустя 7 лет, после того как достиг возраста 27 лет.
Руководствуясь статьями 175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд постановил: исковые требования Гамова о признании незаконным решения военного комиссариата по Малоярославецкому району Калужской области о присвоении призывнику категории годности «Д» (не годен к армии) оставить без удовлетворения.
7. Частые вопросы.
Почему призывникам с ОКР нельзя служить, даже если болезнь компенсирована?
Военные условия могут усугубить состояние призывника с ОКР. В армии у него могут возникнуть суицидальные мысли или немотивированная агрессия по отношению к другим солдатам. Такой срочник, имея доступ к оружию, представляет потенциальную угрозу для окружающих. Именно поэтому медицинская комиссия в большинстве случаев признает лиц с ОКР негодными к службе.
Можно ли скрыть невроз при прохождении ВВК, чтобы получить годную категорию?
Во время медицинского освидетельствования призывник обязан пройти осмотр у психиатра. Даже если в медицинской документации не будет записей о том, что у вас ОКР или другой невроз, психиатр при беседе с призывником обязательно заметит признаки расстройства. Поэтому скрывать болезнь бессмысленно.
Кроме того, вы должны понимать, что это опасно. В условиях стресса, с которым вы обязательно столкнётесь в армии, заболевание может быстро прогрессировать, что может привести к неадекватным поступкам с вашей стороны. Вас в любом случае комиссуют.
8. Заключение эксперта.
ОКР — это вид невроза, который характеризуется многочисленными фобиями и навязчивыми действиями. Человек не может самостоятельно контролировать симптомы обсессивности и компульсивности. Таким пациентам требуется постоянное наблюдение врача, а также медикаментозная и психотерапевтическая помощь.
В случае подтверждения диагноза ОКР большинство призывников получают категорию годности «ограниченно годен» или «не годен к военной службе».
Если у вас остались вопросы, пишите на https://myjus.ru и наши специалисты ответят на все ваши вопросы. Консультация бесплатная!